Келоидный рубец и гипертрофический рубец – в чем отличие?

В медицинской практике принято различать такие виды рубцов, как келоидный и гипертрофический. Их схожесть в том, что оба типа рубцевания кожи характеризуются разрастанием соединительной ткани после получения травмы. Гипертрофическое рубцевание имеет следующие особенности:

  • плоская поверхность без бугристости и шероховатостей;
  • стянутость кожи;
  • расположение в пределах раны;
  • безболезненность;
  • отсутствие зуда и жжения в области повреждения;
  • цвет, напоминающий естественный окрас кожи;
  • возможность самостоятельного рассасывания;
  • отсутствие сопутствующих симптомов (недомогания, слабости, повышения температуры).

Правильная дифференциальная диагностика необходима для назначения соответствующего лечения. Определить разновидность рубцевого новообразования может врач на основе визуальных признаков и опроса пациента.

Обычно, после полученной травмы организм запускает процесс заживления, в результате чего на поверхности кожи (на месте бывшей раны) образуется обычный плоский шрам. По неизвестным пока науке причинам шрам может внезапно начать утолщаться, т.е. возникает гипертрофия рубцовой ткани. Гипертрофия может быть двух типов, и в зависимости от ее типа – возникает либо гипертрофический рубец, либо келоидный.

  • Гипертрофический рубец  (рис.7-9)  –
    образуется, если гипертрофия ограничивается площадью и размерами самой раны. Чаще всего гипертрофические рубцы начинают развиваться в течение первых двух месяцев после травмы, и при этом быстро краснеют. Разрастание происходит сроком до 6 месяцев, после чего обычно происходит спонтанная регрессия (останавливается в росте или даже немного уменьшается).

    Весь этот процесс, как правило, занимает 1 год, не более. Своевременное лечение (инъекции кортизона или стероидов) может ускорить процесс регрессии.

    vb7  vb8  vb9

Келоидные рубцы: причины возникновения

В медицине нет точного объяснения причин этого явления. Образование коллоидных рубцов может быть вызвано различными факторами. Основными причинами являются хирургические операции, ожоги, неправильно проведенные процедуры прокалывания кожи и хрящевой ткани, нанесение татуировок, татуаж. Высока вероятность грубого рубцевания в случаях нагноения ран. Некоторые кожные заболевания, при которых воспаляются глубокие слои кожи, могут сопровождаться формированием рубцовых шрамов.

В медицинской науке отмечен факт предрасположенности лиц к образованию коллоидных рубцов. В большинстве случаев патологическое заживление наблюдается при серьезных обширных травмах глубоких кожных слоев. У людей, склонных к чрезмерному разрастанию соединительной ткани, келоидный рубец может быть следствием незначительного повреждения кожных покровов.

Вероятность заживления травм различной этиологии с образованием рубцового шрама и рецидива повышается в случаях:

  • Генетической предрасположенности, когда у родственников имеются случаи грубого рубцевания ран. Большое количество врожденных образований диагностируется у представителей африканских и азиатских народностей.
  • Гормональных нарушений. Формирование рубцовой ткани на месте раневой поверхности наблюдается у больных с проблемами функционирования желез внутренней секреции. Употребление некоторых препаратов нарушает процесс образования кожного эпителия.
  • Повреждения кожных покровов в период беременности.

Риск патологического формирования возникает при хронических заболеваниях, самостоятельном заживлении раны, неправильном наложении послеоперационных швов. Образование вторичных шрамов происходит в результате пореза, ссадины, механического воздействия, удаления невусов и бородавок, а также кожных воспалительных процессов (акне).

На стадии формирования келоидные рубцы твердые, гладкие. Они возвышаются над кожей на несколько мм, не стягивая ее. Со временем соединительная ткань разрастается, новообразование уплотняется, становится бугристым. Его цвет приближен к натуральному оттенку кожи. На этой стадии человек испытывает лишь моральный дискомфорт из-за наличия некрасивого выпирающего кожного нароста.

Со временем к внешней визуализации прибавляются характерные симптомы: зуд, жжение, неконтролируемое разрастание, изменение цвета на синеватый или красноватый. Повышается температура, больной чувствует слабость и недомогание.

Скорость распространения грубой рубцовой ткани на здоровые участки  зависит от особенностей организма. Она может начать разрастаться спустя несколько месяцев после травмирования, или не давать о себе знать годами.

Это доброкачественные кожные новообразования, не склонные к патологическому клеточному перерождению.

В процессе заживления раны фибробласты начинают активно синтезировать коллаген. Иногда, по какой-то причине фибробласты начинают производить коллагена больше, чем это необходимо для нормального процесса заживления раны. В этом случае рубец начинает разрастаться, образуя келоид. Согласно исследованиям, в келоидных рубцах синтез коллагена в 20 раз выше, чем в нормальных рубцах и шрамах.

