Профилактика появления рубцов и шрамов

Шрам представляет собой разрастание соединительной ткани на месте клеток здоровой кожи. Они появляются в результате заживления воспаления, пореза, ожога. В отличие от функций нормальных кожных покровов рубцовая ткань не имеет слоев, содержит мало эластичных волокон и коллагена, не имеет потовых и жировых желез.

К основным причинам относятся:

  • бактериальное и грибковое воспаление (угревая сыпь или «постакне» при неправильном уходе);
  • ожоги термические или химические;
  • травмы, порезы (включая последствия хирургического вмешательства);
  • ветряная оспа.

Меры профилактики направлены на борьбу с причинами и повреждающими факторами:

  • При появлении угревой сыпи подростку рекомендуется отказаться от самостоятельного выдавливания. Необходимо показаться косметологу и разобраться в причинах. Своевременно подобранный уход за кожей поможет пережить сложную гормональную перестройку.
  • Любые царапины, порезы, укусы на лице и теле следует обработать антисептиком (подойдет перекись водорода), загрязнение землей предстоит промыть под струей воды.
  • Если рана широкая и большая, то нужно обратиться к хирургу. Без ушивания возрастает риск инфицирования и образования заметного рубца.
  • Ожоговую поверхность следует закрыть дезинфицирующим спреем, далее действовать по назначению врача.
  • Не допускать досрочного срывания корок герпеса.
  • Любые перевязки проводить после размачивания присохшей марли теплой водой.

При работе с опасными химическими веществами необходимо пользоваться защитной маской и очками.

Для быстрого заживления раны и предотвращения образования выраженного рубца врачи советуют использовать на этапе регенерации мази и гели с восстанавливающими и бактерицидными свойствами. Рекомендуются: солкосерил, метилурациловая, синтомициновая и гепариновая мази, Вишневского, Флеминга.

Что такое рубец? Какие бывают виды рубцов?

Нормотрофический рубец

Не возвышается над поверхностью кожи, практически не заметен, формируется при нормальной заживляющей способности ткани. 

 

 Как шлифуют шрамы на лице

Атрофический рубец

Телесного или белесоватого цвета, немного втянут в кожу. Обычно возникает при незначительных повреждениях. Разновидностью атрофических рубцов являются рубцы постакне (рубчики после угревой сыпи).

 

 Как шлифуют шрамы на лице

Гипертрофический

Грубый, плотный, возвышается над поверхностью кожи. Как правило возникает при глубоких повреждениях кожи (ожогах, рваных ранах). Часто располагаются в области шеи, суставов и других подвижных областях, склонных к постоянной травматизации.

 

 Как шлифуют шрамы на лице

Келоидный рубец

Представляет собой патологическое разрастание рубцовой ткани, далеко выходящее за границы первичного рубца, синюшного или ярко-розового цвета, на ощупь плотный и бугристый. Часто сопровождается болезненностью и зудом. Точная причина возникновения келоида не установлена. Важную роль играет наследственная предрасположенность к келоидозу и локализация травмы (ушные раковины, область грудины и лобка и т.д.).

 

 Как шлифуют шрамы на лице

Для ускорения заживления и профилактики формирования грубой рубцовой ткани следует проводить консервативное лечение свежих рубцов и растяжек. Это позволит получить аккуратный стянутый рубец, иногда практически незаметный, что позволит значительно сократить количество лазерных шлифовок. Отличные результаты дает плазмотерапия (плазмолифтинг), плацентотерапия, мезотерапия с противовоспалительными и дефиброзирующими компонентами в сочетании с метными средствами для лечения рубцовой ткани.

Выбор оптимального метода удаления рубца зависит от давности, причины возникновения, вида. Критически оценить состояние тканей сможет только подготовленный врач. Преимущественными способами для неглубоких свежих рубцов, последствий акне считаются очищающие процедуры, кремы и аппаратные методы. Если шраму уже много лет, не имеет смысла тратить время и деньги на неэффективное лечение. Совместно с пластическим хирургом решается вопрос о целесообразности операции.

Глубокие шрамы образуются при расхождении краев раны, нагноении, отсутствии обращения за медицинской помощью. Кожу подготавливают очищающими процедурами. Основной способ — иссечение краев хирургическим путем и сшивание или закрытие кожным трансплантатом. В процессе восстановления назначаются противобактериальные мази, перевязки с антисептиками.

Лазерная шлифовка кожи в зоне рубца вызывает прожигание поверхностных слоев в расчете на рост нижележащих эластичных волокон и постепенное восстановление. Процедуру проводят под наркозом. Она имеет противопоказания. На время восстановления пациенту нужно обеспечить увлажнение, защиту от инфицирования, мягкое отшелушивание обожженной поверхности. Для этого назначаются лекарственные крема и мази.

