Противопоказания

Лечебную манипуляцию выполняют ребенку в медицинских или косметических целях. Криодеструкцию можно назначать детям старше 4-5 лет, чаще холодовое удаление применяется с 10-летнего возраста. Подобные ограничения в основном обусловлены редкой встречаемостью бородавок вирусного происхождения у дошкольников, сложностью точечного разрушения патологической ткани у малышей. Удаление образований жидким азотом выполняют по таким показаниям, как:

  • Эстетические недостатки. Обычные и плоские (юношеские) бородавки имеют грубую бугристую поверхность, темный цвет, выступают над уровнем кожи. Дети очень стесняются кожных дефектов, особенно при их расположении на кистях рук, лице, шее.
  • Подошвенная локализация. Эпителиальные выросты на коже подошв сопровождаются сильной болезненностью при ходьбе, занятиях физкультурой.
  • Постоянная травматизация бородавок. Если образование регулярно подвергается трению одеждой или обувью, возникает риск воспаления тканей, присоединения вторичной бактериальной инфекции.
  • Вероятность самозаражения. Вирусные частицы быстро переносятся на соседние участки кожи, где возникают новые бородавки.
  • Эпидемиологическая опасность. Ребенок является постоянным источником вируса папилломатоза человека для своего окружения, поскольку возбудитель легко передается контактно-бытовым путем.

Жидкий азот — прозрачная жидкость без запаха и цвета с температурой кипения -196 градусов. Удаление бородавок азотом основано на криодеструкции биологических тканей, то есть разрушении их путем локального быстрого воздействия низких температур, возникающих при испарении жидкого азота. Это ведет к выраженному спазму капилляров, образованию в них, внутри клеток и межклеточной жидкости кристалликов льда, которые осуществляют колебательные движения вокруг своей оси.

Криодеструкция противопоказана при:

  1. Индивидуальной непереносимости и аллергической реакции на холодовые факторы.
  2. Острых инфекционных заболеваниях.
  3. При наличии герпетических высыпаний и острых воспалительных процессов на ближайших участках к месту воздействия.
  4. При расположении патологических образований в области купероза.
  5. Высоком системном артериальном давлении.
  6. Беременности.
  7. Эпилепсии и психоэмоциональной неуравновешенности.

Техника исполнения

Крио удаление бородавок осуществляется с помощью:

  • пятнозамораживающего спрея;
  • специального технического криоаппликатора, представляющего собой резервуар объемом на 300 и 500 мл со сменными наконечниками различного диаметра и конфигурации, в который заливается жидкий азот;
  • простого аппликатора в виде деревянной палочки с тампоном из ваты на ее конце, который смачивается жидким азотом.

Наконечник слегка вдавливают в бородавку в течение 5 секунд.  При необходимости повторного сеанса длительность воздействия определяется первоначальной реакцией и может составлять от 10 до 30 секунд. По мере того, как жидкий азот испаряется с тампона, его дополнительно смачивают. Поэтому криоаппликатор в виде резервуара значительно удобнее в пользовании. Хорошие результаты достигаются при повторном воздействии через 3-4 недели.

Наконечник подбирается такого диаметра, который соответствует диаметру замораживаемых элементов, так как при криодеструкции бородавки необходимо захватить вокруг нее здоровую ткань шириной в 1-1,5 мм.

Преимущества и недостатки метода

Положительные стороны криодеструкции жидким азотом:

  • сравнительно демократичные цены;
  • кратковременность процедуры;
  • нет необходимости предварительно готовить пациента;
  • замораживающий эффект действует как профилактика распространения инфекции;
  • минимальная возможность образования рубцов и шрамов после манипуляции.
У процедуры есть свои преимущества

У процедуры есть свои преимущества

К недостаткам метода относят такие моменты:

  • при аппликации пациент может испытывать покалывание и жжение;
  • во время заживления возможно появление легкого зуда;
  • необходимость анестезии при манипуляции в особо чувствительных местах, у детей;
  • болевой синдром сохраняется до двух суток, может потребоваться прием анальгетиков;
  • при глубоком распространении процесса требуется повторное прижигание.
У криодеструкции существуют свои недостатки

У криодеструкции существуют свои недостатки

Перед криодеструкцией обязательно проводят обследование новообразования. Необходимо исключить злокачественное перерождение бородавки. При необходимости проводят диагностические тесты.