Келоидный рубец – фото, мазь от рубцов, лазерная шлифовка

Келоиды могут развиваться от различных повреждений кожи, включая  –→   хирургические разрезы,→   раны на коже после травм,→   уколы при вакцинации,→   при акне (угрях и прыщах), ветрянке,→   при пирсинге различных частей тела (включая проколы мочек ушей).

Образование келоида

Желание улучшить свой внешний вид, проколов уши или сделав пирсинг, может обернуться достаточной серьезной косметической проблемой-образованием келоида.

Келоидный рубец появляется после  ожога, травмы, операции, укуса насекомого, татуировки или на поврежденном участке кожи. Его цвет колеблется от розового до темно-синего.

В настоящее время медики  до сих пор не могут объяснить причину того, почему у некоторых людей образуются подобные рубцы, а другие про них никогда не слышали.

Однако, уверены, что наиболее подвержены появлению келоидов люди с наследственной предрасположенностью к такому новообразованию, беременные, те, кто имеет нарушенный иммунитет или гормональный дисбаланс.

У детей и людей пожилого возраста такие рубцы образуются редко. Чаще от них страдают женщины.

Келоидный рубец – фото, мазь от рубцов, лазерная шлифовка

От других новообразований келоид отличается тем, что становиться больше того пораженного участка кожи, на котором изначально образовался. Первое время (этот период может длиться до года), келоид активно растет. Все это время человек чувствует дискомфорт.

Рубец чешется. Человек ощущает постоянное жжение на этом месте. Как правило, келоиды образовываются в районе грудной клетки, пупка, плеча, на ушах. Усиливается дискомфорт при надевании и снимании одежды.

Приходиться совершать привычные для любого человека действия очень внимательно для того, чтобы не задеть келоид.  Он, к тому же вносит большие коррективы во внешний вид человека.

Кому понравиться появляться на людях с большим рубцом на самом видном месте? К примеру, на ушах?

После того, как активная стадия роста рубца завершится, жжение и зуд прекращаются. Цвет келоида приобретает цвет кожи и уже менее заметен. Размер келоида может достигать 5-8 мм.

Специалисты говорят о том, что такой рубец не опасен для здоровья человека. Однако, оставлять его без внимания не стоит. Чем раньше начать с ним бороться, тем эффективнее будет результат.

«Излюбленными» местами образования рубцовых шрамов являются области грудины, плеч, верхней части спины, ушные раковины, шея, лицо. Удаление родинок, бородавок, акне, пирсинг и любые косметологические процедуры хирургического плана в этих зонах являются потенциально опасными. Несмотря на то, что рубцевание шрама характерно для подвижных частей тела, оно очень редко затрагивает зоны ладоней и стоп.

Послеожоговые рубцы

Рубцевание после ожога может быть разных видов. Чаще всего заживление  сопровождается образованием гипертрофического рубца. При ожогах 4 степени образуется грубый шрам, который при неблагоприятных условиях имеет тенденцию к увеличению и вовлечению в патологический процесс здоровой ткани. Многочисленные обширные повреждения кожи также приводят к формированию грубых шрамов из соединительной ткани.

Пирсинг представляет собой нарушение целостности ткани с целью украшения серьгами. Длительность заживления раны зависит от многих факторов. Шрам может быть следствием неправильно проведенной процедуры прокалывания или нарушения правил ухода за раной. Уязвимыми зонами считаются брови, мочки ушей, пупок. Существуют противопоказания, которые часто игнорируются человеком. Безобидная процедура прокалывания может иметь серьезные последствия.

Биоревитализация является одним из самых безопасных и действенных методов омоложения. Однако введение препарата извне может привести к серьезным осложнениям. Возникновение фиброза – это возможная реакция организма на инвазивное вмешательство. При этом соединительная ткань разрастается, и формируются наросты разной степени сложности.

Операции на груди, при которых происходит ее увеличение, подтяжка или исправление асимметрии, оставляют шрамы. При осложнениях и отторжении импланта рана начинает гноиться. Повторное заживление места травмирования слоев кожи приводит к формированию келоидного рубца.  В зависимости от метода хирургического вмешательства шрам может быть виден или незаметен.

Блефаропластика – пластическая операция, в ходе которой происходит подтяжка век. После процедуры на лице остаются шрамы разной степени визуализации. Зона век требует особого ухода в реабилитационный период. Грубое рубцевание и долгое заживление зоны повреждения происходят в случае неправильного ухода после операции, когда изменяется структура шва и выравнивается кожа.

Келоидный рубец – фото, мазь от рубцов, лазерная шлифовка

Исправление формы носа – популярная процедура в эстетической косметологии. Нарушение правил проведения операции, игнорирование рекомендаций врача в период реабилитации приводят к осложнениям  при заживлении ран. Образуется гипертрофический или коллоидный рубец на месте нагноения и кровоточивости раны.  Последствия могут иметь отдаленный характер. Келоидные рубцы со временем увеличиваются в размерах, нарушая внешнюю привлекательность человека.