Можно ли полностью убрать шрамы?

Народные способы коррекции рубцов всегда популярны и вполне действенны. Опишем лишь некоторые из них:

  1. Масляный коктейль из эфирного масла мяты, нероли, розмарина в одинаковых количествах. Смесью аккуратно протирают проблемные места каждый вечер.
  2. Смесь семян дыни и яичной скорлупы. Добавить в порошок растительное масло до образования плотной кашицы. Мазать шрам нужно 2 месяца.
  3. Мука из гороха, разведенная в молоке (пропорции 1:1). Полученную кашицу прикладывают на 60 минут. Наносить нужно до исчезновения рубца.
  4. Измельченная кашица из 3—4 капустных листьев заливается медом. Полученную массу наносят на два часа. В сутки необходимо сделать 2—3 компресса.
  5. Настойки из сухих трав. 20 грамм смеси сухих трав, состоящей из ромашки, ноготков, крапивы, белоголовника и почечуйника, сухоцветки болотной и зверобоя заливают 200 мл горячей воды, и греют на водяной бане около двух часов. Далее, смачивают в полученной жидкости лоскут из льна и прикладывают к шраму.
  6. Масло оливы (200 мл) и пчелиный воск (50 г) прогревают на слабом огне десять минут. Затем в остуженную смесь опускают салфетку и накладывают на рубцовую поверхность. Повторять манипуляции нужно 2 раза в день 2 месяца.
  7. Мокрицу собирают в 500-граммовую банку, заливают рафинированным маслом и оставляют в холодильной камере на 14 дней. Из смеси делают 20-минутные компрессы ежедневно. Смесь эффективна при келоидных рубцах.
  8. Компрессы из масла камфоры. Ткань нужно пропитать составом и наложить на ночь на шрам.

Лечиться методами народной медицины долго, но часто подобна терапия дает неплохие результаты.

В видео представлены еще некоторые эффективные народные рецепты.

Как шлифуют шрамы на лице

Клетки у детей обновляются очень быстро, поэтому процесс заживления проходит очень быстро.

Особенность образования шрама у ребенка на лице в том, что с возрастом рубцы могут растянуться, увеличиться в размерах.

Чтобы избежать подобных последствий, важно вовремя избавиться от дефекта. Провести процедуру ребенку можно лазерной шлифовкой, алмазной крошкой. Также для детей используется пилинг Джесснера, после него следы быстро проходят. Можно использовать инъекционный способ для более глубоких рубцов.

Это зависит от вида шрамов и рубцов на лице, а также от их давности. Застарелые дефекты невозможно убрать без пластической хирургии. При помощи косметологических процедур можно сделать след менее заметным, но не более того.

Если причиной рубцов стали прыщи или угри, то избавиться от них намного легче. Достаточно применять народные средства.

Нет похожих статей.

По состоянию рубцовой ткани шрамы подразделяются:

  • на нормотрофические — выглядят пятнами, расположены на уровне соседних участков, особенно заметны на морозе, когда уменьшается приток крови;
  • атрофические — формируются при недостатке коллагена, истончены, образуют западания, обычно встречаются после крупных угрей;
  • гипертрофические — характерны для людей с толстой кожей, гиперкератозом, избыточным производством коллагена, выступают над поверхностью, лицо выглядит бугристым;
  • келоидные — локализуются в местах натяжения, состоят из особого вида соединительной ткани, похожи на гипертрофические, но края покрасневшие, вызывают зуд, способны к разрастанию.

Некоторые авторы считают причиной келоидных шрамов — генетические мутации при неблагополучной наследственности.

В зависимости от деформации различаются рубцы:

  • сколотые — имеют V-образное сечение, отличаются глубиной;
  • прямоугольные — при неглубоком дне способны покрывать значительную площадь;
  • округлые — плавно переходят в здоровую ткань.

Шрам после операции

При необходимости оперативного вмешательства на лице врач старается не делать разрез в зоне мимических мышц, вызывающих растяжение кожи. Хорошее заживление образует нормотрофический рубец. Если края подвергались натяжению, рана нагнаивалась, то появляется чрезмерное разрастание соединительной ткани.

Шрамы после прыщей

Чаще относятся к атрофическому типу. При выдавливании содержимое выходит не полностью, воспаление носит разлитой характер. Локализуются на щеках, лбу, подбородке (в местах нарушенной работы жировых желез). С возрастом коллагена становится меньше, поэтому шрамы становятся заметнее.

