От чего бывают папилломы?

Внешний вид в абсолютном большинстве случаев – основа качественной, успешной коммуникации между людьми. Отталкивающие дефекты внешности ставят зачастую трудно преодолимые преграды для общения. И папилломы – один из таких врагов. Они могут быть расположены на скрытых от посторонних глаз участках тела, а могут появиться на лице, шее.

Удаляют папилломы и аптечными средствами, и бабушкиными методами. Но прежде чем удалить некрасивое образование, необходимо пройти обследование – анализ на ВПЧ, чтобы убедиться в отсутствии патогенного вируса, способного доставить огромные неприятности и привести к серьезному заболеванию, а затем и к смерти.

https://www.youtube.com/watch?v=ZEDcb9e8BZo

Папилломы и бородавки – неприятные на вид новообразования, появляющиеся на кожных покровах и на слизистых человека. Их вызывают жители микромира, соседствующего с человеком – грибки, вирусы.

Папилломы – это наружное проявление внутренних проблем. Причем иногда вирус может спокойно себе жить в организме человека, никак себя не проявляя. Но стоит лишь перенести сильный стресс, простудное заболевание, сменить климат – и пожалуйста, по телу “поскакали” неприглядные новообразования.

Многие считают, что в этом нет ничего страшного, и папилломы следует просто удалить в специализированном косметологическом учреждении. Да, от этих образований просто избавиться внешне, но вот от вируса, который их породил, вылечиться иногда практически невозможно. Очень часто клиентки косметологических салонов беспокоятся лишь о внешнем проявлении ВПЧ у женщин. Что это еще и серьезная угроза для здоровья и жизни, задумываются немногие.

Папилломавирус представляет собой весьма опасное заболевание, которое передается в результате непосредственного незащищенного контакта с инфицированным человеком.

Анализ на вирус папилломы человека(ВПЧ)

Серьезность ВПЧ связана с большой вероятностью превращения безобидного кожного нароста в злокачественное образование. Поэтому следует со всей ответственностью отнестись к этой проблеме и принять соответствующие меры — сдать анализ крови на ВПЧ при первом обнаружении симптомов.

ВПЧ, вирус папилломы человека или папилломавирусная инфекция – это собирательное название для целой группы штаммов заболевания. На сегодня медицине известно более 100 разновидностей микроорганизмов, среди которых два являются онкологически опасными.

Определенные типы способны поражать кожные и слизистые покровы тела, а иные возникать в области половых органов, так называемые генитальные бородавки или остроконечные кондиломы.

Для каждого вида вирусной инфекции присвоен свой номер соответственно уникальному составу ДНК, согласно которому специалист определяет лечение и нужные обследования.

Возбудители болезни, которые способны провоцировать развитие раковых опухолей, попадают в организм посредством полового контакта. Вот почему генитальные кондиломы и кожные наросты в гортани относятся к категории опасных инфекций.

Специалисты выделяют три категории онкогенности ВПЧ: низкой, средней и высокой. Чаще всего у больных на рак шейки матки были обнаружены штаммы под номером 16 и 18.

После непосредственного заражения человек может узнать об этом спустя 2–3 месяца (длительность инкубационного периода). Однако определенные условия или сниженный иммунитета могут этот срок увеличить до нескольких лет или существенно сократить.

Самыми распространенными видами новообразований ВПЧ считаются кондиломы, папилломы и бородавки. Примерно до трети здорового населения пораженно этим вирусом, которые себя внешне не проявляет. Узнать о болезни становится возможным только в результате прохождения плановых обследований и сдачи соответствующих анализов.

Обращение пациентов для проверки на наличие вируса папилломы случается в большинстве случаев при обнаружении ими в области гениталий или на теле новообразований. Причем в том случае, когда наросты причиняют дискомфорт или беспокоят человека.

Анализ на вирус папилломы человека(ВПЧ)

Важно!

Передача половым путем от больного ВПЧ — это самый частый способ инфицирования папилломавирусом.

Существует ряд причин, которые должны побудить желание провериться на ВПЧ:

  • Вступление женщиной в незащищенный половой контакт с человеком, который имеет урогенитальные заболевания.
  • Патология беременности.
  • Самопроизвольный аборт или череда их.
  • Бесплодие.
  • Урогенитальные инфекции в хронической форме.
  • Признаки, указывающие на наличие острого воспаления при урогенитальных инфекциях.
  • Появление кондилом и папиллом, особенно в области анального отверстия и половых органов.
  • Неприятные ощущения в гениталиях, особенно при мочеиспускании.
  • Дисплазия.
  • Лейкоплакия или коррозия шейки матки.
  • Воспаления в области шейки матки или слизистых покровов внутренних и внешних половых органов.
  • Появление кожных наростов в гортани или полости рта.

Существует несколько способов определить наличие папилломавируса в организме человека, среди них:

  • Цитологический мазок – отличается низкой достоверностью, оправдан только при обширном распространении инфекции.
  • Кольпоскопия – применяется при осмотре женщин посредством обследования специальным прибором тканей слизистых оболочек внутренних половых органов.
  • Гистология – рассмотрение отобранного биоматериала под микроскопом в лабораторных условиях, используется в дополнение к цитологии.
  • Анализ крови – предназначен только для подтверждения подозрений на наличие вируса, однако не дает ответ на вопрос «Какой тип ВПЧ».
  • ПРЦ – высокоточный анализ материала, отобранного с пораженного участка. Используется для установления типа штамма.
  • Degine HPV – тест для определения степени распространения инфекции, чтобы правильно определить методику лечения.
  • Биопсия – назначается только в случае обоснованных подозрений на развитие ракового процесса в области шейки матки или слизистых половых органов мужчин.