Предлагаем ознакомиться  Появились залысины на висках - лечение залысин на висках у девушек, женщин и мужчин

Шрамы, образующиеся в результате распространения угревой сыпи и выдавливания прыщей, неровные, бугристые, возвышаются над кожей. Со временем разрастаются по поверхности кожи, затрагивая здоровые клетки. По виду напоминают бородавки. Ситуация усугубляется, если происходит инфицирование кожного образования в результате самостоятельного выдавливания гнойного содержимого.

Заживление раны после удаления родинок происходит по-разному. Если шов затянулся, то поврежденная поверхность будет ровной и светлой. В случае расхождения швов и восстановления раны в результате вторичного натяжения может образоваться рубец. Шрам остается, если новообразование располагалась в области особой подвижности, а также на спине, грудине, лице.

Шлифовка келоидного рубца лазером, фракционная, со2

Терапия включает в себя целый комплекс процедур. Выбор методики зависит от многих факторов: стадии развития нароста, его месторасположения, состояния организма пациента, возраста. Физические методы лечения дополняются медикаментозными и физиотерапевтическими.

Хирургическая операция – способ избавления от келоидных рубцов в стадии активного роста. Иссекаются мягкие ткани «лоскутным» способом. Важно следить за тем, чтобы в рану не попало ничего лишнего. Хирургический метод дополняется лучевым или лазерным лечением во избежание рецидива. Отдельное применение лазерной методики может быть неэффективно, так удаляется лишь поверхностный слой рубцовой ткани.

Метод основан на действии минусовой температуры на коллаген, содержащийся в рубцовой ткани. Действие распространяется лишь на поверхностные слои эпидермиса и не затрагивает глубинные слои кожи. Из-за этого велика вероятность рецидива и длительного заживления.

В настоящее время жидкий азот применяется в комбинированной терапии с СВЧ-излучением. Методы применяются последовательно, соединительная ткань разрушается.

На видео можно визуально проследить образование келоида и методы  избавления от него. В большинстве случаев применяется комплексный подход к лечению с использованием современных технологий.

В основе методов – воздействие на сосуды и патологические клетки, в результате чего нарушается их питание. При лазерной склеротерапии нарушается функция сосудов. Образуются микротромбы, которые закупоривают просвет сосудов. С нарушением кровотока клетки не получают питательные вещества и кислород. Это вызывает их дистрофию. Процедура дорогостоящая, но эффективная.

Применение давящих повязок имеет схожий механизм воздействия. Нарушается питание клеток, и они атрофируются. Сегодня можно приобрести повязки, белье, силиконовые пластины, которые прилипают к месту поражения. Гели и бальзамы увлажняют кожу, смягчая ее и разглаживая новообразование.

Методика применения «мягкого» рентгеновского излучения эффективна для удаления шрамов на начальной стадии. Лучи воздействуют в поверхностных слоях кожи, предотвращая деление клеток соединительной ткани. Если нарост ещё не созрел, одного сеанса букки-терапии будет достаточно, чтобы купировать неконтролируемое размножение патологических клеток.

Для более зрелых шрамов терапия может оказаться неэффективной. В таких случаях  следует сначала избавиться от новообразования хирургическим иссечением, затем применить излучение. Всего проводится 3—5 сеансов с периодичностью в 2 месяца. При правильном расчете дозировки и соблюдении рекомендаций врача процедура не представляет опасности для пациента.

Рубцовые шрамы лечат с помощью гормональных препаратов. Их вводят путем электрофореза или использования лазера. Обкалывается патологическая ткань, препарат вводится в зону повреждения. Подавляется воспалительный процесс на уровне клеток, снижается проницаемость сосудов. Микроциркуляция тока крови нарушается, клетки остаются без питания. Лекарственные препараты применяются по определенной схеме с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

В лечении келоидных рубцов применяются препараты общего и местного значения. Если причиной неправильного срастания краев раны стали гормональные нарушения в организме, врач назначает гормональные средства. Одновременно применяются препараты, воздействующие на иммунитет. Витаминно-минеральные комплексы эффективны в повышении защитных сил организма.

Лечение келоидных рубцов включает в себя прием лекарств местного значения: иммуномодуляторов, кортикостероидов, ферментных и противовоспалительных лекарств в виде таблеток, гелей, мазей.

Избавление от келоидных рубцов находится в области интересов не только врачей, но и специалистов косметологических и тату-салонов. Процедура маскировки новообразований проводится методом нанесения татуировки или татуажа. Современная эстетическая косметология предлагает широкий спектр возможностей исправления визуального дефекта рубцового шрама.

Келоидный рубец – фото, мазь от рубцов, лазерная шлифовка

Средства народной медицины станут прекрасным дополнением к медикаментозной терапии. Они смягчают грубую ткань, снимают зуд и раздражение, обладают рассасывающим действием.