Шрам после герпеса

Вирусы герпеса локализуются на губах, крыльях носа, веках. Вызывают болезненность, зуд, затем пузырчатые высыпания. После вскрытия остается корочка, под которой небольшое розовое пятно. Шрам образуется, из-за присоединения нагноения, если пытаться самостоятельно снять корку.

Пластический хирург рассматривает варианты, как удалить шрам, если от рубца не удается избавиться при помощи косметических процедур. Это касается застаревших изменений кожи. Вмешательство зависит от размера шрама:

  • Если ширина небольшая, то под местной или внутривенной анестезией производится бережное иссечение. Края раны сшивают косметическим швом. Через 2–3 дня его удаляют и назначают физиопроцедуры для стимуляции заживления.
  • При крупных размерах рубцовую ткань придется замещать трансплантацией кожного лоскута. Обычно вырезают участок нужной формы с внутренней стороны плеча пациента. Фиксация и соединение краев позволяет полностью закрыть место удаленного рубца. На плечо накладывают обычные швы.

Противопоказаниями для использования метода пластической хирургии являются:

  • дерматиты, псориаз;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • наличие на лице герпеса, обострения воспаления акне;
  • снижение свертываемости крови.

Как шлифуют шрамы на лице

Операции не проводятся пациентам с тяжелыми заболеваниями сердца, эндокринной системы, эпилепсией и нарушениями психики, онкологической патологией.

Женщинам не рекомендуется хирургическое вмешательство во время менструации (снижается болевой порог, свертываемость крови).

Инъекционный метод используют в косметологии для лечения атрофических рубцов. После осмотра врача пациенту порекомендуют один из способов:

  • Мезотерапия — под плотную ткань шрама иглой вводят специальные «коктейли», стимулирующие выработку коллагена и приподнимающие поверхность.
  • Биоревитализация — применяется совместно с лазерной шлифовкой, включает уколы с гиалуроновой кислотой.
  • Контурная пластика — выполняется инъекциями гелеобразных филлеров с гиалуроновой кислотой. Заполнение провисшей зоны рубца сохраняется 6–12 месяцев, затем требуется повторение процедуры. Используют Рестилайн, Ювидерм, Коллост.

Народные методы помогают размягчить рубцовую ткань, устранить пигментацию, оздоровить кожу, но не могут ликвидировать шрам. Применяются в виде масок, компрессов, примочек. Предлагается использовать растительные экстракты с полезными свойствами в течение полугода. Врачи считают способы результативными в борьбе с постакне, уходе за кожей.

  • Сок лимона, разведенный в 2 раза водой — очищает и тонизирует кожные покровы.
  • Маски из томатного и огуречного сока — обеззараживают кожу и осветляют рубец, используют ежедневно по 15 минут.
  • Втирание миндального масла в область рубца предполагает стимуляцию синтеза гиалуроновой кислоты.
  • Банановые маски — питают кожу аминокислотами, смягчают.
  • Смесь меда, йогурта и яичного белка — питает и восстанавливает поврежденные структуры клеток.

Мазевые препараты применяются курсом по 1,5–2 месяца. Результативны в отношении свежих рубцов. При застарелых изменениях не действуют. Наиболее популярны:

  • Гель Контратубекс — компоненты (гепарин алантоин) смягчают и отшелушивают поверхность рубца.
  • Мазь гепариновая — улучшает питание кожи за счет активной микроциркуляции.
  • Гель Дерматикс — силиконовая основа из кремниевого соединения образует пленку на поверхности, под которой ткань размягчается. Используется в виде втираний или повязок.
  • Крем Пантенол — активизирует регенерацию тканей.

Для маскировки шрама на лице помогут средства декоративной косметики. Макияж предусматривает поэтапное использование:

  1. процедуры очищения умыванием со скрабом;
  2. праймера (гелеобразное липкое прозрачное вещество) с подходящими пигментами;
  3. консилера (крем с кисточкой) для нанесения;
  4. тонального крема по цвету своей кожи;
  5. легкого припудривания.

Для поддержки результата, скрывающего дефект, специалисты рекомендуют ярче подчеркнуть косметикой черты лица (подвести глаза, накрасить ресницы, губы, придать форму бровям). Подобные действия отвлекают взгляд окружающих от рубца.

Традиционные и народные способы удаления шрамов на лице

Совсем убрать шрам быстро не получится. Радикальная операция потребует периода восстановления до двух месяцев. По этой же причине не подходит дермообразия, использование мазей и кремов (эффект заметен через 3–6 месяцев). Остается надеяться на минимальные вмешательства по выравниванию поверхности кожи, устранению пигментации. Процедуры, устраивающие по цене можно выбрать из таблицы.