ПЦР исследование

Метод расшифровывается как «Полимеразная цепная реакция» и подразумевает с помощью молекулярной биологии исследовать отобранный биологический материал. Способ экспериментальный и основывается на многократном увеличении концентрации некоторых фрагментов ДНК в пробе.

При условии недостаточного количества зараженных клеток для визуальной детекции в искусственных условиях определенный участок ДНК многократно удваивается.

Следует отметить, что при отсутствии в образце нужного объекта, никакого клонирования или обработки не производится, а результат анализа – отрицательный.

Важно!

Для ПРЦ методики требуется в качестве биоматериала любая клеточная ткань пациента, что качественно выделяет методику среди других.

Преимущество анализа заключается в скорости получения результата. Благодаря отсутствию необходимости выращивания культуры требуется 4–5 часов.

Среди основных положительных качеств ПРЦ-анализа можно выделить:

  • Универсальность – для проведения исследований подходит любой вид биоматериала.
  • Скорость получения результатов – в зависимости от клиники и используемого там оборудования время получения результат не превышает нескольких часов.
  • Чувствительность – для обработки достаточно всего 10–100 биологических клеток в одном образце.
  • Даже вирусы, которые находятся в организме в латентной форме, подлежат обнаружении, что недоступно для многих других типов анализов.

С помощью метода ПРЦ определяются следующие заболевания:

  • Кандидоз.
  • Туберкулез.
  • Боррелиоз, клещевой энцефалит.
  • Хеликобактерная инфекция.Листериоз.
  • Вирусы онкогенной группы.
  • Герпетическая инфекция.
  • Уреаплазмоз, трихомониаз, гарднееллез – инфекции, которые передаются через половые контакты.
  • Гепатиты вирусные типа A, B, C, G.
  • Цитомегаловирусная инфекция.
  • ВИЧ.
  • Мононуклеоз инфекционный.

Стоит отметить, что методика ПЦР является новым методом, поэтому пока стоимость такого анализа высокая.

Название методики расшифровывается как Иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью в крови обнаруживаются определенные антитела, выработка которых производится иммунной системой в ответ на попавшую в организм инфекцию.

При ранних стадиях заболевания наибольшей активностью отличаются М-глобулины. Именно по ним можно установить, что вирус человек «подхватил» недавно и только начинается инкубационный период или первое развитие инфекции.

Важно!

На более позднем сроке иммунной системой вырабатывается другое антитело – G-глобулин, который включается в борьбу на более поздних стадиях. Именно по количеству и типу ферментов иммунной системы определяется рецидив или первичное заражение.

Данные результатов бывают количественными и качественными, поэтому ВПЧ определяется со 100% точностью, а также есть возможность наблюдать за развитием заболевания в динамике. Среди преимуществ данной методики высокая точность и чувствительность, а также скорость получения результата.

Для проведения ИФА у пациента берется венозная кровь, причем ему для этой процедуры стоит отказаться от питья и еды на 6-8 часов. Увеличить концентрацию вируса помогает алкоголь или острая пища, поэтому перед процедурой врачи могут, таким образом, увеличить провоцирующую нагрузку на организм пациента. Общие правила при ИФА:

  • Предпочтительнее сдавать биоматериал утром.
  • Желательно жирные продукты не употреблять за несколько дней до анализа.
  • Требуется отдых за 10–15 мин до укола.
  • Заблаговременно приостановить прием противовирусных лекарств.
  • Накануне не выполнять интенсивных физических упражнений.
  • Отказаться от никотина за час до процедуры.
  • После любого хирургического вмешательства, УЗИ или рентгена запрещается проведения данного анализа.
  • Наилучший период сдачи анализа – обострение заболевания.

Пациенту выдается бланк с результатами анализов на руки. В этом листе указывается количество пораженных клеток в образце или дается положительный/отрицательный ответ на наличие у него инфекции папилломавируса. Это зависит от типа выбранной методики – количественной или качественной.

Анализ на вирус папилломы человека(ВПЧ)

В первом случае указывается концентрация в пробе биоматериала:

  • Lg = 0 – инфекция не обнаружена.
  • Lg менее 3 – наличие вируса подтверждено, но он в крайне малом количестве. Это свидетельствует о начальной стадии болезни. Проявляется как поражение слизистых.
  • Lg от 3 до 5 – количество вируса клинически значимое, что говорит об активной фазе болезни и распространению по всему организму. Проявляется кожными новообразованиями на разных участках тела.
  • Lg больше 5 – свидетельствует о высокой вирусной нагрузке на организм, что может указывать на риск развития злокачественных опухолей. Еще это состояние называют предраковым.

Гистологический метод

Вторая часть скрининга – собственно анализы на папилломавирус. Они важны, потому что даже при нормальной цитологии положительный результат молекулярного анализа говорит, что женщина находится в зоне риска.

Важно! У 15-25% женщин, зараженных ВПЧ, в течение двух лет развиваются интраэпителиальные неоплазии ШМ. А если ДНК вируса не выявлено – лишь у 1-3%.

Сюда относится два вида исследований:

  • Полимеразно-цепная реакция;
  • Digene-test.

Анализ ПЦР ВПЧ

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) обнаруживает ДНК вируса в биоматериале. Есть качественный анализ – его результат показывает только наличие той или иной группы ВПЧ, но не концентрацию вируса в организме. Результата анализа – «обнаружено» или «не обнаружено». Применяется для скрининга.