Удаление вирусной бородавки жидким азотом

Потенциальные осложнения после криодеструкции:

  • чрезмерная ответная реакция;
  • жалобы на сильные боли во время и после манипуляции;
  • отек в области раны;
  • некроз ткани вокруг бородавки.
Возможны серьезные осложнения

Возможны серьезные осложнения

Главными преимуществами являются:

  1. Эффективность, кратковременность и простота проведения процедуры.
  2. Отсутствие необходимости в специальной подготовке.
  3. Хороший косметический результат с минимальным риском формирования грубых рубцов.
  4. Отсутствие кровотечения при проведении процедур.
  5. Доступная стоимость лечения.
Предлагаем ознакомиться  Что такое скрининг при беременности и как его делают

Недостатки методики:

  1. Трудно контролируемая глубина воздействия, в связи с чем возникает необходимость проведения повторных сеансов.
  2. Длительный период восстановления кожных структур.
  3. Болезненность, незначительно выраженная при проведении процедуры, а также в период реабилитации, особенно во время и после удаления подошвенных бородавок.
  4. Дискомфорт пациента из-за необходимости частой асептической обработки образовавшегося пузыря или раны, возникшей в результате его повреждения.
  5. Невозможность последующего гистологического исследования удаленных элементов.

Удаление бородавок при помощи методик с использованием жидкого азота при соблюдении правильного подхода к лечению и при наличии достаточного опыта специалиста является наиболее предпочтительным способом, по сравнению с хирургическими методами лечения.

Возможные осложнения

Осложнение в виде пузырей, наполненных серозной жидкостью

Осложнение в виде пузырей, наполненных серозной жидкостью

1. Рецидив бородавки вследствие непрофессионально проведенной криодеструкции 2. Чрезмерное воздействие и травмирование тканей

Подготовка ребенка к удалению бородавки жидким азотом

Удаление бородавки жидким азотом ребенку производится после тщательного визуального обследования новообразования детским дерматологом. Для уточнения причины появления кожных разрастаний врач назначает ПЦР, исследование крови на вирусные антитела. Для исключения противопоказаний пациенту рекомендовано сделать коагулограмму. Стоимость диагностических исследований оплачивается отдельно.

Ребенку с признаками иммунодефицита перед удалением бородавок назначают рекомбинантный интерферон в виде ректальных свечей или мази. Предварительная терапия направлена на снижение риска повторного появления бородавок в этом же месте или на других участках кожного покрова. Перед проведением местного обезболивания специалист делает кожную пробу на чувствительность к анестетику.

Методика проведения

Процедуру криодеструкции начинают с обработки кожных покровов антисептиками. Обезболивание проводится путем инъекционного введения или аппликаций растворов местных анестетиков. Далее врач ждет 10-15 минут до появления онемения и покалывания. Удаление бородавок с помощью жидкого азота выполняют путем нанесения химического вещества ватным тампоном, аппликатором. При использовании современного аппарата CryoPen стоимость сеанса повышается.

Удаление бородавок жидким азотом

Изменения под действием нитрогена наступают моментально: новообразование резко бледнеет, уплотняется и уменьшается в размерах. В этот момент ощущается незначительная болезненность. Спустя пару минут в области воздействия азотом наблюдается гиперемия и отечность. Маленькому ребенку показан аппаратный метод криодеструкции, в ходе которого замораживают патологические образования с точностью до 1 мм без вреда для окружающих тканей.

Для удаления маленькой вирусной бородавки размером до 5 мм достаточно одной медицинской манипуляции с жидким азотом, крупные образования требуют повторных процедур спустя 14-21 день. На месте удаленного нароста формируется пузырек с серозным содержимым, который постепенно подсыхает и превращается в корку.

Осложнения

Удаление наростов жидким азотом довольно травматично, но при правильном выполнении манипуляции нежелательные реакции возникают крайне редко. В первые дни после процедуры сохраняется болезненность ранки на участке расположения бородавки, что является ожидаемой реакцией. Иногда развиваются осложнения:

  • Присоединение инфекции. При нарушении правил ухода за кожей в постпроцедурном периоде возможен занос бактериальных агентов. Возникает нагноение раны, иногда формируется абсцесс.
  • Формирование рубца. При длительном периоде экспозиции жидкого азота мягкие ткани повреждаются слишком глубоко. В таком случае заживление возможно только с образованием шрама.
  • Пигментация. Избыток меланина обусловлен агрессивным солнечным воздействием на незащищенную кожу на протяжении первых недель после замораживания патологического выроста.
  • Рецидив бородавки. Неполное удаление эпителиального выроста сопровождается риском его повторного развития на том же участке спустя 6-12 месяцев. У детей с иммунодефицитными состояниями, которые не получают медикаментозную терапию, вероятность рецидива достигает 40%.