Название Наступление эффекта Стоимость в клиниках Москвы (руб.)
пилинг (поверхностный или глубокий) сразу после процедуры 1500–3500
микродермообразия сразу после процедуры 3000–5000
введение филлеров с гиалуроновой кислотой сразу после процедуры в зависимости от расхода и производителя филлера 7000–15000

Не стоит поддаваться обещанием «быстро избавить от шрамов» малознакомыми методами. Обман приводит не только к потере денег, но и резко ухудшает состояние кожи от действия загадочных мазей.

Косметологи считают, что убрать шрам в детстве проще, чем у взрослого человека, потому что организм ребенка обладает лучшей способностью к регенерации. Среди консервативных методов эффективны регулярные смазывания:

  • жидким витамином Е;
  • Дерматиксом;
  • Контратубексом в геле;
  • Келофибразой.

Народные средства размягчают и скрывают небольшие рубцы. Реже для детей применяют введение гиалуроновой кислоты в глубокие слои дермы и микродермообразию. Показан бережный пилинг легкими веществами (резорцин молочная и салициловая кислота), щадящий массаж с растительными маслами.

Если вы потратили почти год на домашние способы борьбы со шрамами, но желанного результата так и не достигли, остается напомнить, что существуют специалисты — врачи косметологи, которые в состоянии помочь вашей беде. Обычно первая консультация бесплатна.

Сколько процедур необходимо для удаления рубцов?

 В
чем суть лазерной шлифовки и как действует лазер в лечении рубцов?

Здравствуйте Петр
Геннадьевич, расскажите, пожалуйста, какие методики удаления рубцов существуют?

Как шлифуют шрамы на лице

– Здравствуйте!

Есть различные методики коррекции рубцов.

1. Хирургический способ

Если рубец расположен в благоприятной  анатомической зоне и имеет благодарную для
коррекции конфигурацию, то в этом случае, можно провести хирургическое лечение и
добиться хорошего эстетического результата.

На сегодняшний день, эстетическая  медицина, предлагает  множество различных  методик коррекции рубцов.  

Есть методики простого иссечения рубца с ушиванием послойно,
слой в слой, без перекосов, есть  методики
более сложные: различные  W-пластики, когда меняются
силы натяжения рубца на всей его протяженности.

Т.е. в любом случае происходит иссечение рубца хирургическим
путем и дальнейшее повторное ушивание.

Очень важно озвучивать пациентам тот момент, что если
делается иссечение рубца, то разрез, которым он иссекается, будет, пусть и не
значительно, но длиннее, чем сам рубец.  Это
делается для того, чтобы сошлись края раны.

Поэтому, пациент должен понимать, что в итоге, он получит
рубец длиннее, чем первоначальный.

Если в процессе эволюции нового рубца не произойдет никаких
нюансов, которые могут повлечь  за собой
изменения его конфигурации, то рубец останется  таким же тонким, каким он был  в момент завершения операции.

Так же важно помнить, что снятие швов не является концом
рубцевания.

Рубцевание-это биологический процесс, который имеет свои,
природой обусловленные сроки.  Должно
пройти время, и в течение этого времени, пациент должен соблюдать определенные
рекомендации.

2. Еще один способ коррекции рубцовых изменений кожи –
парахирургические или около хирургические методики.

К таким методикам относится шлифовка. В настоящее время
существует  несколько разновидностей
шлифовки.

 Благодарной  ситуацией для шлифовки является  выступающий рубец.

Шлифовка является собирательным понятием. Она позволяет
убрать какую-то ткань, истончить, испарить ее. Таким образом, по сути, шлифовка
– удаление ткани.  Для удаления дефектной
ткани существует много способов: лазер, кислота, стерильный абразив и др.

Работая с рубцом, хирург старается вывести его на один
уровень с окружающей кожей.

Как шлифуют шрамы на лице

Выравниваясь с окружающими тканями, длина и ширина рубца, а
также его конфигурация при виде сверху и останется прежней.

Шлифовкой нельзя сократить рубец или уменьшить его ширину. С
этим нюансом хирург должен ознакомить пациента во время консультации.

Эволюция шлифовки

Как говорилось выше, благодарной ситуацией для шлифовки
является гипертрофический (выступающий) рубец.

 Гипотрофический (западающий)
 рубец, напротив, считается  менее благодарной ситуацией.

