Папиллома мочевого пузыря: симптоматика

Подобное новообразование клинически себя не проявляет.

Заподозрить опухолевое образование в мочевом пузыре позволяют рецидивирующие (повторяющиеся) эпизоды безболевой тотальной гематурии (примесь крови в моче, моча окрашена равномерно) в анамнезе.

1. рези, дискомфорт,

2. частое мочеиспускание,

3. чувство тяжести внизу живота,

4. императивные позывы на мочеиспускание.

Папиллома в мочевом пузыре у женщин

Дифференциальная диагностика проводится с острым геморрагическим циститом, гломерулонефритом геморрагической формой, злокачественным новообразованием мочевого пузыря.

Описание заболевания

Папиллома мочевого пузыря – доброкачественная опухоль, локализующаяся на внутренней поверхности органа. По внешнему виду новообразование напоминает гриб, имеет неправильную форму.

Нарост крепится на тонкой ножке, которая закрепляется на поверхности мочевого аппарата. По мере роста клетки образования проникают в глубокие слои органа.

Болезнь обычно проявляется одним новообразованием и встречается в 10% случаев из всех патологий мочевыделительной системы. Папилломатоз мочевого пузыря не имеет четко выявленных причин, характеризуется формированием множественных наростов.

Причины и симптомы патологии

Причины возникновения папилломы изучены не полностью и четко не определены. Медики считают, что болезнь возникает на фоне заражение вирусом папилломы человека.

Сам по себе ВПЧ может долго не проявляться и находиться в организме в неактивном состоянии.

Развивается он под воздействием внутреннего или внешнего триггера, чаще всего на фоне ослабления иммунитета. При этом наросты могут возникать в любом месте на теле человека и его внутренних органах.

К основным провоцирующим факторам появления папиллом в мочевом пузыре относят:

  • злоупотребление алкоголем;
  • табакокурение;
  • натуральные и искусственные биологические или химические канцерогены;
  • работу на вредном производстве;
  • заболевания почек;
  • неправильное питание;
  • прием некоторых медицинских препаратов;
  • воспалительные процессы в мочеполовой системе;
  • аутоиммунные патологии;
  • чрезмерные физические и умственные нагрузки;
  • частое или продолжительное воздержание от мочеиспускания.

У женщин

Папиллома в мочевом пузыре у женщин

Вирус папилломы человека может диагностироваться как у женщин, так и у мужчин, он вызывает образование в мочевом пузыре опасного нароста. Для представительниц прекрасного пола это чревато поражением детородных органов.

Если обнаружен папилломатоз мочевого пузыря, то нарушается мочеиспускание, появляется боль внизу живота и кровь в моче. При отсутствии адекватного лечения новообразование может переродиться в рак.

У мужчин

У мужчин образование папиллом в мочевом пузыре связывают с особенностями строения мочевыводящего аппарата, а также с неполным опорожнением пузыря. Эту болезнь чаще диагностируют именно у представителей сильного пола.

В группу риска попадают пациенты с простатитом или аденомой простаты, мочекаменной болезнью. Папилломатоз может являться осложнением запущенного цистита.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) – основная причина проявления проблемы. Провокатор находится в ДНК, развивается при сниженном иммунитете. В период ослабления организма вирусные клетки возобновляют функционирование – замещают здоровые.

Среди второстепенных причин выделяют возраст, пол носителя. Люди 45-70 лет чаще страдают от папилломатоза вследствие общего снижения иммунитета, утраты тонуса мускулатуры мочевыделительных путей. Причины, обусловленные особенностями пола, характеризуются дифференциацией расположения папилломы на женских и мужских половых органах.

Отличительный признак перерастания доброкачественного образования в злокачественное, независимо от пола, возраста – повторяющаяся болезненная симптоматика:

  • тяжесть внизу живота;
  • резкие позывы;
  • частые выделения урины;
  • рези, жжение;
  • кровотечение.

Наличие крови в моче бывают двух уровней. Указывают на рассматриваемое заболевание мочевыделительной системы:

  • микрогематургия – цвет мочи не изменяется (обнаруживается при медицинской диагностике);
  • макрогематургия – моча от розового до вишневого оттенка.

Иногда выделяют не симптом, а заболевание папилломы мочевого пузыря:

  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность.

Первичная причина проявления (вторичная – для папилломавируса) – застой мочи. Симптом провоцируется врожденными, приобретенными патологиями у мужчин, инфекционными болезнями у женщин.

