Осложнения

Именно осложнения — это причина, по которой корь смертельно опасна.

Из-за кори развивается энцефалит и отёк головного мозга, отиты, пневмония, воспаляются слизистые оболочки глаз и кишечника. Иногда в качестве последствий остаются слепота и ослабленный иммунитет.

От того, что организм и иммунитет недостаточно сильны, чтобы противостоять вирусу. Чаще всего осложнения поражают:

  1. Детей в возрасте до пяти лет, потому что именно малыши больше всего болеют.
  2. Ослабленных детей, которые плохо питаются.
  3. Людей с ВИЧ или другими хроническими заболеваниями.

По данным ВОЗ, сейчас осложнения развиваются у каждого пятого заболевшего. Именно поэтому не стоит думать, что корью лучше переболеть: слишком велик риск тяжёлого течения болезни и смертельного исхода.

Кроме того, корь опасна для беременных женщин, потому что угрожает жизни и здоровью плода.

Даже если человек легко перенес болезнь, последствий все равно не избежать. Главная проблема в том, что корь сильно подавляет иммунную защиту.

Самые распространенные осложнения:

  • пневмония разных степеней тяжести, из-за которой возникает плеврит и абсцесс,
  • поражение центральной нервной системы, развитие менингоэнцефалита, энцефалита, менингита. Чаще всего больной выздоравливает, однако эти осложнения могут привести и к смерти,
  • стоматит. Он провоцирует онкологию кожных покровов лица, от чего человек может умереть,
  • развитие ларингита.

Гораздо реже развиваются отит, сердечно-сосудистые патологии, ангина.

До появления вакцины корь ежегодно уносила несколько миллионов человеческих жизней; среди заболевших детей от осложнений заболевания погибал каждый пятый ребенок. Нужно ли говорить, что эти осложнения крайне серьезны?

Кроме того, часто наступает сильное обезвоживание, из-за воздействия вируса на слизистую глаз и зрительные нервы может развиться полная слепота. Поэтому очень важно знать симптомы, как лечить корь, а также инкубационный период кори.

Осложнения данного заболевания могут развиться в любом периоде инфекционного процесса. Они могут носить специфический и неспецифический характер.

Справочно. Специфические коревые осложнения, обусловлены токсическим воздействием на организм вируса. Развитие неспецифических осложнений связано с активацией вторичной бактериальной флоры (стрептококк, стафилококки, энтерококк).

Осложнения кори могут проявляться в виде:

  • энцефалитов;
  • кератит (в тяжелых случаях коревой кератит может привести к полной слепоте);
  • гастроэнтеритов;
  • гепатитов;
  • аппендицитов;
  • колитов;
  • мезаденитов;
  • лимфаденитов;
  • отитов;
  • мастоидитов;
  • синуситов;
  • менингитов;
  • ларингитов;
  • пиелонефритов;
  • пиелитов;
  • пиодермий;
  • абсцессов;
  • флегмон;
  • пневмоний (основной причиной смертности от кори среди детей до двух лет является развитие гигантоклеточной интерстициальной пневмонии);
  • миокардитов и т.д.

   Крайне редким осложнением кори может быть артрит (чаще всего, регистрируется у взрослых).

Симптомами развития коревого энцефалита (у взрослых данное осложнение регистрируют намного чаще, чем у детей) является появление повторной лихорадки, прогрессированием интоксикационной симптоматики, появление тремора конечностей, судорожного синдрома, амимичности лица, нистагма, обмороков, паралича конечностей и т.д.

У пациентов со слабым иммунитетом, иммунодефицитными состояниями или сопутствующими тяжелыми соматическими патологиями, прогрессирование энцефалита приводит к летальному исходу в течение полугода после начала заболевания.

Как передается корь у взрослых

Справочно. У детей, перенесших корь в возрасте младше двух лет, может развиваться подострый коревой склерозирующий панэнцефалит. Данное осложнение относится к крайне редким и опасным осложнениям кори.

Симптомы болезни развиваются через несколько лет после перенесенной кори. В течение нескольких месяцев развивается деменция и наступает летальный исход.

Стадии развития

Инкубационный период (скрытый) с момента заражения длится одну неделю. Клиническая картина заболевания состоит из трех стадий:

  1. Катаральной.
  2. Процесса возникновения сыпи.
  3. Пути к выздоровлению.