Против новообразований применяют примочки и компрессы из ромашки, зверобоя, мяты, тысячелистника. Можно протирать больные места эфирным маслом на основе розового или чайного дерева, мяты, розмарина, ладана. Почувствовать облегчение, снятие зуда и жжение можно уже после нескольких дней использования народных препаратов.

Средства народной медицины не заменят основные методы терапии. Они улучшают состояние пациента и используются в качестве профилактических средств в дооперационный период.

В рацион питания необходимо ввести продукты, содержащие белок и витамины, особенно цинк.

Чтобы рана заживала без осложнений, не занимайтесь самолечением. Не массируйте место повреждения, не давите гнойники, избегайте теплового воздействия. Создав давление на поврежденный участок, и сократив напряжение тканей рядом с раной, можно избежать появления грубого шрама.

Гораздо легче предотвратить появление келоидных рубцов, используя для этого специальные мази или силиконовые пластыри, чем лечить уже появившиеся рубцы. Хирургическое лечение заключается в иссечении келоидного рубца при помощи скальпеля или хирургического лазера. Хирургическое удаление рубцов и шрамов лазером не стоит путать с процедурой лазерной шлифовки рубцов. Последняя является консервативной нехирургической процедурой.

Однако, для келоидных рубцов хирургические методы лечения достаточно рискованны, т.к. операция может вызвать образование аналогичного или даже большего по размеру келоида на месте прежнего. Поэтому, если все же иссечение применяется, то сразу после операции используются все возможные превентивные меры во избежание рецидива  –

→   специальные мази от рубцов,→   кортикостероидные препараты,→   длительное ношение давящей повязки или компрессионного белья после операции.

Иссечение келоида при помощи хирургического лазера: видео

Помимо хирургического метода лечения, существуют другие варианты лечения, которые позволяют значительно уменьшить размер келоида, а также сделать его более светлым.

Это один из распространенных методов борьбы с рубцами, причем не только келоидными, но и гипертрофическими. Обычно для этого используются фракционные лазеры, аргонный лазер, неодимовый лазер (YAG), СО2-лазеры (углекислотные), импульсные лазеры на красителе. Лазерная шлифовка рубцов помогает сделать рубцы более плоскими и менее красными. Лечение является безопасным и не слишком болезненным, но обычно требуется несколько сеансов.

На первом видео представлена лазерная шлифовка рубцов: фото до и послеНа втором – лазерная шлифовка келоидных рубцов, комбинированная с инъекциями стероидов.

Кортикостероиды уменьшают чрезмерное рубцевание за счет следующих эффектов:→   они снижают пролиферацию и активность фибробластов,→   уменьшают синтез коллагена,→   уменьшают синтез глюкозаминогликанов, →   сокращают синтез медиаторов воспаления.

Чаще всего в качестве кортикостероида используется «триамцинолон ацетонид» (ТАС) в концентрации от 10 до 40мг. Для лучшей эффективности кортикостероиды используются в комбинации с другими методами удаления рубцов (особенно с криотерапией), что снижает риск рецидивов на 50-100%.

Келоидный (коллоидный) рубец – это соединительнотканное образование, которое образуется при неправильном сращении краев раны. Такие рубцы ярко выражены и помимо косметического дефекта могут причинять дискомфорт. Избавиться от келоидного рубца у взрослого и ребенка не просто. Существуют различные препараты и процедуры, которые помогают справиться с таким видом шрамов.

Есть 2 классификации келоидных рубцов: по причинам возникновения и по возрасту шрама. По причинам возникновения коллоидные шрамы делятся на 2 большие группы:

  • Истинные или первичные. Они возникают без воздействия внешних сил на кожный покров человека. Чаще всего такие образования локализуются на груди, шее, спине и ушах;
  • Ложные или вторичные. Возникают вследствие травм, ожогов и заболеваний кожного покрова.

По возрасту рубцы коллоидного типа бывают:

  • Молодые. Они имеют яркую окраску, кожа глянцевая. Молодое образование может быть болезненным, отмечается стягивание кожи в области шрама;
  • Застарелые. Они бледнеют, становятся шершавыми и узловатыми. Рост рубца прекращается спустя несколько лет.