Предлагаем ознакомиться  Циклоферон при папилломах курс лечения

У мужчин

Патологический фактор, нарушение процесса выделения мочи, у мужчин — врожденные тканевые «возвышения» с двумя семявыводящими протоками (инфравезикальная обструкция):

  • через предстательную железу проходит начальная часть мочеиспускательного канала;
  • обструкция сопровождается доброкачественным увеличением структурных элементов предстательной железы;
  • слизистая оболочка видоизменяется;
  • наблюдается постоянный застой выделяемой жидкости;
  • воспаляется мочевой пузырь.

Среди приобретенных заболеваний мужчин – цистит, мочекаменное заболевание, простатит, уретрит:

  • по мочеполовым органам распространяется бактериальная инфекция;
  • происходит воспалительный процесс в оболочке пузыря;
  • начинается полное/частичное разрушение тканей слизистой (при цистите).

ВПЧ у мужчин поражает мочеиспускательный канал, простату. Вследствие особенностей строения органов формируется у представителей сильной половины чаще, чем у противоположного пола.

У женщин

Женские органы менее подвержены возникновению папилломавируса. Если у мужчины проблема может носить врожденный характер, девушки чаще приобретают патологию:

  • после незащищенного, заразного полового контакта;
  • при регулярном взаимодействии с химическими веществами, красителями;
  • как результат хронических заболеваний мочевыделительной системы.

Процесс развития воспаления сопровождается:

  • вирусной инфекцией;
  • повреждением эпителия женских органов.

Несмотря на то, что патология проявляется у женщин реже, малигнизация поражает большее количество органов: шейку матки, пузырь, переднюю часть влагалища. Может привести к проблемам репродуктивной функции.

Основной причины ученые не выделяют, но склонны утверждать, что это способствует наличие ВПЧ-вируса в организме человека. Помимо этого, оказывает негативное влияние место работы, например, производства резины, лаков и других химизмов. Спустя время, накопленные в организм вещества начинают мутировать и переробразовываются в папилломы в мочевом пузыре.

Противопоказания к проведению ТУР

Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда в остром периоде, инсульты).

Коагулопатии (заболевания свертывающей системы крови).

Острые воспалительные процессы мочеполовых органов: пиелонефрит, цистит, кольпит у женщин; простатит, везикулит, уретрит, орхоэпидидимит у мужчин.

Инфекционные, вирусные заболевания в острой фазе.

Заболевания тазобедренных суставов, не позволяющие принять необходимое положение для осуществления манипуляции.

Возможные осложнения

Нарост на тканях слизистой оболочки может переродиться из доброкачественного в злокачественный. Для категории С67 по МКБ опухолевое образование именуется «карциномой».

Папилломатоз (множество проявлений) с жжением, резью внизу живота свидетельствуют о некорректных методах лечения папилломы мочевого пузыря, провоцируют развитие дополнительных новообразований области мочеиспускательного канала. Как результат, проявляется разновидность болезненного нароста на слизистой оболочке уретры – карункул.

Стандартное осложнение из цитологии для любого вида папиллом мочевого пузыря. Выделяют затруднения, вызванные отдельными видами образования.

Тип Осложнение
Плоскоклеточный Рак шейки матки у женщин.
Уротелиальный Рак простаты.
Папиллярный Прорастание раковых клеток в мышечный слой.
Переходно-клеточный Многочисленные разрастания на ткани.

Папиллома данной локализации – редкое патологическое образование. Проблему легко перепутать с другими болезнями мочевыделительной, мочеполовой систем, самодиагностика малоэффективна. Только врач подберет стандарт лечения – щадящий, оперативный метод вмешательства с медикаментозным периодом реабилитации, исходя из степени патологии.

Статья прошла проверку

редакцией сайта

Самым опасным осложнением при наличии папилломы является ее возможная малигнизация и переход в злокачественное образование. Переходно-клеточный рак очень агрессивен и тяжело поддается лечению.

https://www.youtube.com/watch?v=6rVyB0YWNWg

Даже при удалении опухоли нет гарантии полного выздоровления. Цистоскопию нужно проходить каждые 3 месяца весь первый год, потом 1 раз в 12 месяцев.

Помимо этого, папиллома может привести к поражению детородных органов, нарушению мочеиспускания, циститу.

папиллома мочевого пузыря

Если пациенту провели щадящее удаление нароста, тогда после манипуляции могут возникнуть разные осложнения, характеризующиеся воспалением в пузыре. На фоне такого процесса резко повышается температура тела. Затем после операции акт мочеиспускания сопровождается сильной болью. Иногда появляется кровь либо кровяные сгустки в моче.