Количественный анализ уже дает возможность увидеть концентрацию возбудителя на 100 тыс. клеток (суммарную вирусную нагрузку) высокоонкогенных штаммов. Это позволяет оценить риски для человека и отследить эффективность лечения при контрольных анализах.

На бланке количественного анализа могут быть такие показатели:

  • Lg менее 3 – вирус в клинически незначимом количестве;
  • Lg 3-5 – вирусная нагрузка повышена, есть риск злокачественного перерождения;
  • L более 5 – очень высокий уровень, вероятность перерождения очень велика.
Предлагаем ознакомиться  Язвочка сбоку на языке у взрослого – Язвы на языке сбоку причины чем лечить — Медицина в фотографиях

Для определения типа ВПЧ применяются квантовые исследования ПЦР в режиме реального времени. Это и количественный, и качественный анализ. HPV Квант 4 определяет 4 самых онкогенных вируса – 6, 11, 16, 18. Квант 15 и 21 охватывают соответствующее число штаммов со средней и высокой онкогенной опасностью. Инфицирование сразу несколькими высоконкогенными штаммами требует особенно внимательного отношения врача.

При выявлении инфицирования высокоонкогенным штаммом для женщин старше 30 лет применяется генотипирование – кровь берется на контрольные анализы (повторяются раз в год), чтобы выявить, циркулирует ли в крови тот же штамм, что и раньше. Персистирующая инфекция не исчезнет самостоятельно и требует лечения, если же штамм изменился, значит, это уже другое заражение, с которым иммунитет, вероятнее всего, справится.

Важно! Расшифровка анализов – дело только лечащего врача, способного оценить не только цифры, но и симптомы, состояние здоровья и другие факторы, адекватно оценить риски для конкретного пациента.

Для анализа ПЦР берется соскоб эпителиальных клеток во время гинекологического осмотра (первая половина цикла). Такой же тест проводят мужчинам, если имеется подозрение на заражение ВПЧ, только соскоб берут из мочеиспускательного канала. Иногда на анализ у мужчин берется кровь или моча.

Подготовка к ПЦР проста: отказаться от половых контактов за три дня. Женщинам – не спринцеваться и не мыться антибактериальным мылом накануне. Мужчинам – не мочиться за полтора часа до соскоба.

Стоимость такого анализа зависит от способа исследования. Поскольку метод требует высокотехнологичного оборудования, цена колеблется в пределах 1-3 тыс. рублей.

Это самый чувствительный и информативный из существующих сегодня анализов на вирус папилломы человека. Он и количественный, и качественный, определяет и концентрацию вируса, и штамм. Поэтому данный анализ применяется и для первичного исследования, и для контроля терапии. Для исследования могут применяться разные биоматериалы: мазок из цервикального канала, уретры, материал, взятый на биопсию или цитологию.

Обычно частные клиники предлагают комплексное выявление штаммов и с низким, и с высоким онкогенным риском. Все это вместе с забором материала обойдется примерно в 6-7 тыс. рублей. Государственные клиники не предлагают такую процедуру в рамках ОМС.

Проводится при соответствующих показаниях: если цитология плохая, и/или выявлено заражение вирусом с высокой онкогенностью. При кольпоскопии влагалищная часть ШМ детально исследуется с помощью сложного оборудования – особого бинокулярного микроскопа (кольпоскопа) с подсветкой. Это позволяет врачу увидеть даже незначительные изменения эпителия. Чтобы получить поставить точный диагноз, используются специальные оптические фильтры.

При расширенной кольпоскопии проводят тест с раствором Люголя и 5% раствором уксусной кислоты. Эти пробы помогают выявить измененные клетки, не заметные визуально. При использовании йода она не окрашиваются, как здоровые, а при обработке уксусом приобретают белый цвет.

Во время осмотра врач решает, нужно ли проводить биопсию, и если да, то с какого именно участка лучше взять материал, и каким способом. Например, при выявлении неокрашенных клеток на пробе Шиллера (тест с Люголем), ткани берутся именно из этой зоны. Биопсия тоже проводится под контролем кольпоскопа.

Гистология, в отличие от цитологии, использует биоматериал, взятый не только с поверхности, но и из нижележащих тканей. Это дает возможность поставить точный диагноз.

Мужчинам также назначается биопсия при выявлении остроконечных кондилом на коже или слизистых оболочках. Обычно данная манипуляция назначается врачом-урологом или дерматовенерологом.

Большинство пациентов сдает анализ крови на ВПЧ при обнаружении на туловище различных новообразований, которые преимущественно формируются в районе гениталий. Эти наросты могут не ощущаться, но нередко они причиняют сильный дискомфорт.

Врачи назначают проведение анализа в таких случаях:

  • при вступлении в незащищенный половой контакт с человеком, у которого имеются урогенитальные заболевания;
  • наличие патологий во время вынашивания ребенка;
  • подозрение на бесплодие;
  • частые выкидыши у женщины;
  • хроническая форма урогенитальных заболеваний;
  • подозрение на острые урогенитальные инфекции;
  • появление папиллом и кондилом в области половых органов или анального отверстия;
  • неприятные ощущения, зуд и болезненность во время мочеиспускания;
  • дисплазия;
  • воспаление шейки матки и слизистых внутренних и внешних половых органов;
  • кожные новообразования в ротовой полости.

Сдавать кровь на ВПЧ необходимо всем людям, у которых имеются боровки на теле. Результат тестирования поможет выявить общую клиническую картину, определить тип возбудителя, а также риск развития онкологии. Особенно важно периодически проходить такое тестирование представительницам прекрасного пола. Как показывает практика, женщины становятся носителями вируса намного чаще мужчин.