К западающим рубцам относят ситуацию  постакне. Постакне представляет собой  комплекс дефектов кожи, т.е.,  как правило, это не единичный западающий рубец,
а множество рубцов, сосредоточенных на какой-либо зоне лица: щеках, подбородке
или поражающие все лицо.

Пытаясь нивелировать (выровнять) разницу по высоте, между
рубцом и окружающей кожей, т.е. сделать  переход  более  плавным,
хирург вынужден шлифовать края.

Делать это до бесконечности невозможно, так как  в попытке достичь дна рубца, хирург тем самым может
увеличивать его площадь.

Поэтому шлифовка кожи в постакне ситуации должна проводиться
крайне аккуратно.

3. Существуют так же и другие методики коррекции западающих
рубцов, такие как, подсадка графтов, лоскутов, введение филлеров или своего материала.
В результате всех этих манипуляций приподнимается дно рубца и происходит выравнивание
поверхности  кожи.

– процесс лечения очень длительный

– высокая  себестоимость процедур.

4. Еще одна методика коррекции рубцов, так называемая  эволюция лазерной шлифовки – технологии,
которые появились относительно недавно.  Одной
из таких технологий является фракционная лазерная обработка.

При фракционной лазерной обработке лазер убирает не
полностью слой, а создаёт  микроперфорации – сеточку из лазерных дефектов.   

В зависимости от ситуации, можно менять  расстояние между микроперфорациями, использовать
агрессивный  или более деликатный режим.

В результате процедуры на коже образуются идентичные по
глубине и диаметру лазерные дефекты, и мостики, остающихся между ними здоровых
интактных тканей.

Эти микроперфорации, как и любой дефект, являются достаточно
активными  центрами формирования новых структурных
элементов кожи. За счет того, что во время фракционной лазерной обработки, слой
кожи убирается не полностью, и остаются резервы в виде неповрежденных участков,
 значительно сокращается  период реабилитации. Если у классической
шлифовки период реабилитации составляет минимум 3 месяца, то у фракционной
лазерной обработки это раза в 2-3 меньше.

В итоге происходит выравнивание рельефа кожи и ее омоложение.

Лазеротерапия располагает несколькими способами коррекции шрамов. Они отличаются по виду лазера, механизму его воздействия и результату, который достигается.

С помощью лазерных методик не только удаляется рубцовая ткань, но и стимулируется регенерация кожи, происходит ее осветление. Для удаления шрамов проводят:

  • фракционный фототермолиз;
  • шлифовку;
  • коагуляцию сосудов.

Как работает лазер

Выполняется процедура с применением общего или местного наркоза. Какой вид обезболивания выбрать, решает врач, основываясь на месторасположении шрама, его размерах, предпочтениях и болевого порога клиента.

Сначала пациенту вводят успокаивающие средства, затем направляют луч лазера на рубец. Происходит разрушение верхнего слоя поврежденной ткани.

лазерная шлифовка шрамов на лице

Длительность процедуры от 15 до 40 минут. После сеанса кожа отекает и краснеет, может возникнуть ощущение болезненности, жжения и зуда.

Последствия самоустраняются через 2—3 дня, а на проблемных местах появляются пигментные пятна и шелушения. Таким образом, верхний слой дермы обновляется, кожа выравнивается.

Для быстрого восстановления используют Третиноин, гликолевую кислоту и любые другие отбеливающие средства.

Преимущества

У лазерной терапии есть ряд преимуществ:

  • аппарат направленно действует в глубину и по всей площади дефекта, не затрагивая окружающие ткани;
  • можно корректировать рубцы разной формы и размера;
  • процедура стерильная, и повторное воспаление исключено.

Однако не все шрамы можно лечить этим способом.

Недостатки

Есть у процедуры и недостатки:

  • высокая цена;
  • длинный список противопоказаний;
  • болезненные ощущения во время процедуры и после нее.

Для устранения дефектов кожи эффективными принято считать две техники.

Как убрать шрам на лице лазеротерапией определит врач. Процедура называется лазерной шлифовкой кожи, используется для борьбы с глубокими рубцами на лице. Глубина воздействия луча зависит от типа аппарата. Методика вызывает «выпаривание и выжигание» поверхности рубца. Необходим наркоз или местная анестезия при небольших вмешательствах.

контрактубекс для лечения шрамов на лице

Лазерное лечение рубцов – единственная процедура, позволяющая сократить глубину рубцов и устранить их навсегда.

Суть лечения рубцов лазером состоит в удалении верхних слоев кожи вместе с рубцовой тканью. При этом усиливаются восстановительные процессы в обработанных зонах, синтезируется новый молодой коллаген и эластин, что ведет к формированию нормальной структуры дермы.