Катаральная стадия характеризуется появлением начальных признаков: головных болей, слабостью, лихорадками и так далее. Также возникает сильный насморк, конъюнктивит, нарушается дыхания и работы желудочно-кишечного тракта. Такими симптомами больной страдает несколько дней. Затем происходят скачки температуры и во рту возникают характерные для кори пятнышки белого цвета с ободком, наполненным кровью. У взрослых катаральная стадия продолжается не более 7 дней, у малышей – пять.

Высыпания у больного корью появляются сначала на голове, а потом быстро распространяются по всему телу. На третий день сыпь светлеет. У взрослых сыпь более густая, чем у деток. Во время разрастания сыпи у больного наблюдается сильное повышение температуры, интоксикация.

Стадия восстановления (выздоровление) наступает через 8 дней после наступления катарального периода. Состояние пациента улучшается. Пигментация после исчезновения высыпаний сходит через 7 дней. Легкая интоксикация держится еще 1-2 дня.

Способы передачи

Этому заболеванию подвержены только люди. Корь передается двумя способами:

  1. Воздушно-капельным путем. Заражение происходит через чихание, кашель и во время общения с больным.
  2. Корь передается от матери к ребенку.
Предлагаем ознакомиться  Появилась шишка в паху у женщин и мужчин (уплотнение) под кожей: что делать?

Человеческий организм очень восприимчив к этому вирусу. Вероятность заражения при нахождении человека рядом с инфицированным в одном помещении около суток, составляет 40%, более трех суток – 80%.

Примерно раз в 10 лет случаются вспышки кори. Наиболее часто они возникают в яслях, детских садах, школах (в младших классах), детских домах. Эпидемии случаются в теплое время года: весной и летом. Это обусловлено тем, что при средней температуре воздуха микроорганизмы размножаются активнее. Раньше корь вспыхивала зимой и в начале весны, но с изобретением вакцины вирусы адаптировались и начали размножаться только в теплую погоду.

Как не заразиться корью?

Корь легко передаётся от человека к человеку. И если нет иммунитета против этого заболевания, то не заразиться можно только одним способом: не контактировать с больными. Проблема в том, что человек заразен за несколько дней до того, как появятся первые симптомы.

От кори спасает только иммунитет, который вырабатывается после перенесённой болезни или после прививки.

Взрослым тоже нужно делать прививку от кори?

У прививок от кори высокая эффективность. Детей вакцинируют дважды: в год и в шесть лет. После этого иммунитет появляется у 95–98% привитых. Если ребёнку ещё нет года, то вакцину вводят только по особым показаниям, если малыш контактировал с заболевшими и если ему исполнилось шесть месяцев.

После прививки иммунитет сохраняется до 25 лет. Если привитый человек всё же заболевает (такое редко, но бывает), то корь протекает без осложнений и намного легче, чем обычно.

Даже если ввести вакцину в течение 72 часов после контакта с заражённым человеком, она поможет перенести столкновение с корью.

Да, если вы не были привиты или не знаете, есть ли у вас иммунитет. Если вы прививались давно, имеет смысл проверить, сохранился ли иммунитет, и пройти вакцинацию.

Кстати, даже если у вас есть иммунитет, то лишняя прививка от кори не принесёт вреда. Организм отреагирует на неё так же, как на вирус кори, то есть вы не заболеете и ничего страшного не произойдёт.

Если вы или ваши дети не привиты, то пройдите иммунизацию.

Кампания по массовой вакцинации против кори уже добилась существенных результатов. Если в 60-х годах XX века от кори умирали ежегодно 2-3 млн. человек, то в 2017  году это число составило 110 тысяч.

Большинство из них — дети до 5 лет, проживающие в бедных регионах, где плохо налажена вакцинация и имеются проблемы с питанием и гигиеной. В таких регионах люди не знают симптомы, как лечить корь, а также сколько длится ее инкубационный период.

В последние годы в моду вошел повальный отказ от вакцинации
детей, в том числе и от кори. В связи с этим эпидемии заболевания снова стали
суровой реальностью не только для стран третьего мира, но и для развитых
государств.