Поэтому после оперативного вмешательства в период реабилитации пациенту назначается медикаментозное лечение. Такая дополнительная терапия основана на применение медикаментов следующих фармакологических групп:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные.

Дополнительно вводят в полость органа специальные лечебные средства. На основе проводимого медикаментозного лечения возможность рецидива сводится к минимуму. Папилломы, возникшие в мочевом пузыре, причиняют серьезный вред органу. Чтобы предотвратить вышеперечисленные и прочие неприятные последствия рассматриваемого процесса, показана своевременная диагностика и терапия.

Послеоперационный период

В период после выполнения трансуретральной резекции обычно протекает гладко, катетер снимают на 3-4 сутки, и самостоятельное мочеиспускание восстанавливается.

Предлагаем ознакомиться  Возрастные гормональные изменения у женщин — 45плюс

Для профилактики присоединения вторичной инфекции назначается антибактериальная терапия одним из антибиотиков широкого спектра действия, если до операции не выполнялся анализ на посев и чувствительность к антибиотикам.

Обращаем внимание, что, несмотря на то, что трансуретральная резекция считается «золотым стандартом» эндоскопической урологии, если папиллома расположена в глубине шейки, то предпочтительнее будет открытая операция с последующей криодеструкцией опухолевой ткани.

Обычно на 9-11 сутки пациент выписывается из стационара и еще несколько недель находится под наблюдением уролога из поликлиники. При гистологическом подтверждении рака мочевого пузыря дальнейшее лечение осуществляется у врача-онколога.

Профилактика

Для профилактики опухолевой патологии мочевого пузыря и прочих органов мочеполовой системы, что мужчине, что женщине необходимо раз в год проходить осмотр, сдавать анализы мочи, и при изменениях проходить УЗ диагностику.

Для профилактики инфекций, передающихся половым путем, пользоваться презервативом, особенно при случайных половых связях.

Мужчинам с диагнозом доброкачественная гиперплазия предстательной железы не допускать развития хронической задержки мочеиспускания, принимать лекарственные препараты по назначению врача.

Отказаться от приема алкоголя и курения.

Застраховать себя от образования папиллом невозможно, но предотвратить их дальнейшее развитие и удалить на начальной стадии вполне реально, ели проходить плановый осмотр у гинеколога (уролога) 1—2 раза в год. Инфекционные заболевания усугубляют положение и способствуют быстрому росту образования, поэтому половые контакты должны быть защищенные с помощью презерватива. При хронических заболеваниях, мужчины должны опорожнить мочевой пузырь при первом позыве, чтобы урина не застаивалась.

Чтобы снизить риск образования папилломы, необходимо:

  • вести здоровый образ жизни;
  • посещать врача для профилактического осмотра не реже 1 раза в год;
  • своевременно лечить все болезни мочевыделительной системы;
  • поддерживать и укреплять иммунные силы организма, закаляться;
  • не допускать задержки урины в пузыре;
  • отказаться от вредных привычек — алкоголя, курения.

Чтобы избежать возникновения ЗППП, нужно избегать случайных связей, иметь постоянного здорового партнера и пользоваться презервативами.

Этиология папилломы мочевого пузыря

Мочеполовая система человека

На начальном этапе патологии наросты локализуются на поверхности пузыря. По мере своего развития они прорастают внутрь органа, преобразовываясь в ороговевшие наросты больших размеров.

Чаще заболевание выявляется у людей в возрасте 45-65 лет. У женщин папиллома диагностируется реже, чем у мужчин. Это связано с анатомическими особенностями строения пузыря. Для папиллом мочевого пузыря характерна разная этиология. Но под воздействием некоторых факторов рассматриваемые наросты могут трансформироваться в злокачественные опухоли.

Точные причины появления папилломы на мочевом пузыре до конца не установлены. Ученые предполагают, что заболевание развивается при наличии в организме пациента ВПЧ.

Данный вирус может длительное время не проявлять себя. НО под воздействием отрицательных факторов ВПЧ прогрессирует, провоцируя образование папиллом.

Прежде чем назначить для папиллом мочевого пузыря лечение, врач выявляет данные факторы. Они могут быть связаны с алкоголизмом, курением, приемом разных медикаментов, вредным производством.

Наросты в мочевом пузыре развиваются из эпителия. Специалисты различают следующие виды новообразований:

  • Макроскопические – с бархатистой, сосковой поверхностью и мягкой консистенцией;
  • Множественные – появление нескольких наростов.