Научно доказано, что такое опасное заболевание, как рак шейки матки, в 70% случаев вызывается возбудителями ВПЧ 16, 18 и 45.

Медики предупреждают, что в кровь вирус папилломы человека не попадает ни при каких обстоятельствах. Даже если такое произойдет, вирус погибнет уже через несколько минут, поэтому результаты анализа будут недостоверными. Именно поэтому общий анализ крови при подозрении на ВПЧ не проводится.

Наиболее эффективными способами выявления ВПЧ сегодня считаются такие процедуры, как ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция), поэтому чаще всего доктора назначают именно их. Также обнаружить частицы вируса можно в эпителиальных клетках и слизистых оболочках, но это возможно только путем проведения мазка или соскоба. Каждый из этих методов имеет определенные преимущества и недостатки, о которых обязательно нужно знать.

Главное преимущество анализа – быстрота проведения. Исследование проводится буквально в течение нескольких часов, позволяет выявить наличие вируса папилломы человека, а также определить, что именно спровоцировало его возникновение. Также при помощи анализа можно обнаружить, на какой стадии находится болезнь.

Анализ крови на антителаКровь на антитела – что это?
  • ложноотрицательный. Такая реакция проявляется, если человек недавно заразился инфекцией. Ложноположительный результат обусловлен тем, что болезнь находится в инкубационной стадии;
  • ложноположительный. Этот результат возможен, если пациент ранее болел ВПЧ, но прошел лечение. Вне зависимости от методики терапии, антитела к ВПЧ в любом случае останутся в сыворотке крови.

Несмотря на то что иммуноферментный анализ довольно точный, большинство специалистов советуют проводить его совместно с другим способом диагностики – ПЦР. В этом случае результат будет максимально точным и надежным.

Этот способ диагностики более современный и универсальный. При помощи него можно обнаружить любые типы ДНК и РНК. Даже когда остальные методики оказываются бессильны, полимеразная цепная реакция помогает обнаружить патологические процессы. Сегодня такой анализ проводится практически во всех клиниках Москвы и других городах, поскольку дорогостоящего и уникального оборудования для него не требуется.

В отличие от ИФА, достоверность ПЦР-исследования составляет 100% и позволяет выявить конкретный штамм ВПЧ. Это достигается за счет распознания последовательности нуклеотидов, которая индивидуальна у каждого возбудителя. Анализ ПЦР обладает следующими преимуществами:

  • сверхчувствительность. Тестирование покажет точный результат даже при обнаружении минимальной части генетического структуры возбудителя;
  • быстрота проведения. Точный результат анализа будет известен уже через несколько часов после сдачи биоматериала;
  • обнаружение вируса возможно даже на инкубационной стадии, в тот период, когда болезнь никак себя не проявляет.

Анализ на вирус папилломы человека(ВПЧ)

Вероятность ложноположительных результатов минимальна. Риск ложного результата присутствует только в том случае, если произошло загрязнение биоматериала, что чаще всего связано с несоблюдением правил проведения тестирования.

Также стоит учитывать, что неправильный результат может проявиться при неграмотном взятии биоматериала. Именно поэтому проводить такой анализ нужно только в клиниках, где работают квалифицированные и опытные специалисты. С помощью ПЦР можно обнаружить такие заболевания:

  • туберкулез легких;
  • кандидоз;
  • уреаплазмоз, трихомониаз и другие патологии, передающиеся половым путем;
  • хеликобактерная инфекция;
  • вирусы, ведущие к развитию онкологических заболеваний;
  • герпетические инфекции;
  • гепатиты разной формы;
  • цитамегаловирусная инфекция;
  • мононуклеоз;
  • вирус иммунодефицита человека.

Анализы на ВПЧ: как часто сдавать

Вирус папилломы человека – возбудитель группы заболеваний, передающихся преимущественно половым и контактно-бытовым путем. Анализ на данный микроорганизм является основным лабораторным показателем для подтверждения диагноза.

Виды анализов

Для подтверждения диагноза разработан ряд лабораторных и инструментальных методов исследования:

  1. Кольпоскопия. Позволяет с помощью специального микроскопа рассмотреть структуру слизистой оболочки шейки матки и влагалища, выявить предполагаемую зону поражения и сформированные папилломы.
  2. Цитологический способ. Подразумевает взятие соскоба или мазка с области, имеющей зрительные изменения в виде папул, бородавок и папиллом, исследование полученного материала с помощью микроскопа и красителей. При наличии вируса папилломы человека область вокруг ядер клеток имеет просветление, а сами ядра увеличиваются в размерах за счет удвоения.
  3. Гистологический метод. Напоминает механически цитологическое исследование, принципиальным различием становится взятие на анализ не мазка, а кусочка тканей. С помощью гистологии также видно атипичные клетки, говорящие о начавшемся злокачественном процессе.
  4. Выявление антител в сыворотке крови. Включает сразу несколько методов, наиболее распространенными считается иммуноферментный анализ (ИФА), реакция иммунофлюоресценции (РИФ) и реакция связывания комплемента (РСК). Общим является обнаружение иммуноглобулинов с помощью известного специалисту антигена и расшифровка результата с помощью микроскопа.
  5. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Один из наиболее современных способов обнаружения генома вируса в генетическом материале здоровой клетки. Происходит ряд физико-химических реакций, синтез новой идентичной цепочки ДНК.

На видео врач подробно рассказывает о видах и особенностях анализов для диагностики вируса папилломы человека.

«Золотым стандартом» обследования на ВПЧ-инфекцию становится амплификационный Digene-тест. Именно он определяет концентрацию вируса в биологической жидкости, степень его онкогенности и позволяет скорректировать дальнейшее лечение. Основывается метод на подробной расшифровке ДНК вируса.