Келоиды образуются под воздействием внешних и внутренних факторов на кожные покровы. Причины возникновения коллоидного рубца многообразны:

  • Ожоги (химические и термические);
  • Гормональные нарушения. Беременность тоже может стать причиной возникновения такого вида шрама. Это связано с изменением гормонального фона;
  • Раны и ссадины;
  • Снижение защитных сил организма вследствие хронической патологии. Часто истинные келоиды возникают у людей с туберкулезом;
  • Неправильное наложение швов на рану;
  • Удаление родинок, папиллом;
  • Наследственная предрасположенность к возникновению массивных соединительнотканных образований;
  • Фурункулез и тяжелая форма акне;
  • Нарушение процессов образования (усиление) соединительной ткани и коллагеновых волокон.
Предлагаем ознакомиться  Расчет нити для кожи

Определить какой именно рубец возник можно по наличию определенных признаков. Келоид обладает яркой симптоматикой, он хорошо визуализируется и имеет ряд характерных признаков:

  • Рубец возвышается над здоровой кожей;
  • Цвет рубца яркий за счет обильного кровоснабжения келоида, от бордового до синюшного;
  • Образование может достигать больших размеров;
  • Зуд и дискомфорт в области соединительнотканного образования;
  • Болезненность рубца, которая возникает или усиливается при пальпации;
  • Тенденция к увеличению рубцового образования в размерах. Оно прекращает расти спустя 2 – 4 года после возникновения;
  • Пульсация в области шрама;
  • Волосы на рубце не растут, потовые железы атрофированы, поэтому данная область не потеет.

Келоидный рубец, фото которого используют большинство пластических клиник с призывной подписью «удалить немедленно», появляется на месте ран нередко. Могут ли новообразования появиться при удалении обычной родинки, или они возникают только после серьезных ран? Опасное ли это образование?

Более 78% людей по незнанию пытаются удалить или вылечить такой нарост собственными силами. Такие манипуляции часто приводят к непоправимым последствиям. Умение распознавать и лечить подобный недуг спасет красоту кожи.

Что такое келоиды

Как образуются рубцы

Такие рубцы возникают на внешне здоровой коже без каких-либо явных причин.

К появлению таких келоидов могут привести:

  • Сбои в гормональной сфере;
  • Внутренние травмы;
  • Беременность;
  • Хронические заболевания.

Обычно рубцеванию подвергается шея, спина, подбородок и линия челюсти, уши, особенно мочки.

Вторичные (ложные)

К причинам относятся следующие:

  • Непрофессиональное хирургическое вмешательство;
  • Травмы, порезы и раны, залеченные без должного ухода и наблюдения специалиста;
  • Последствия тяжелых кожных заболеваний, например, акне.

После повреждения фолликул, волоски не растут по всей поверхности поврежденного участка тела. Дефекты кожных покровов у большинства вызывают комплексы, с которыми сложно бороться. В других случаях, являются причиной дискомфорта.

После заживления раны поврежденная поверхность тела образует рубцы.

нормотрофические рубцы (по внешним признакам, бледно – розового цвета, легко растягиваются);

  1. гипертрофические рубцы (имеют лиловый либо синюшный цвет, возвышаются на коже, состоят в основном из фиброзно – соединительной ткани. В результате такого повреждения, в некоторых случаях, нарушается подвижность затронутой части тела);
  2. атрофические рубцы (кожный покров втягивается, причиной повреждений служит угревая сыть, либо растяжки);
  3. коллоидные рубцы (похожи на гипертрофическую, но различны по структуре, и в большинстве случаев получается рецидив).

В недалеком прошлом, удаление рубцов и шрамов было чем-то фантастическим. Сегодня пластическая хирургия легко справляется с этой проблемой.

Чтобы избавиться от рубцовых образований, проводится операция, цель которой – иссечение шрамов на коже. Она является эффективной, если рубцы не только большого объема, но и застарелые.

Практика показывает, что в случае удаления рубцов, приобретенных после операций или травм, метод хирургической пластики не всегда является действенным. Операция полностью не удаляет дефект, но делает из толстого и грубого шрама, легкий, тонкий шов. Есть шанс, что в дальнейшем он станет практически не заметным.

Современная пластическая хирургия при лечении шрамов и рубцов на любом участке тела прибегает к помощи лазерного луча.

Ученые научились изменять длину волн лазера, с помощью так называемых посредников. К ним относятся газы, твердые материалы, либо жидкости. После были созданы лазерные установки, имеющие воздействие не только на ткани организма, но и хромоформы ( гемоглобин, меланин, татуировки).

Лазер имеет три вида воздействия на кожу:

  • фототермическое;
  • фотохимическое;
  • фотомеханическое.

Келоидный рубец – фото, мазь от рубцов, лазерная шлифовка

Чтобы устранить рану на теле, организм приводит в действие нейтрофилы. Они начинают свое движение в сторону поражения и образуют благотворную среду, для роста новой кожи. Тут же начинается восстановление кровеносных сосудов.

Поэтому первый этап после поражения клеток организма – время основных сбоев. Его реакция может быть настолько сильной, что нарушается синтез и распределение коллагена. Итогом этого процесса является заросшая узелковой тканью рана.

Появившаяся у специалистов возможность использовать в своей работе импульсные лазеры, помогает справиться с узелковыми тканями. А именно фототермическое воздействие, концепцией которого является остывание. Лазерный луч нагревает и разрушает рубцовые ткани. Скорость этого процесса не позволяет нагреваться области около шрама и ни как на нее не влияет.

Так врачи убирают узелковые образования с помощью лазера и создают условия для роста новой кожи!