Следует отметить, что красные свежие рубцы и келоидные рубцы не всегда являются показаниями к шлифовке рубцов. Как правило, следует дождаться стихания воспалительных явлений и остановки формирования рубцовой ткани для проведения процедуры лазерного удаления рубцов. В среднем данный процесс занимает до полугода.

Удаление рубцов и шрамов, чаще всего, безболезненная процедура. Однако в некоторых случаях отмечается повышенная чувствительность кожи к лазеру. В такой ситуации применяют местную анестезию обезболивающим кремом. В течение суток может держаться незначительный отек и покраснение обрабатываемой области, в дальнейшем образуются мелкие корочки, которые уходят в течение недели.

После проведения процедуры нужно в течение трех дней избегать повреждения области рубца. Эту область нужно защищать от прямых солнечных лучей. Для этого используют солнцезащитный крем. Крем используют не менее шести недель после проведения процедуры лазерной шлифовки. Результат проведения процедуры является долговременным.

Количество процедур зависит от давности, вида и размеров рубца. Наиболее благоприятны для коррекции нормотрофические рубцы. Атрофические рубцы (например, рубчики постакне) могут полностью исчезнуть как после одной процедуры, так и после серии лазерных шлифовок, что определяется глубиной рубцов. Коррекция крупных гипертрофических рубцов представляет сложную задачу и требует многократных шлифовок.

Следы, шрамы, рубцы от прыщей – очень распространенная проблема, как избавиться от которой интересует множество пациентов.

Для лечения рубцов постакне (рубцы после угревой сыпи) часто применяют различные виды пилингов. Однако, по сравнению с лазерной шлифовкой пациенту требуется множество процедур с длительным восстановительным периодом.

Гирудотерапия – незаменимый метод лечения свежих рубцов. Содержащиеся ферменты в слюне пиявки обладают выраженным рассасывающим и противовоспалительным действием. С помощью гирудотерапии рубец можно значительно уменьшить в размерах, перевести гипертрофический рубец в нормотрофический, ускорить процесс заживления и подготовку к удалению рубцов и шрамов лазером.

Однако, несмотря на массу преимуществ лазерной шлифовки, этот метод подходит не всем. У лазерной коррекции, как и у любой другой процедуры, имеются противопоказания: псориаз, дерматит, кистозная угревая болезнь. Скорость восстановления кожи от типа применяемого лазера, индивидуальных свойств кожи, а также от правильного соблюдения рекомендаций врача.

Особенности процедуры для ребенка

P.S. Уважаемые посетители сайта!

Ввиду большого количества однотипных вопросов о стоимости шлифовки линейных рубцов и необходимом количестве процедур прошу Вас предварительно ознакомиться с содержанием статьи выше, вероятнее всего, в ней Вы сможете найти ответы на большинство своих вопросов. Также прошу обратить внимание на пример расчета стоимости процедуры. Отдельно замечу, что для определения количества процедур необходима очная консультация.

С уважением, врач-косметолог Лачинова Наталья

– Здравствуйте!

Эволюция шлифовки

Какие методы
коррекции келоидных рубцов вы используете?

Если речь идет о келоидных рубцах, то необходимо применение комбинаций
различных методик лечения, включая инъекционные техники. Ни хирургически, ни
шлифовкой, ни фракционной обработкой, в силу агрессии этих методов, лечить
келоидные рубцы нельзя.

Если у пациента, пришедшего  к хирургу,  есть склонность к образованию келоидных рубцов,
то  использовать агрессивные методы
воздействия в данной ситуации  не стоит.

Допустим, что какой-то хирург берет и иссекает келоидный
рубец. Разрез при этом делается длиннее. И если у человека судьба в оперируемой
зоне опять сформировать келоид, то этот келоидный рубец будет больше, чем тот,
с которым пришел пациент.  

Поэтому, келоидные рубцы корректируются максимально
деликатно, с применением различных методик  и достаточно продолжительное время.  Эффект от такого лечения, безусловно, есть.

Лечение и коррекция рубцов  в эстетической медицине,  является до сих пор полностью  не решенным вопросом.

Как шлифуют шрамы на лице

Растяжка, по одним классификациям, относится к рубцам, по другим,
она является не совсем рубцом.

Но, по своей сути и природе появления, так или иначе,
растяжка является рубцом.

Полностью убрать растяжки нельзя. Молодые растяжки значительно
легче поддаются лечению и коррекции. Они имеют сосудистый компонент, который и
окрашивает рубец в  красноватый или розовый
цвет.