Предлагаем ознакомиться  В какое время лучше загорать на солнце

Когда и как сдавать

Показаниями к сдаче анализа на ВПЧ-инфекцию являются:

  • активное развитие нароста на кожных покровах и слизистой оболочке;
  • наличие странных выделений из половых органов, появление эрозий в области поражения;
  • появление клинической картины в виде болевого синдрома, зуда, жжения и прочих признаков;
  • бесплодие, самопроизвольные аборты, преждевременные роды;
  • обнаружение возбудителя у полового партнера;
  • подозрения на наличие заболевания при профилактическом осмотре;
  • наличие беспорядочных, случайных половых связей.

Также подтолкнуть на сдачу анализа может появление следующих новообразований:

  1. Бородавки. Цвет практически не отличается от здорового эпителия, размер их варьирует от двух – трех миллиметров до нескольких сантиметров. Бывают трех типов: простые, плоские, ладонные, подошвенные и нитевидные. Входными воротами для микроорганизма в большей степени становится мелкие раны, царапины.
  2. Кондиломы. Представляет собой сосочковое разрастание кожных покровов, сопровождающееся активной воспалительной реакцией. Располагаются в основном в области гениталий, инфекция передается при половом контакте с носителем или болеющим человеком.
  3. Дисплазия тканей. Является предраковым состоянием, чаще всего локализуется в области шейки матки. Характеризуется неограниченным ростом и делением клеток слизистой оболочки.
  4. Рак. Запущенное состояние, возникает вследствие отсутствия адекватного лечения ВПЧ-инфекции. Делится на два типа: плоскоклеточный и эпителиальный рак.

Перед сдачей анализа требуется специальная подготовка организма.

Врачи рекомендуют исключить прием противовирусных, антибактериальных и противогрибковых средств за две недели до проведения процедуры, так как возможен необъективный результат.

Лучше воздержаться от половых контактов и приема спиртных напитков за трое суток. Перед забором биологического материала не надо мочиться за два часа до обследования.

Повторный анализ на наличие микроорганизма после лечения определяется врачом, обычно он проводится через три – шесть месяцев от начала медикаментозной терапии.

Женщинам нельзя сдавать анализ на ВПЧ в течение пяти дней до менструации, во время и после нее, так как меняется микрофлора половых органов в целом.

Каждый метод обследования имеет ряд особенностей, о которых стоит помнить медицинскому персоналу. В качестве материала для изучения может подойти венозная кровь, выделения из половых органов, соскоб, мазок, участок пораженной ткани.

При взятии некоторого объема венозной крови нужно знать следующие правила:

  • анализ проводится натощак, последний прием пищи у пациента должен быть не позднее 18 часов вечера;
  • для сбора крови должна быть приготовлена стерильная пробирка и одноразовый стерильный шприц необходимого объема;
  • запрещено курить перед проведением манипуляций;
  • все действия производятся сидя, при необходимости медсестра должна приготовить ватный диск и нашатырный спирт;
  • для большего давления в сосуде накладывается жгут, пациента просят «поработать кулачком»;
  • иглой прокалывают стенки наиболее заметной вены, набирают кровь в шприц.

Далее из материала с помощью центрифугирования получают сыворотку с предполагаемыми антителами к вирусу, именно она идет на РИФ, ИФА, РСК.

Если для диагностики требуется соскоб или мазок, то здесь необходим индивидуальный подход к женщинам и мужчинам в связи с половыми различиями.

  • У женщин наиболее качественным и информативным считается биоматериал, полученный с зоны цервикального канала или видимых структурных изменений ткани в виде эрозии или папилломы. Девушкам до тридцати лет преимущественно показано цитологическое исследование, после тридцати лет появляется больший риск развития рака шейки матки, поэтому лучше провести гистологическое изучение биоптата.
  • У мужчин при возможности собираются выделения, находящиеся на головке полового члена в виде капли. Если их нет, то медицинской сестре или врачу приходится палочкой заходить в мочеиспускательный канал, что сопровождается сильной болью во время процедуры и дискомфортом в течение нескольких дней после нее.

Все манипуляции должны проводиться в стерильных перчатках и в стерильных условиях с целью профилактики вторичного инфицирования органов.

Поскольку женщины находятся в группе риска, для них ВПЧ особенно опасен, им рекомендуется регулярно сдавать анализы. С началом половой жизни примерно 70-75% девушек заражается вирусом ВПЧ, который может быть обнаружен в анализах (мазок). У некоторых при этом обнаруживается небольшая эктопия ШМ. Обычно она требует лишь наблюдения, а уже через год – два ВПЧ успешно подавляется, а эктопия – исчезает.

В 21 год по современным стандартам всем девушкам, независимо от того, живут ли они половой жизнью, рекомендовано проходить скрининг на рак ШМ (цитологическое исследование, ПАП-тест) и анализ на ВПЧ. Если последний – отрицательный, а шейка матки в норме, то в последующем цитологию, до достижения 30 лет, рекомендуется делать раз в три года, одновременно сдается анализ на папилломавирус (ВПЧ скрининг).

Если же заражение ВПЧ присутствует, особенно если обнаружены подвиды вируса с высокой онкогенностью, имеются неопластические изменения эпителия ШМ, ПАП-тест и осмотр гинеколога рекомендуется проходить раз в год.

После 30-летннего возраста женщинам рекомендуется ежегодно проходить скрининг. Считается, что в молодом возрасте вирус успешно подавляется, но с течением времени иммунитету сложнее поддерживать защиту. Плюс к этому возрастает риск развития рака ШМ, который до 30 лет диагностируется крайне редко.