Если вам дорога жизнь своя собственная и жизни ваших детей,
задумайтесь, не слишком ли высока цена за следование чужим идеалам? Сделайте
все возможное, чтобы защитить себя и своих близких!

Амедея в Яндекс Дзен
Амедея | Amedeya

На нашем канале Яндекс Дзен есть статьи, которых нет на сайте. Подписывайтесь!

Корь – симптомы у детей

Первые признаки инфекции:

  • сниженный аппетит,
  • нарушение устойчивости и координации движений,
  • ощущение слабости, вялости,
  • головная боль,
  • легкое покраснение горла.

У взрослых болезнь протекает намного тяжелее, чем у малышей, потому и симптомы у них более ярко выражены:

  • диарея,
  • боязнь яркого света,
  • увеличение лимфоузлов,
  • сильный ринит,
  • сухой кашель.

Через 3-4 дня после проявления первых симптомов самочувствие заболевшего стремительно ухудшается. Повышается температура, в ротовой полости появляется белый налет. Через 2 дня пятнышки меняют цвет и становятся красными. Все эти симптомы беспокоят малыша около пяти дней, а взрослого – не менее 7 суток.

После этого по всему телу образовывается множественная сыпь. У малышей она не такая сильная, как у взрослых. Также пациенты с возрастом от 35 лет могут страдать от скачков артериального давления и тахикардии.

Через некоторое время сыпь сменяется пигментацией светло-коричневого цвета. После этого больной начинает идти на поправку. У него появляется аппетит, исчезают головные боли и слабость, приходит в норму температура тела. Пигментные пятна полностью сходят через 8 дней.

Чтобы больной легче перенес недуг, нужно принять несколько необходимых мер. Сделать так, чтобы в комнату не проникал яркий свет. Влажность воздуха не должна превышать 70%, а температура должна быть в пределах 20 градусов.

Инфицированному больному нельзя нарушать постельный режим до тех пор, пока он полностью не поправится. В период болезни необходимо каждый день придерживаться режима сна.

Как передается корь у взрослых

Необходимо временно исключить из рациона соленую еду, копчености, специи, консервы, животные жиры. В меню должны присутствовать: фрукты, овощи, легкие супчики, кисломолочная продукция и каши, и блюда приготовленные на пару. Чтобы человек не чувствовал дискомфорт и боль во время еды, пища должна быть хорошо протертой.

Предлагаем ознакомиться  Чем отличается тоник от мицеллярной воды

Также нужно соблюдать и питьевой режим. Жидкость способствует выведению токсинов. Рекомендуется пить чистую воду, чай, компот. Ребенок должен выпивать около 150 мл в сутки, а взрослый – 2 литра.

Главным симптомом кори является то, что она проникает в оболочки
глаз. Особенно активно корь воздействует на клетки центральной нервной системы,
слизистые оболочки дыхательных путей и кишечника, что объясняет появление
соответствующих симптомов:

  • повышение температуры тела (обычно наступает через
    10-12 дней после заражения и длится до 4-7 дней), которая плохо сбивается
    жаропонижающими препаратами;
  • повышенная возбудимость, ухудшение сна,
    раздражительность, капризность у детей;
  • насморк, «лающии» кашель, осиплость голоса,
    покраснение глаз и слезотечение на начальной стадии заболевания, конъюнктивит,
    светобоязнь, из-за чего корь часто называют с обычными респираторными
    инфекциями;
  • отечность, одутловатость лица в связи с застоем крови
    и лимфы в сосудах головы;
  • появление мелких белых пятен на внутренней поверхности
    щек;
  • спустя несколько дней после проявления первых
    симптомов на лице и шее появляется красноватая сыпь, которая постепенно
    сливается в крупные пятна и спускается вниз по телу до рук и ног и держится до
    5-6 дней;
  • боли в животе, диарея, тошнота, рвота.

   В периоде катаральных проявлений симптомы кори схожи с симптомами ОРВИ или гриппа.

Пациенты предъявляют жалобы на появление выраженной слабости, вялости, апатичности, адинамии, сонливости, тошноты, отсутствие аппетита, высокую температуру, озноб, мышечные и суставные боли, боли в глазах, гиперемию конъюнктивы, слезотечение, заложенность носа, чихание, кашель.

Кашель при кори сухой, иногда лающий.