Со временем, рубец белеет. Чем больше времени прошло с
момента образования стрии, тем более сложным и длительным будет ее лечение и
коррекция. Застарелые стрии, имеющие белесый оттенок, полностью  убрать не возможно.  

Для коррекции стрий можно использовать фракционный лазер. Необходимо
помнить, что к борьбе с растяжками стоит подходить комплексно, используя
одновременно несколько методик воздействия на них.

Убрать полностью их можно только хирургически, во время операции
по абдоминопластике. И то, необходимо оговорится, что удаляются лишь те стрии,
которые расположены в нижнем отделе брюшной стенки. 

Если обсуждать верхние отделы брюшной стенки, ягодицы,
спину, молочные железы, то  здесь убрать
их полностью не удастся, можно будет только улучшить их внешний вид.

– Сколько процедур
необходимо для удаления рубцов?

Как шлифуют шрамы на лице

Сколько процедур нужно будет пройти пациенту, ориентировочно,
можно будет сказать на консультации.  Потребуются
ли дополнительные процедуры  или нет,
если мы обсуждаем шлифовку и фракционную обработку, решается в процессе работы
над рубцами.

На самом деле это длительный процесс и он зависит от многих
факторов.

Если брать косметологию или фракционный лазер, то это не
единичные процедуры. Какого-то жесткого алгоритма: сделаем один раз, и будет
эффект, нет. У кого-то за один раз появляется эффект и ты понимаешь, что больше
делать смысла нет, кому-то необходимо сделать  серию процедур в совокупности с
инъекциями.

За каждого ли  пациента вы беретесь?

Из всех приходящих ко мне пациентов с рубцами, я берусь процентов
за 50.  Человек, приходя к хирургу,
пластику или косметологу,  внутри себя имеет
какие-то ожидания. У нас пациенты должны быть довольны, поэтому если я понимаю,
что ситуация благодарная, и в итоге получится хороший результат, то берусь за
этого пациента.

 Как подготовится к коррекции рубцов?

Важными условиями для выполнения процедуры  являются не загорелая кожа и отсутствие ультрафиолетового
воздействия  на весь период  формирования 
рубца.

Как шлифуют шрамы на лице

Операцию или шлифовку по коррекции рубцов необходимо делать,
когда в течение всего срока реабилитации и формирования рубца, человек не
будет  подвергать эту зону воздействию
ультрафиолета. Объясняется это тем, что воздействие ультрафиолета может спровоцировать
как гипертрофию с келоидами, так и другие эстетические проблемы, например
гиперпигментацию.

Любую операцию желательно делать по бледной  коже. Бледная кожа, т.е. кожа не
стимулированная ультрафиолетом, формирует рубцы лучше, чем загорелая.

В каких областях тела
риск образования келоидов выше?

С позиции эстетического формирования рубца, на теле человека
есть благоприятные  зоны, и есть зоны не
благоприятные.  Веки, например, это казуистика,
а область грудины, более подвержена образованию не здоровых рубцов.

Что влияет на
формирование рубцов.

Многое зависит от хирурга. Очень важна его техника, он
должен деликатно манипулировать с  тканями
и использовать максимально не реактивный материал.  Швы, которые ты имеешь возможность снять,
лучше снять, потому что, даже самый современный рассасывающийся материал, все
равно вызывает дополнительные реакции, и,  в определенном проценте,  может негативным образом повлиять на
рубцевание.

Кроме этого, есть  моменты,
напрямую зависящие от пациента:  его
поведение и точность соблюдения рекомендаций  до коррекции и во время реабилитационного
периода. 

Есть, к сожалению, вещи, которые ни от кого не зависят:
индивидуальные особенности, расовая принадлежность. Кто-то из пациентов больше
склонен к образованию некрасивых рубцов, кто-то меньше.

С возрастом, вероятность формирования келоидов, уменьшается.
Чем человек моложе, тем у него выше риск развития гипертрофического рубца или
келоида.

– Насколько
болезненны процедуры лазерной коррекции рубцов?

Как правило, процедура безболезненная. Бывает иногда, что келоиды
доставляют беспокойство. Для уменьшения неприятных и болевых ощущений
используют специальные анестезирующие гели и мази.

 Хирургические
операции по устранению или коррекции рубцов, делаются либо под местной, либо
общей анестезией.

– Нужно ли сдавать
анализы перед лазерной шлифовкой  рубцов?

В принципе не нужно. Все зависит от многих вводных данных,
например, площади рубца: маленький рубец, или он большой.

В подавляющем большинстве случаев, процедура проводится
амбулаторно, и сдавать какие-либо анализы не требуется.

– Какие существуют
показания к проведению лазерной шлифовкой 
рубцов?