Возможные показания для сдачи анализа:

  1. Плановый гинекологический осмотр;
  2. Незащищенные половые контакты или контакты с многочисленными партнерами в период после планового осмотра;
  3. Подготовка к беременности;
  4. Наличие эпителиальных новообразований на половых органах.

Внеплановый анализ может быть назначен как мужчине, так и женщине при следующих симптомах:

  • Нарушения мочеиспускания (кондиломы и папилломы способны локализоваться в мочевыводящих путях);
  • Жжение и зуд в половых органах;
  • Боли и неприятные ощущения при половом акте;
  • Боль в заднем проходе (кондиломы локализуются вокруг ануса, в прямой кишке);
  • Воспаление паховых лимфоузлов.

Вирусы папилломы человека вызывают появление различных новообразований на коже и слизистых. «Делом рук» ВПЧ являются:

  • вульгарные и плоские бородавки;
  • подошвенные бородавки (шипицы);
  • остроконечные и плоские кондиломы;
  • папилломы;
  • бовеноидный папулез.

Кроме того, ВЧ приводит к формированию неоплазий шейки матки.

Все эти явления неприятны, но не смертельны. Любые дефекты кожи и слизистых оболочек сегодня легко лечатся простым удалением. Но опасность состоит в том, что некоторые подтипы ВПЧ онкогенны – то есть со временем вызываемые ими новообразования могут озлокачествляться.

Точная диагностика – первый этап полноценного лечения, поэтому так важно сдавать анализы, назначенные врачом. В данной статье рассмотрим, в каких ситуациях сдается кровь на ВПЧ.

ВПЧ – одна из самых распространенных на сегодня инфекций, передаваемых половым путем. Все дело в том, что презервативы недостаточно надежно защищают от нее.

Кондиломы или папилломы могут находиться и вне той области, которая закрывается кондомом, а слизистые оболочки весьма уязвимы перед вирусом из-за отсутствия защищающего рогового слоя. Нередок и орально-генитальный путь передачи инфекции.

Зачастую ВПЧ успешно подавляется иммунной системой и не вызывает вообще никаких клинических проявлений. В то же время не всегда изменения, которые вызывает вирус, видны невооруженным взглядом. Бывает, что на коже нет наростов, но поражены слизистые оболочки. Беспокойство должны вызывать следующие симптомы:

  • боль при половом акте, мажущие кровяные выделения у женщин после ПА или спринцевания;
  • жжение и боль в мочеиспускательном канале у мужчин;
  • боль в области ануса при дефекации, ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • бесплодие, невынашивание беременности.

  Симптомы вируса папилломы человека

При этих симптомах или при появлении кондилом, папиллом в области промежности, на половых органах нужно обратиться к врачу. Женщине – к гинекологу, мужчине – к урологу. Сдать анализы на ВПЧ рекомендуется и в том случае, если он обнаружен у полового партнера, даже при отсутствии жалоб.

Рекомендации по сбору биоматериала

Для проведения ИФА и ПЦР-анализа на вирус папилломы человека используется только венозная кровь. За 3 суток до взятия образца нужно придерживаться следующих правил:

  • кровь сдают утром на голодный желудок. Последний прием пищи осуществляется не позднее, чем за 8 часов до забора крови;
  • перед анализом стоит отказаться от потребления жирных и жареных блюд;
  • перед процедурой категорически запрещено употреблять алкоголь, поскольку спиртосодержащая продукция увеличивает нагрузку на организм, что может исказить результаты анализа;
  • на протяжении недели перед анализом запрещено пользоваться противовирусными средствами;
  • накануне нельзя выполнять физические тренировки и посещать спортзал;
  • за час до забора крови нельзя курить.

Важно помнить: как ИФА, так и ПЦР-анализы не проводятся после проведения ультразвукового исследования, рентгена и хирургического вмешательства. После осуществления этих процедур забор крови можно осуществлять не ранее, чем через 3 суток.

Кровь из вены

Забор крови у мужчин и женщин осуществляется одинаково и проводится только из вены

Что может влиять на результат

Штаммы ВПЧ

В статье рассмотрим, что это такое — анализ ВПЧ, как берется и когда лучше сдать, как правильно подготовиться для правильности анализов, а также сколько делается и готовится по времени и ?

Скрыть содержание

Проводить обследование на ВПЧ должны людей, которые попадают в следующие группы риска:

  • люди, которые часто меняют сексуальных партнеров и ведут активную половую жизнь.
  • Если есть наличие заболеваний, которые могут передаться партнеру половым путем.
  • При незащищенном сексе.
  • Если на слизистых рта и в области половых органов есть различного рода образования.
  • Если у женщины, которая ведет активную половую жизнь выявлены патологии шейки матки.
  • Если пациенту поставлен диагноз сахарного диабета.
  • При анальном и оральном сексе.

Диагностика ВПЧ

Диагностические процедуры подразделяются на несколько этапов исследования. Главная задача врача – установить правильный диагноз, определить тип папилломы и назначить качественное лечение.

Так как ВПЧ имеет свои особенности, порой инфицированному проводят несколько диагностических процедур для определения того, чтобы своевременно предотвратить появление раковых опухолей.

Чтобы исключить образование раковых опухолей, необходимо своевременно пройти диагностику, чтобы расшифровать и подавить проявление вируса на начальных этапах инфицирования.