Исследования с использованием лазера стали проводить в начале восьмидесятых годов. Именно тогда зародилась теория избирательного фототермолиза и появился первый пульсирующий лазер.

К сожалению, в то время использовать лазеры в дерматологии не могли. Потому что вместе с больными клетками лазер нарушал и здоровые. Результатом было еще большее повреждение тканей и образование новых дефектов.

Следующим этапом стало открытие аргонового лазера. Его применение в области удаления шрамов имело успех. Но результаты не удовлетворили изобретателей.

Затем последовало создание лазера на основе неодима. Как и предыдущий, он имел ряд недостатков. При его работе повышался синтез коллагена в клетках, обработанных лазером. Эти клетки в последствие отторгались. Углекислородный лазер имел такие же результаты.

Пульсирующий цветной лазер принес медицинским работникам хорошие результаты. Он отлично боролся с рубцами, шрамами и даже растяжками. Около пяти лет технология лазера тщательно изучалась и в результате доказала свою эффективность в борьбе с изъянами кожи. Клиники, ориентированные на пластическую хирургию, повсеместно начали приобретать лазерное оборудование.

Разновидности шрамов и рубцов

Стрии. Атрофированная часть кожи, появившаяся в результате быстрого набора веса.

  • Атрофические шрамы. Образуются в результате поражения кожного покрова от заболеваний, разрушающих коллаген. Пример, лакуны от угревой сыпи и оспы.
  • Постакне рубцы. Место появления в основном на лице. Могут носить как атрофический так и гипертрофированный характер. Убираются сложно.
  • Шрамы и келоиды гипертрофированные. Розового цвета и высокой плотности. Практически не содержат коллагенозы. Возникают в результате избыточного накопления коллагена, в период восстановления тканей кожи. Из-за этого появляются узелки, а в дальнейшем наросты.

Гипертрофированные шрамы иногда исчезают сами, но на это нужно немало времени. С келоидами дело обстоит по-другому. Эта проблема сильно выделяется на кожных покровах, и рассосаться самостоятельно они не могут.

Пациенты могут иметь особенности, которые влияют на операцию с использованием лазерного луча. Они не являются противопоказанием удаления шрама этим способом, но не брать во внимание все нюансы нельзя.

Особое значение уделяется расовой принадлежности пациента. У людей с темной кожей рубцы развиваются быстрее, в отличие от светлокожих.

Келоидный рубец – фото, мазь от рубцов, лазерная шлифовка

Во время проведения сеанса по удалению рубцов, в организме темнокожего пациента , гемоглобин использует меньше энергии чем требуется. Эта особенность в разы снижает эффективность лазерного воздействия на кожу.

Здоров пациент или нет? Это — один из важнейших показателей к использованию лазерного луча.

Инфекции или воспаления в организме являются противопоказанием при удалении рубцов на лице. Воздействие лазера обостряет воспаление или приводит к новому.

Тщательное внимание стоит уделить тому факту, если пациент принимает лекарственные препараты на момент операции, многие виды могут пагубно повлиять на процессы регенерации кожи.

Такой дефект кожи, как стрии (растяжки) часто встречаются у представительниц слабого пола, особенно мамочек.

При удалении растяжек используется лазер YAG. Он высокоизбирателен, и имеет высокую степень выравнивания. Главное во время процедуры максимально сгладить границу связывающую растяжку и здоровую кожу.

Лазер активирует выработку коллагена, что в дальнейшем позволяет полностью избавиться от стрии.

На местах обрабатываемых лазером появляется отек и покраснение. Устраняется эти последствия с помощью мазей и повязок. После недели на месте операции не остается следа.

После акне на лице человека появляются дефекты, которые с легкостью устраняет лазер. Никакие другие пилинговые процедуры не справятся с этой проблемой. Удаляя рубцы на лице применяют YAG – лазер.

Келоидный рубец – фото, мазь от рубцов, лазерная шлифовка

Ткани заживают в течение шести недель. Осложнений после применения лазера в борьбе с последствиями акне практически не бывает.

Одним из самых эффективных методов в борьбе со сложными шрамами и рубцами, является лазерная или фракционная шлифовка.

Луч лазера выжигает слой клеток с пораженного участка.

  • Образовывается рана, за которой проводят специальный уход.
  • Спустя некоторое время поверхность раны покрывается новыми клетками кожи.

В этом методе шлифовки рубцов и шрамов существует ряд преимуществ. Некрасивый слой кожи бесследно удаляется. Происходит стимуляция выработки коллагена. Рубец после удаления лазером становится значительно ровнее и светлее.

Фракционный луч не задевает лишнюю поверхность кожи и соседние ткани, оставляя микротермальные зоны. Активирует выработку коллагена и эластина.

Преимуществом лазера является изменение рубца по цвету близкому к окружающем его тканям, эластичность и мягкость.