Показаниями к проведению лазерной шлифовки  является наличие дефектов кожного покрова,
которые предоставляется возможность скорректировать, улучшив их эстетический
вид.

– ситуация постакне;

– стрии;

– гипертрофические рубцы;

– Какие есть
противопоказания к лазерной шлифовке рубцов?

– Эпилепсия

– Беременность и лактация

–  Наличие
воспалительных процессов  в зоне
предполагаемой обработки

Как шлифуют шрамы на лице

– Наличие злокачественных образований в зоне обработки

– Сахарный диабет

–  Атопический
дерматит в стадии обострения;

– Предрасположенность к образованию келоидов;

– За 6 месяцев до шлифовки нельзя принимать препараты
препаратов на основе витамина А.

– В каких случаях лечение
лазером не рекомендуется?

Если лазерная процедура используется  с эстетической целью: омоложение, эпиляция,
то при наличии у человека предрасположенности к образованию келоидов, она
теоретически противопоказана. 

Но, в случае, когда необходимо удалить образование с позиции
медицинской необходимости, то предрасположенность к келоидообразованию не имеет
значения.

 – Является ли псориаз противопоказанием к
проведению процедуры?

Как шлифуют шрамы на лице

Если нет медицинских показаний, то пациентам с кожными
заболеваниями, лучше не делать. Хотя есть косметологические методики, предназначенные
для  лечения псориаза.

– Сколько длится
период реабилитации после лазерной шлифовки рубцов? 

Острый период  с
отеком, гиперемией (покраснением) и образованием корки, обычно длится до 2
недель.  Период полного восстановления
длится около трех месяцев.

– Есть ли какие-нибудь
ограничения после проведённой процедуры?

Стараться избегать в течение всего периода реабилитации и
формирования рубца, воздействия ультрафиолета.

Как шлифуют шрамы на лице

– После процедуры
можно ходить в бассейн и сауну?

В ранний послеоперационный  период, когда есть корки, болячки, конечно
нет.

С позиции рубцевания, если есть предпосылки к некрасивым
рубцам, то та же сауна, как термическое воздействие, не очень показана. Любой
нагрев кожи рефлекторно вызывает расширение сосудов. Т.е.  теоретически, нагревом-охлаждением можно
усугубить ситуацию. Поэтому, я бы не советовал.

– Бывают ли какие-то
осложнения у пациентов после этой процедуры?

Так как  все повреждения
кожного покрова поверхностны, и нет никаких выраженных изменений в структуре
кожи, то при соблюдении всех рекомендаций врача, осложнения возникают редко.

– Можно ли с помощью
лазерной шлифовки избавиться от келоидных и операционных рубцов
на теле?

Я считаю, что шлифовать можно все, кроме келоидов.  Взять келоид и с нуля шлифовать, нет! Для
уменьшения рисков, я этого не делаю.

Необходимо сначала максимально уменьшить  рубец, а потом, когда зона рубца достаточно
адаптировалась, можно сделать шлифовку.

Я шлифую келоиды после многократных встреч и этапного
лечения, например, инъекциями.

– Какие подходы
существуют к лечению рубцов постакне?

Подходов много.

Начинать надо с дерматолога, потому что, редко бывает, когда
пациент, живущий с постакне 10-15 летней давности, не имеет  свежих подсыпаний. Обычно приходит человек  с конгломератом на лице:  свежими высыпаниями, которые за собой оставят
очередной западающий рубец,  и с рубцами
разного времени эволюции. Т.е. какие-то рубцы 
уже остановились в развитии, побледнели, а какие-то еще имеют сосудистый
компонент.

Поэтому, начинать нужно с лечения, чтобы у пациента, на
момент проведения процедуры, не было свежих подсыпаний.

Как шлифуют шрамы на лице

Кроме того,  любое
наличие воспаления, в зоне, предполагаемой шлифовки, является противопоказанием
к этой шлифовке.

– Какие лазеры
используются для проведения коррекции рубцов?

https://www.youtube.com/watch?v=yrI3lNZ_d8Y

Я использую СО2 лазер.

Результат процедуры, на  мой взгляд , зависит от специалиста,
проводящего процедуру, нежели лазер.

  • удаление лазером;
  • химический или механический пилинг;
  • лазерная шлифовка;
  • инъекции лекарственных препаратов (гиалуроновая кислота, филлеры, гормональные препараты);
  • нанесение мазей и кремов;
  • хирургическое иссечение;
  • физиотерапевтические процедуры (фонофорез, электрофорез, аппликации медикаментов).
Предлагаем ознакомиться  Как избавиться от темных пятен подмышками