Методы исследования

  1. Визуальный осмотр пациента.
  2. Кольпоскопия.
  3. Цитологическое исследование у женщин мазков шейки матки.
  4. Проведение биопсии шейки матки.
  5. Исследование гистологическое.
  6. Тестирование ВПЧ методом ПЦР.
  7. DIGENЕ тест.
  8. Методы УЗИ и МРТ.
Предлагаем ознакомиться  Как расширить лицо с помощью упражнений

Внешний осмотр

Перед проведением сложных диагностических процедур врач проводит визуальный осмотр пациента. Выявляет наличие папиллом, бородавок и остроконечных кондилом. Если обнаружены генитальные образования, у женщины исследуют область влагалища и шейку, чтобы исключить раковые образования и эндоуретральные кондиломы.

При подозрении на перерождение образований назначают все необходимые диагностические процедуры, которые позволят точно установить природу опухолей.

Визуальный осмотр проводит гинеколог, уролог или дерматолог в зависимости от локализации папиллом. Этот метод является обязательным, так как после обследования врач решает, какие диагностические методы необходимо в дальнейшем провести инфицированному.

Данный метод позволяет со 100% вероятностью выявить являются ли образования доброкачественными или злокачественными. Для этого берут небольшой объем ткани влагалища или шейки, соскоб с полового члена или выделения с последующим микроскопическим изучением морфологии.

анный метод позволяет выявить раковые образования на начальных стадиях заболевания.

Анализ ПЦР

Данный метод позволяет с точностью в 99% диагностировать наличие вируса папилломы у человека и помочь выделить его тип. Этот метод называют полимеразной цепной реакцией. С его помощью выявляют даже незначительную концентрацию вируса. Для этого используют кровь, слизь или мочу.

С применением специальных регентов в тканевой жидкости пациента происходит цепная реакция с чужеродными ДНК или РНК. Это позволяет за минимальный промежуток времени установить у больного наличие вируса папилломы и точно определить его вид.

Этот метод является очень удобным и простым. Подходит для исследования различных видов ВПЧ и не требует от пациента какой-либо специальной подготовки.

При обследовании на папилломавирусной инфекции с помощью анализа крови пациент должен выполнить некоторые рекомендации:

  • за сутки до сдачи анализа исключить любые физические нагрузки;
  • за 24 часа до диагностики не употреблять жирную и острую пищу;
  • не употреблять алкоголь.

Анализ крови нужно сдавать обязательно на голодный желудок.

Анализ крови инфицированного подвергают специальному исследованию – ИФА. Данный метод имеет свои преимущества и недостатки. Главным плюсом является быстрый ответ у больного на ВПЧ. Анализ позволяет выявить этиологию заболевания, определить, что спровоцировало появление на слизистых и коже образований.

По расшифровке анализа определяется стадия болезни, также позволяет выявить появились ли какие-либо патологии в организме. Анализ крови не может помочь установить каков тип вируса. Также нет возможности выявить ВПЧ, если прошел небольшой срок после заражения или есть ли вирус в организме после лечения. В результате этого достоверность анализа составляет 90%.

Перед проведением данного вида диагностики пациенты должны выполнить следующие рекомендации:

  1. при заборе мочи необходимо воздержаться от посещения туалета за 3 часа перед началом процедуры.
  2. Не проводят анализ, если у женщины менструация. Сдачу на цитологию проводят в таком случае через 2 дня после окончания цикла.
  3. За несколько суток до проведения анализа исключить применение антибиотиков, контрацептивов и других медикаментов, которые воздействуют на половую сферу.
  4. Перед сном и утром нельзя подмываться или спринцеваться.

У женщин делают соскоб влагалища и шейки матки с помощью специальной цервикально-цитологической щеточки. Мазок наносят на предметное стекло и отправляют анализ в лабораторию для дальнейшего исследования.

Анализ может давать не всегда точные результаты, если его проводили женщине моложе 30 лет.

Цитологический анализ могут проводить с использованием других биологических материалов: слюны, мокроты, крови, выделений из полового члена. Точность анализа составляет 70-90%.

Digene-Тест

Что означает Digene-Тест? Данную методику выявления вируса называют Digene-Тест (гемотест). Сущность ее – это захват ДНК. Этот метод диагностики считается самым эффективным и имеет 100% точность при выявлении вируса.

С помощью его можно не только выявить ВПЧ, но и установить тип папилломавируса. Выяснить относится ли образование к доброкачественной или злокачественной опухоли, какова концентрация вируса в тканях.

Для этого проводят гибридизацию вирусной ДНК с РНК-зондом. Получается гибрид моноклинальных антител в твердой фазе. Далее помеченные антитела связываются с гибридом, после чего и проводят тест с применением хемилюминесценции.

Этот тест является «золотым стандартом» при диагностике ВПЧ шейки матки у женщин. Врач из цервикального канала, уретры или влагалища делает соскоб эпителиальных клеток для дальнейшего изучения.

Анализ помогает выявить какова концентрация вируса в организме. Врач в дальнейшем назначает эффективное лечение, чтобы предотвратить развитие раковых образований. Большим преимуществом метода является возможность диагностировать заболевание шейки матки у пожилых женщин.

При проведении анализа используют:

  • кровь из пальца;
  • соскобы со слизистых или кожаных покровов;
  • если есть подозрение на онкологию, берут биоптаты тканей пациента.

Это своего рода биопсия, при которой делают забор ткани из пораженных папилломами участков. Их исследование под микроскопом дает точную картину наличия у человека раковых опухолей.

Для того, чтобы получить точный результат анализа проводят контроль взятия материала (КВМ). Оптимальная величина этого показателя должна составлять не менее 105.