Как передается корь у взрослых

Справочно. Слизистая задней стенки глотки гиперемирована, рыхлая. На слизистой щек могут отмечаться специфические высыпания (пятна Филатова-Бельского).

При тяжелом течении кори возможно развитие стеноза и отека гортани.

На фоне интоксикационной симптоматики характерно снижение АД (артериальное давление), приглушенность сердечных тонов, тахикардия, появление аритмии.

На электрокардиографии регистрируются признаки миокардиодистрофических изменений.

Со стороны почек возможно развитие вторичной нефропатии, проявляющейся появлением белка и цилиндров в моче, уменьшением объема мочеиспусканий.

Поражение глаз проявляется симптомами коревого конъюнктивита. Характерно появление:

  • светобоязни;
  • болей в глазах;
  • гнойных выделений из глаз;
  • отечности век;
  • сухости в глазах;
  • слезотечения;
  • гиперемии конъюнктивы.

Сыпь при кори носит папулезно-пятнистый характер. Высыпания не зудят.

Внимание. Отличительной особенностью коревой сыпи является этапность ее появления. Высыпания распространяются сверху вниз, в течение трех дней. Вначале поражается кожа лица и шеи, затем кожа туловища и т.д.

Как передается корь у взрослых

Элементы сыпи (мелкие папулы, окруженные венчиком воспалительной гиперемии) носят сливной характер. Участки густой сыпи чередуются с участками нормальной кожи.

При массивных высыпаниях могут появляться мелкие кровоизлияния на кожных покровах.

Также характерно появление одутловатости, отечности лица. Губы сухие, иногда на них могут отмечаться трещины и корочки.

Состояние пациентов во время сыпи наиболее тяжелое. Отмечается сильная слабость, вялость, лихорадка.

Внимание. Нормализация температуры тела происходит на четвертые-пятые сутки от начала высыпаний. При более длительном сохранении лихорадки следует заподозрить развитие осложнений, обусловленных активацией вторичной бактериальной флоры (отиты, синуситы, пневмония и т.д.).

   Состояние пациента нормализуется в период исчезновения сыпи и появления гиперпигментации. Высыпания исчезают в том же порядке, что и возникали (сверху вниз).

На их месте остаются гиперпигментированные пятна, обусловленные скоплением гемосидерина.

Появление пигментации обычно отмечается на третьи сутки от момента появления высыпаний. В некоторых случаях, пигментационные пятна могут сопровождаться появлением шелушений.

Справочно. Симптомы геморрагической кори проявляются выраженной интоксикационной симптоматикой, неврологической симптоматикой (судороги, нарушение сознания), поражением сердца и сосудов (острая сердечно-сосудистая недостаточность). Также характерно появление множественных кровоизлияний на кожных покровах и слизистых.

В некоторых случаях отмечается развитие гемоколитов и гематурии.

У пациентов с рудиментарными формами кори наблюдается смазанная, стертая симптоматика. В некоторых случаях высыпания могут носить единичный характер или полностью отсутствовать. При стертых формах заболевания, на первый план выходят катаральные проявления заболевания.

При бессимптомной кори симптоматика болезни может полностью отсутствовать.

Предлагаем ознакомиться  Как сделать кожу упругой в домашних условиях - Советы Народной Мудрости || Как сделать кожу тоньше в домашних условиях

Митигированная корь у взрослых и детей отмечается в случае, когда пациенту во время инкуб.периода вируса кори вводят специфические иммуноглобулины. В указанном случае, инкуб.период может продлеваться до 21-го дня, а симптомы болезни будут стертыми.

Интоксикационная симптоматика выражена слабо, высыпания необильные. Следует отметить, что у пациентов с митигированной корью нарушается этапность появления сыпи, специфической для данного заболевания.

Основные симптомы кори у взрослых не отличаются от симптомов заболевания у детей.

Однако, у взрослых пациентов чаще развиваются осложнения бактериального характера, тяжелые неврологические и сердечно-сосудистые осложнения, поражается кишечник, желчевыводящая система и т.д.

Инкубационный период кори длится около 7-14 дней (в среднем), после чего появляются первые признаки болезни.