Признаки

Итак, чтобы «увидеть» бородавку, нужно знать ее характерные признаки:

  • как правило, такое образование не болит;
  • по размеру может варьировать от нескольких мм до 1 см;
  • образование может быть единичным или входить в состав разрастаний (к последним можно отнести вульгарные бородавки или остроконечные кондиломы);
  • выглядит как нарост, возвышается над кожей;
    Бородавка обычно несколько возвышается над кожей

    Бородавка обычно несколько возвышается над кожей

  • поверхность без кожного рисунка;
  • в зависимости от возраста человека может быть гладкой или шероховатой, шелушащейся;
  • наощупь определяется как плотная, жесткая;
  • цвет у молодых пациентов не отличается от здоровой кожи, у более старших может иметь темное окрашивание;
  • наиболее часто локализуется на кистях рук, например, из-за частого травмирования кожи.
Часто бородавки возникают в районе кисти рук

Часто бородавки возникают в районе кисти рук

В каких случаях необходима консультация дерматолога?

Задуматься об удалении бородавок стоит в следующих случаях:

  • «неудачная» локализация бородавки, при которой существует постоянный риск ее травмировать – шея, область подмышек, пах, веки, пальцы, подошва;
  • дискомфорт с точки зрения эстетики;
  • кровотечение из бородавки вследствие травмы или без нее;
  • жалобы на зуд, покалывание, болезненность в области образования;
  • увеличение размеров, количества, формы, поверхности, цвета бородавок.
При определенных случаях лучше пойти к дерматологу

При определенных случаях лучше пойти к дерматологу

Описание метода

Криодеструкция проводится двумя способами. При аппаратном используют специальный инструмент — криозонд или технический медицинский криоаппликатор, через который подают жидкий азот.

Предлагаем ознакомиться  Бородавки на лице: симптомы, причины, лечение.

При ручном способе криодеструкция проводится с помощью ватки на деревянной палочке. Этот метод используется в медицинских клиниках и кабинетах наиболее часто.

Ручная криодеструкция крайне популярна сегодня

Ручная криодеструкция крайне популярна сегодня

Жидкий азот наносят на область воздействия путем давления ваткой в течение 10-40 секунд. При необходимости проводят повторное прижигание.

Нужно прижигать бородавку жидким азотом 10-40 секунд

Нужно прижигать бородавку жидким азотом 10-40 секунд

После криодеструкции кожа становится бледной, плотной. Затем появляется покраснение, отек, и в области прижигания образуется пузырь с желтоватым или красновато-желтым содержимым.

Последний самостоятельно рассасывается в течение недели, оставляя после себя корочку. Спустя две недели корочка безболезненно отделяется с образованием бледно-розового пятна на коже.

После процедуры остается корочка на коже

После процедуры остается корочка на коже

При обработке плоских бородавок используют методику туширования кожи. Быстрыми осторожными движениями врач проводит над пораженным участком, применяя малое давление. В области обработки появляется слабое побледнение.

Бородавки на подошве могут долго не проявляться. Но при росте новообразования в более глубокие слои, появляются жалобы на дискомфорт, боли при ходьбе. Частое место локализации – подошва в области пятки, подушечки пальцев. Нередко от бородавок на подошве страдают дети.

При проведении криодеструкции в области подошвы экспозиция аммиаком длится дольше, давление на бородавку больше, а значит, и боль выражена сильнее.

Использование аммиака причиняет больше боли в ходе процедуры

Использование аммиака причиняет больше боли в ходе процедуры

Необходимо учитывать и то, что в этом случае требуются повторные обработки по схеме 2-3 сеанса через 2-4 дня. В неблагоприятных случаях лечение может затянуться до 4-6 месяцев. Период заживления и реабилитации может занять несколько недель, так как боль и отек мешают наступать на болезненный участок стопы.

Период заживления

После появления пузыря нельзя допускать намокания, травмирования раны. Для более быстрого заживления можно наносить лечебные растворы по рекомендации врача. Они способствуют подсыханию раневой поверхности. С момента отшелушивания тканей обработку можно прекратить.

Нужно наносить растворы во время заживления бородавок

Нужно наносить растворы во время заживления бородавок

Важно поддерживать личную гигиену, но не повреждать рану. Для этого достаточно защитить ее от внешних воздействий марлевой салфеткой, а сверху закрепить лейкопластырем или бинтовой повязкой. Не стоит наклеивать лейкопластырь непосредственно на рану.