Для сдачи анализов пациент должен выполнить следующие рекомендации:

  1. за 12 часов до диагностики прекратить применение противовирусных, противогрибковых и противомикробных средств.
  2. За 2-3 дня прекратить половые контакты.
  3. Перед процедурой провести все необходимые гигиенические процедуры, очистить от волосяного покрова исследуемую область.

Для проведения диагностических исследований на ВПЧ у мужчин берут образцы материалов с кожи головки члена или со слизистой уретры.

Ранняя диагностика позволяет не допустить в дальнейшем разрастания кондилом, способствующим перерождению образований в раковые опухоли.

Своевременно поставленный диагноз и правильно подобранное лечение позволит предотвратить рак полового члена и разрастание опухоли в прианальной области.

Проведение диагностики у мужчин является важной составляющей, так как из-за некоторых особенностей строения у них урогенитального тракта довольно часто отсутствуют какие-либо симптомы заболевания.

Анализ на ВПЧ у мужчин

Для выявления наличия раковых опухолей у женщин берут соскоб или мазок слизистой влагалища и шейки матки. Это позволит выявить наличие раковых образований и приступить к незамедлительному лечению.

Опасность ВПЧ для женщин в том, что по сравнению с мужчинами они наиболее подвержены перерождению образований в раковые опухоли. Поэтому очень важно при малейших симптомах ИППП обратиться к гинекологу для постановки диагноза.

Обследование можно пройти до и после месячных.

Вирус папилломы человека чаще всего носит доброкачественный характер. Но существуют такие типы вирусов, которые приводят к онкологическим заболеваниям.

Поэтому важно при появлении на коже папиллом, кондилом или бородавок посетить специалиста для правильной постановки диагноза и назначения соответствующее лечения.

Признаки болезни

Вирус папилломы может не демонстрировать себя клинически длительное время, человек не подозревает о его существовании. Для размножения патогенные микроорганизмы выбирают клетки базального слоя эпидермиса, в других кожных слоях они перемещаются в зависимости от своего жизненного цикла.

Кровь на ВПЧ: эффективность диагностики и подготовка к сдаче

Путей проникновения вируса в организм несколько:

  • половой,
  • контактно-бытовой,
  • перинатальный — от матери ребенку.

Самый распространенный и значимый — это половой путь, поэтому ВПЧ наиболее часто обнаруживают среди сексуально активных мужчин и женщин. Клинические проявления зависят от вида папилломавируса. ВПЧ инфекция протекает в нескольких формах:

  • латентная стадия, при которой еще не произошли морфологические изменения в зараженных тканях. Гистологическое исследование мазка не выявляет никакой патологии,
  • субклиническая форма — появляются изменения эпителия слизистых гениталий, невидимые при визуальном обследовании. Для обнаружения болезни и подтверждения диагноза проводят кольпоскопию, пробу Шиллера, биопсию и другие,
  • клиническая форма, при которой на кожных покровах тела человека и слизистых оболочках аногенитальной зоны, в ротовой полости, гортани, в носовых синусах появляются патологические разрастания в виде папиллом, бородавок и кондилом.

Анализ на ВПЧ у мужчин и у женщин служит хорошим способом выявить имеющуюся проблему и предотвратить ее развитие. Расшифровывают результаты только квалифицированные специалисты. Все рекомендации вне специализированного учреждения носят только ознакомительный характер и не должны стать причиной самолечения.

Особенности сдачи анализа на ВПЧ

Итак, врачом назначено исследование на ВПЧ. Как берут анализ? Каким бы ни был способ диагностирования, выбранный врачом, он будет безболезненным для пациента. Лишь небольшой дискомфорт способен проявиться при проведении некоторых манипуляций.

Специалисты рекомендуют сдавать анализ крови на ВПЧ натощак. Обычно забор производится с утра, а значит, с вечера лучше ничего не есть. Желательно за 2-3 дня до взятия анализа отказаться от алкоголя и острой пищи. Хотя некоторые специалисты говорят о том, что на показатели жизнедеятельности вируса папилломы человека алкоголь, еда и время суток никак не влияют.

Если забор материала проводится из половых органов, то ограничения в подготовке к анализу такие:

  • отказ за 2-3 дня от половых контактов;
  • отказ за несколько дней до сдачи анализа от использования антибактериальных средств интимной гигиены;
  • за 2 часа до забора мазка желательно не мочиться.

Для женщин ограничением служит менструация и 2-3 дня после ее окончания. Противозачаточные препараты, вводимые во влагалище, а это мази, свечи, гели, могут отразиться на результатах. Поэтому от них также необходимо отказаться за несколько дней до забора мазка или биоптата.

Признаки болезни

Лечение ВПЧ

Кровь на ВПЧ: эффективность диагностики и подготовка к сдаче

Достаточно часто ставится диагноз ВПЧ у женщин. Что это такое? Таким вопросом задаются те из них, кто никогда не слышал о такой проблеме. Вирус папилломы человека в некоторых случаях вызывает онкологические заболевания органов мочеполовой сферы, гортани и ротовой полости.

В молодом возрасте нередки случаи самопроизвольного излечения от ВПЧ. А вот более старший возраст служит стимулом к развитию осложнений в виде раковых заболеваний. Излечиться же при помощи лекарственных препаратов от заражения вирусной инфекцией на сегодняшний день невозможно – стопроцентного результат не дает ни одно лекарство. Поэтому основа лечения – симптоматическая и противовирусная терапия, а также иммуностимулирующие методики.

Анализ на ВПЧ по выбранной врачом методике – способ узнать о своем здоровье и потенциальной угрозе в виде вируса. Проводить такое обследование следует в комплексе, чтобы получить максимально достоверный результат и при необходимости качественное лечение.