Предлагаем ознакомиться  Лечение контагиозного моллюска на теле в домашних условиях

Существует ряд противопоказаний, где использование лазера не возможно:

  • эпилепсия;
  • различные опухоли;
  • склонность кожи к образованию келоидного рубца;
  • сахарный диабет;
  • воспаления и инфекции;
  • хроническое заболевание кожных покровов;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.

Раньше все желающие удалить ужасные шрамы на теле спешили в столицу нашей родины – Москву. Цены на процедуру удаления были очень высоки.

Келоидный рубец – фото, мазь от рубцов, лазерная шлифовка

Объясняли это тем, что косметологических клиник выполняющих эту процедуру было мало, как и обученного персонала.

Сегодня все поменялось. Клиники с лазерным оборудованием есть во многих городах.

Цена на удаление шрамов лазером напрямую зависит от самого дефекта, его площади и сложности удаления.

  1. К примеру, чтобы удалить нормотрофический шрам на теле придется заплатить от 560 рублей за сантиметр квадратный. Минимальная стоимость приравнивается к 2 тысячам рублей. К этому плюсуется анестезия – 500 рублей.
  2. Удаление шрамов в области лица обойдется в разы дороже. Ценник варьируется от 6 до 8 тысяч рублей.
  3. Удаление рубца лазером CO2 будет стоить от 3 500 тысяч рублей на лице, за 1 кв.см. И около 2 500 тысяч рублей на теле, от 1 кв.см.
  4. Удаление лазером Фраксель стоит от 1000 рублей за сантиметр, первичный прием. Плюс постпроцедура также стоит от 1 000 рублей. Не следует забывать включить расходы на прием врача, который стоит от 500 рублей.

Цены рассчитаны примерно. Точную стоимость удаления рубцов лазером стоит узнавать, проконсультировавшись со специалистом клиники.

Врачебное вмешательство

При обнаружении коллоидного рубца на любой стадии рекомендуется обратиться к специалисту в области дерматологии или хирургии. После осмотра и сбора данных врач поставит точный диагноз и пропишет лечение.

Подбор препаратов зависит от тяжести случая, инфекционного заражения и локализации на теле.

Гели, лосьоны и крема, такие как:

  • Лиотон-1000;
  • Латикорт;
  • Стратадерм;
  • Кело-Кот;
  • Келофибраз.

Многие препараты продаются по высокой цене и несмотря на активную рекламу отличаются малой эффективностью. Но не стоит сразу отказываться от данного способа лечения. Возможно, вам помогут именно они.

Келоидный рубец – фото, мазь от рубцов, лазерная шлифовка

Терапия препаратами данных групп:

  • Интерфероны. Бета-/альфа-интерфероны вводят в пораженную зону на расстоянии в сантиметр друг от друга. Процедуры проводятся с периодичностью одна-две недели;
  • Кортикостероиды. Лекарства данной группы влияют уровень гормонов в крови, инъекцируются в сам келоид минимум месяц;
  • 5-фторуацил. Так же, как и интерфероны, фтоурацил вводят непосредственно в ткани рубца. Процесс болезненный, но процедура эффективна. Инъекции проводятся каждые 3-4 дня примерно месяц.

Применение физического воздействия:

  • Лазерная шлифовка. В результате лазерного удаления келоид бледнеет и уменьшается в размерах, но не проходит бесследно;
  • Удаление коллоидного рубца хирургическим путем. Не менее эффективный способ, но присутствует риск заражения;
  • Электрофорез и фонофорез с лидазой, коллагеназой или кортикостероидами. Используется на начальном этапе развития келоидов;
  • Облучение лучами рентгена. Проводят после хирургического удаления рубцов 4 раза в день до достижения нужного результата;
  • Криохирургия. Пораженные ткани подвергаются заморозке с помощью жидкого азота, достаточно 3-4 процедур для видимого эффекта.

Профилактика

Для защиты от коллоидных рубцов необходимо:

  • Не допускать натяжения тканей вокруг келоида;
  • Не рисковать, пытаясь самостоятельно вылечить рубец;
  • Запрещено массировать и давить на поврежденный участок;
  • Не допускать попадания на коллоид прямых солнечных лучей и избегать высоких температур;
  • Пускать лечение на самотек, игнорируя и пренебрегая советами специалиста.

При грамотном уходе и своевременном лечении данная проблема не доставит вам много хлопот и волнений.

Людям, у которых есть предрасположенность к образованию келоида на коже, медики прописывают силиконовые пластины в виде пластыря сразу после того, как рана зажила.

Этот пластырь сдавливает капилляры. Что снижает синтез коллагены и увлажнение рубца. Такой пластырь можно держать на ране 12-24 часа и применять его от 3 месяцев до полутора лет.

Методы лечения без хирургического вмешательства помогают избавиться от неприятных рубцов. Но, говорят специалисты, как правило, терапия позволяет быстро справиться с молодыми келоидами. Это значит, что затягивать с походом к врачу не стоит.