  • Общее недомогание, слабость, повышенная утомляемость;
  • Повышение температуры тела до 39 °С и выше;
  • Насморк с обильными, иногда гнойными выделениями;
  • Сухой кашель, у детей – лающий;
  • Головные боли, светобоязнь;
  • Конъюнктивит (резь в глазах и их покраснение, повышенная слезоточивость);
  • Отсутствие аппетита.
  • Сыпь по всему телу, распространяющаяся начиная с головы, после опускающаяся до нижней части тела и ног;
  • Белые (как скопление манной крупы) и красные пятна в ротоглотке;
  • Высокая температура тела;
  • Кашель, осиплость голоса, иногда хрипы при дыхании;
  • Конъюнктивит, светобоязнь;
  • Опухлость лица;
  • Общее недомогание, слабость;
  • Отсутствие аппетита.

Важно! Симптомы кори у взрослых обычно более выражены, нежели у детей!

Осложнения кори

Как передается корь у взрослых

Среди осложнений кори можно выделить:

  • Нарушения в работе центральной нервной системы (ЦНС);
  • Болезни органов дыханияангина, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония (воспаление легких), круп, плеврит, синусит;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)гепатит;
  • Другие заболевания — лимфаденит, отит, менингит, энцефалит, стоматит, блефарит, кератит, слепота, цистит, пиелит, пиелонефрит, энтерит;
  • Мозговая кома, летальный исход.

Симптомы кори у детей и взрослых

На самом деле корь не детская болезнь. Она очень заразна, заболеть может кто угодно. Действительно, случаи среди взрослых встречаются крайне редко, и вот почему:

  1. В странах, где вакцин не хватает, эпидемий много. Там жители встречаются с корью постоянно. Только у взрослых уже иммунитет, потому что они переболели, когда были маленькими. У детей же иммунитета нет, поэтому они сразу же заболевают.
  2. С 1980 года ведётся активная вакцинация против кори. Из-за этого в развитых странах практически нет эпидемий и многие просто не сталкиваются с вирусом в течение всей жизни. Взрослых и детей защищает коллективный иммунитет.
  3. Когда привито недостаточное количество жителей страны, вспыхивает эпидемия, как это случилось сейчас. Если при этом старшему поколению прививки делали, болеют снова дети, которые вакцин не получили.

То есть, если непривитый и непереболевший взрослый встретится с больным человеком, он тоже заразится, потому что вирус кори не спрашивает паспорт.

Амедея в Яндекс Дзен
Амедея | Amedeya

Профилактика кори

Профилактика кори включает в себя следующие превентивные мероприятия:

  • Вакцинирование – прививка при кори делается детям 2 раза, в возрасте 1 и 6 лет. В последнее время в качестве вакцины против кори используется живая коревая вакцина (ЖКВ) – «Рувакс», «MMR», «MMRV»;
  • При наличии противопоказаний к прививке, применяется введение иммуноглобулина;
  • Источник инфекции изолируется на время, пока вирус может через него активно распространятся – до 4 дня высыпаний;
  • В осенне-зимне-весенний период года необходим дополнительный прием витаминов;
  • Соблюдайте правила личной гигиены;
  • При оглашении эпидемии кори, старайтесь отказаться от пребывания в общественных местах, а также других местах, где присутствует большое количество людей;
  • Чаще проветривайте помещение, в котором Вы проводите много времени – квартира, дом, офис и т.д.;
  • При разговоре с другими людьми, старайтесь не подходить к ним ближе, чем на расстояние вытянутой руки.

Наиболее эффективный метод – это вакцинация. Первая прививка убережет малыша от кори с вероятностью 85%. Если провести ревакцинацию, защита будет уже стопроцентной.

С помощью этой меры профилактики показатель смертности от кори был снижен в несколько раз. Преимущество прививки в том, что она дает защиту от инфекции не менее чем на 20 лет.

Первая вакцинация проводится, когда ребенку исполняется один год. Вторую прививку делают в 6 лет. Также прививают и взрослых, но только до 40 лет.

Если человек уже заболел, чтобы не заразить других необходимо предпринять следующие действия:

  • срочно изолировать больного от окружающих,
  • постоянно проветривать и убирать помещение,
  • если человек контактировал с больным менее 5 дней назад, ему можно ввести человеческий иммуноглобулин.

Главное – это своевременное лечение, которое должен назначать только врач.