Пузырь небольшого размера заживает самостоятельно – не стоит его прокалывать или пытаться побыстрее уменьшить. Надо учитывать, что под содержимым пузыря идет активный процесс заживления раны.

Нужно ждать, пока пузырь сам лопнет

Нужно ждать, пока пузырь сам лопнет

до и после удаления бородавки жидким азотом

Через 5-6 дней пузырь вскрывается самостоятельно, возможно, во сне или активных движениях руками.

При отсутствии признаков воспаления никаких заживляющих средств наносить не надо. Необходимо еще 5-7 дней, чтобы образовалась корочка, под которой продолжится безопасное восстановление кожи.

Корочка – первый признак начала восстановления кожи

Корочка – первый признак начала восстановления кожи

При обработке бородавок небольшого размера время прижигания составляет не более двух-трех секунд. Пузыри на коже не образуются. Это не значит, что лечебного действия не было.

Все остальные признаки воздействия жидким азотом сохраняются – болезненность, покраснение, отек.

Количество процедур зависит от размеров бородавки

Количество процедур зависит от размеров бородавки

При обработке бородавок на стопах необходимо поддерживать чистоту тела. Мытье ног предотвращает загрязнение раны. При возникновении вопросов по уходу после прижигания лучше обращаться к врачу. Следует учитывать индивидуальные особенности в каждом отдельном случае.

Нужно учитывать индивидуальные особенности пациента

Нужно учитывать индивидуальные особенности пациента

крио удаление бородавок

Профилактика распространения бородавок включает соблюдение правил личной гигиены. Инфицирование вирусом происходит контактно-бытовым путем: через полотенца, губки, другие индивидуальные предметы гигиены.

После процедуры нужно поменять обувь и носки или же их продезинфицировать

После процедуры нужно поменять обувь и носки или же их продезинфицировать

Видео — О процедуре удаления бородавки жидким азотом

Каждый человек переносит лечение по-своему. Несмотря на то, что люди реагируют индивидуально, большинство отмечает следующие особенности.

Предлагаем ознакомиться  Как передается корь у взрослых

Болевой синдром описывают в пределах от незначительного до сильного. Зачастую это связано с возрастом – взрослые переносят боль спокойнее, чем дети и подростки. Несмотря на разный болевой порог, большинство пациентов отмечает, что дискомфорт проходит в течение 2-3 суток.

Каждый человек по-своему может ощущать дискомфорт

Каждый человек по-своему может ощущать дискомфорт

К неприятным моментам пациенты относят заживление раны через образование пузыря. Возникает необходимость соблюдать осторожность во время водных процедур и остерегаться дополнительной травмы обработанной области.

Положительные отзывы оценивают криодеструкцию как метод технически простой и эффективный. Пациенты с пониманием относятся к возникающей иногда необходимости повторной обработки. Некоторые считают, что своевременно назначенные иммуномодуляторы и витаминные препараты способствовали лучшему заживлению раны.

Кожа становится чище, и на ней не видно следов процедур

Кожа становится чище, и на ней не видно следов процедур

Большая роль отводится врачу, его профессиональным качествам, в том числе умению объяснить особенности процедуры, отвечать на вопросы. Внимательность медицинского персонала успокаивает пациента, придает ему уверенности, помогает быстрее восстанавливаться.

Таким образом, при появлении новообразований кожи на одном из участков тела и, особенно, если они вызывают дискомфорт, стоит обратиться за консультацией к дерматологу. Врач проведет обследование, на его основе поставит диагноз и предложит необходимое лечение.

При дискомфорте стоит пойти к врачу

При дискомфорте стоит пойти к врачу

удаление бородавок азотом

Семен, г. Краснодар

«Мой школьный друг работает врачом. По его совету я решил удалить бородавку на безымянном пальце, чтобы их не стало больше. К тому же мне было неприятно чисто с эстетической точки зрения. Несмотря на предупреждение, что будет больно, я не ожидал, что так сильно. По ощущениям никак не меньше, чем ожог.

Боль острая и сразу не проходит, а как будто сильнее становится. На следующий день появился пузырь, вокруг краснота и отек. Старался не травмировать. Через 5 дней пузырь вскрылся, рана стала подсыхать и где-то дней через 7-8 дней отпала корочка. На месте бородавки осталось бледно-розовое пятнышко. Хорошо, что удалил, но повторять что-то не хочется».