Нужно помнить, что:

  • люди, склонные к образованию на коже келоида, должны более внимательно относиться к процедурам, производимым на их коже.
  • лучше отказаться от татуировок, пирсинга и прокалывание ушей необходимо делать у проверенных специалистов.

Кстати, отмечают медики, прокалывание ушей пистолетом дает большую вероятность появления келоида. Дело в том, что сережка-гвоздик, которая вставляется в ухо во время процедуры, плотно прилегает к коже и не дает возможности тщательно обработать рану. Это, в свою очередь, может привести к образованию рубца.

С таким же трепетом следует относиться к своей коже тем, чьи родные страдали от образования  келоидов.

Келоидный рубец: фото до и после

Что такое келоиды

Стоит заметить, что келоиды могут появиться как после операции кесарева сечения, так и после маленького пореза или при удалении родинки – около 50% операций после удаления доброкачественных новообразований заканчиваются коллоидным шрамом.

Коллоидные шрамы для людей после 45-50 лет нетипичны. Чаще всего, как и в случае с большинством болезней, такие шрамы бывают у женщин.

Келоидный рубец – фото, мазь от рубцов, лазерная шлифовка

Для того чтобы выявить полную картину недуга, необходимо взять во внимание следующие симптомы:

  • Цвет. Коллоидное новообразование имеет темные оттенки – от бордового до синего. Со временем может стать светлее. На молодых опухолевидных рубцах можно увидеть мелкие капилляры, которые с течением времени пропадают. При этом кожа вокруг келоида может быть красной или чрезмерно бледной.
  • Развитие. Разрастается келоид самопроизвольно, иногда он может уменьшаться или наоборот увеличиваться. При этом его форма всегда объемнее, чем у раны, которая ему предшествовала.
  • Ощущения. Шрам может болеть, чесаться. Изначально его поверхность гладкая, чувствительная, а затем морщинистая, огрубевшая. Чувствительность проходит через несколько месяцев.

Для более точного диагноза необходим осмотр дерматолога. Также будут проведены необходимые анализы для исключения развития злокачественных опухолей.

Для справки! Чаще всего у представителей европеоидной расы келоиды образуются на коже рук, груди и головы. То есть, если родинка находится в области груди, необходимо хорошо подумать, прежде чем ее удалять.

  • Генетическая предрасположенность. Если у родственников по прямой линии были подобные образования, скорее всего после обычного пореза или удаления родинки появится именно келоид.
  • Гормональный сбой, снижение иммунитета. Нарушение эндокринной системы не идет на пользу ни одному элементу организма, в том числе и эпителию. Замечено, что возникновение таких рубцов наиболее вероятно именно при беременности или проблемах с половой системой, а также при каких-либо серьезных хронических заболеваниях.
  • Неправильное лечение родинок, ожогов, других ран. Особенно это касается народных рецептов – выжигание родимых пятен или обработка ожогов различными составами может привести к заражению или плохому заживлению ран, а это – к патологии развития рубцовой ткани.
  • Загар области рубца. Солнечные лучи пагубно влияют на новые клетки, соединительная ткань под действием ультрафиолета начинает изменять структуру.

Также при сильном стягивании тканей, например, при повторной операции кесарева сечения, или при чрезмерном утягивании шва вследствие ношения неудобной одежды может начаться процесс образования коллоидного шрама.

Лечение возможно!

Келоиды после любой раны приносят много дискомфорта – как эстетического, так и физического – рубец постоянно мешает, может травмироваться. Поэтому желание избавиться от него явно.

В первую очередь необходимо помнить, что самолечением таких новообразований заниматься нельзя, поскольку большинство рецептов из народа не проверены. Применять различные отбеливающие и отшелушивающие средства на коллоидные рубцы нельзя.

Дерматолог, оценив возраст,величину и приблизительный диапазон разрастаний шрама назначит одну из следующих методик лечения:

  • Медикаменты. Рассасывающие мази и гели с силиконом уменьшат шрам и обезопасят его от негативного воздействия. Очень удобно использовать силиконовые пластины, их нужно наклеить на проблемную зону и носить на протяжении 12-24 часов.
  • Удаление. Радикальные методы применяются при больших размерах образований. Наиболее эффективный метод – удаление лазером, такой способ практически не оставляет возможности рецидива келоида.Криотерапия или удаление обычным скальпелем навряд ли смогут полностью истребить коллоидный рубец, а значит, в скором времени будет возобновление разрастания.

От келоидов не застрахован никто, факторы риска их развития довольно обширные и по большому счету могут включать практически всех. Можно лишь незначительно обезопаситься от проявления таких изъянов, например, не идти на удаление родинки, если она не мешает.

Однако коллоидный шрам – не приговор. Распознав его в первые месяцы развития, можно сразу начать лечение и свести рубец на нет. Главное – четко следовать инструкциям дерматолога.