Люди довольны шансом избавиться от бородавок, хотя они отмечают, что некоторый дискомфорт во время процедуры ощущался

Люди довольны шансом избавиться от бородавок, хотя они отмечают, что некоторый дискомфорт во время процедуры ощущался

Александра, г. Самара

«Обратилась в косметическую клинику для удаления бородавокна шее. Всего 10 штук. После консультации врач объяснил, что можно обработать все бородавки за один сеанс. Процедура оказалась вполне терпимой. Доктор прижигал бородавки ватной палочкой, смоченной в жидком азоте. Было неприятно, но острой боли я не чувствовала.

Сколько стоит прижигание бородавок азотом

Ценник на услугу удаления бородавки формируется в зависимости от ценовой политики медицинской организации, квалификации врача, региона, количества новообразований, их локализации, вида бородавки.

Состояние сразу после заморозки

Клиники в средней полосе России предлагают провести криодеструкцию одного элемента за 380 рублей. Вмешательство проводят только после предварительной консультации онколога, которая предоставляется за 700 рублей.

Цена за осмотр не слишком большая

Цена за осмотр не слишком большая

Вид процедуры Стоимость
Криодеструкция образований на ножке До 3 мм – 150 рублей, от 4 до 6 мм – 250 рублей, от 7 до 9 мм – 500 рублей
Криодеструкция новообразования на слизистой ротовой полости, губ, языка, веке До 3 мм – 900 рублей, от 4 до 6 мм – 1200 р, от 7 до 9 мм – 1500 р.
Цена оправдывает результат

Цена оправдывает результат

Как уже упоминалось, решающее значение, имеет квалификация медицинского специалиста. Практический опыт и навыки врача обеспечивают быстрое заживление, ожидаемый эстетический эффект и отсутствие осложнений.

После установления диагноза исключают противопоказания. Таковыми при удалении бородавок методом криодеструкции могут быть:

  • индивидуальная непереносимость азота;
  • травма, раздражение кожи, элементы сыпи вокруг бородавки;
  • острые вирусные или бактериальные инфекции;
  • признаки воспалительного процесса: высокая температура, ознобы, изменения общего состояния;
  • судорожный синдром в анамнезе;
  • обострение хронических заболеваний, протекающих с осложнениями со стороны дыхания и кровообращения;
  • артериальная гипертензия;
  • период беременности.
Противопоказания нужно учитывать доктору

Противопоказания нужно учитывать доктору

Современные методы удаления бородавок

Многие из нас предпочитают обходиться без визита в клинику. Останавливает страх перед болью. Сомнений добавляет информация о возможных осложнениях. В основе затруднения лежит недостаток объективной информации.

Аптечная сеть предлагает выбор средств для прижигания бородавок в домашних условиях. Среди них составы с содержанием сока или экстракта чистотела, растворы на основе щелочей и кислот. Каждое из них имеет показания, противопоказания, особенности использования.

В аптеках можно найти все необходимое для домашнего прижигания бородавок

В аптеках можно найти все необходимое для домашнего прижигания бородавок

Косметическое средство «Суперчистотело» создано на основе щелочи, которая оказывает местное отшелушивающее действие. Важно придерживаться рекомендаций – предварительно распарить объект и смазать жирным кремом кожу вокруг бородавки для профилактики ожога здоровой кожи. Средство объемом 3 мл стоит порядка 45 – 50 рублей.

Косметическое средство «Суперчистотело»

Косметическое средство «Суперчистотело»

«Веррукацид» — средство прижигающего действия на основе фенола, которое коагулирует белки в тканях. Флакон темного стекла 2 г с аппликатором стоит 190 – 207 рублей.

«Веррукацид»

«Веррукацид»

Препарат «КриоФарма» замораживает бородавку за одну аппликацию. Выпускается в форме аэрозольного баллона, содержащего смесь диметилэфира и пропана. «КриоФарма спрей» объемом 35 мл производства Голландии стоит 876 рублей.

«КриоФарма»

«КриоФарма»

«Солкодерм» — раствор местнонекротизирующего действия. В рекомендациях имеется особая отметка о проведении первой обработки под контролем врача – дерматолога. Упаковка с одной ампулой в 2 мл стоит порядка 900 – 1000 рублей.

«Солкодерм»

«Солкодерм»

Эти средства рассчитаны на использование в самостоятельном режиме согласно прилагаемой инструкции.

Перед процедурой лучше провериться у доктора

Перед процедурой лучше провериться у доктора

Фото до и после

Фото до и после удаления бородавки жидким азотом №1

Фото до и после удаления бородавки жидким азотом №1

Фото до и после удаления бородавки жидким азотом №2

Фото до и после удаления бородавки жидким азотом №2

Фото до и после удаления бородавки жидким азотом №3

Фото до и после удаления бородавки жидким азотом №3