Редко врачи диагностируют диффузный папилломатоз.

Папиллома мочевого пузыря

Множественные папилломы мочевого пузыря

Обследование пациентов

Переходно клеточная папиллома мочевого пузыря выявляется, если её размер превышает 1 см, с помощью инструментальных методов диагностики:

  1. УЗИ.
  2. КТ.
  3. МРТ.

Если нарост большого размера, и он пророс через стенку пузыря, врач его выявляет путем применения пальпации. Чтобы выявить маленькое новообразование, назначается цистоскопия. Данная манипуляция заключается в ведении эндоскопа в пораженный орган.

Встроенная камера прибора производит съёмку, которая передает изображение полости пузыря на монитор. Эта методика диагностики позволяет оценить состояние стенок органа и существующих новообразований. Эндоскоп используется для забора образца ткани нароста, чтобы в дальнейшем провести гистологию.

Предлагаем ознакомиться  Красные пятна на лице женщины или мужчины: причины появления, как избавиться

Для подтверждения папилломы мочевого пузыря микропрепарат используется следующий – предметное стекло с взятым образцом для микроскопического исследования. Сверху образец накрывается специальным стеклышком, размер которого 25х75 мм.

Микроскопическое исследование образца на наличие папилломы

Папиллома в мочевом пузыре у женщин

Специалисты различают следующие виды препаратов:

  • постоянные – образец заключается в твердую, но прозрачную среду;
  • временные – образец производится в глицерин.

Уротелиальная папиллома мочевого пузыря лечится с учетом результатов проведенных исследований.

Методы терапии

Борьба с наростами зависит от степени ракового процесса. Если мышцы органа не повреждены, тогда для папилломы мочевого пузыря у женщин лечение назначается оперативное – эндоскопическая операция. Она заключается в проведении электрорезекции. Для удаления папилломы мочевого пузыря используется резектоскоп.

В запущенных случаях клетки нароста значительно увеличиваются  в размерах, повреждая мышцы пузыря. При таком диагнозе назначается операция либо лучевая терапия. Последняя методика лечения предотвращает проведения хирургического вмешательства. Но чаще такая манипуляция неэффективно воздействует на наросты.

Операция проводится редко. Она заключается в иссечении пораженных клеток пузыря. Если процесс распространился на соседние внутренние органы, назначается полное удаление пузыря. После такой манипуляции создается новый резервуар, в котором будет накапливаться урина. Для создания такого резервуара используются близлежащая кишка.

Лечение народными средствами

На начальном этапе развития папиллом мочевого пузыря народное лечение включает в себя применение разных лекарственных растений. Из болиголова либо ядовитого веха можно приготовить действенное средство от папилломы в пузыре.

Из перечисленных трав приготавливается настойка. Чтобы оказать на нарост более сильный эффект, принимают 2 настойки в комплексе. Для приготовления лекарства из болиголова используются свежие листья растения. Полученное средство хранится в холодильнике несколько лет.

Для приготовления лекарства из болиголова нужны свежие листья!

Папиллома в мочевом пузыре у женщин

Можно использовать следующие от папилломы мочевого пузыря народные средства:

  • настойка из цветущих зонтиков либо недозревших семян болиголова –сырье засыпается в стеклянную банку, заливается спиртом до краев емкости. Банка закрывается крышкой, хранится 14 дней. На протяжении указанного периода емкость взбалтывается. Если состав настаивался дольше, тогда сразу его не процеживают. Лекарство принимается перед едой 2 раза в день. Предварительно начинают с одной капли. Постепенно дозировка увеличивается до 40 капель в день. Такая схема терапии сохраняется в течение 4 месяцев. Затем дозировка снижается до 10 капель;
  • параллельно с вышеописанным лечением очищается организм. Такая манипуляция проводится в течение 7-10 дней;
  • от папилломы в пузыре помогает настойка веха. Для её приготовления используется свежий либо сухой корень растения. На 20 г сырья потребуется 1 л спирта либо водки. Состав настаивается 14 дней, а затем фильтруется. Настойка принимается в качестве рассасывающего лекарства на ночь. Лечение начинается с 1 капли. Затем показано постепенное увеличение дозировки до 20 капель в день. Такой схемы терапии придерживаются до момента приема настойки из болиголова.

Организм очищается, если пациент испытывает слабость. Для этого можно воспользоваться кислыми соками, отваром смеси шиповника, хвои и шелухи лука. Отдельно приготавливается отвар из семян льна. Любое народное средство от папиллом в мочевом пузыре принимается после осмотра и консультации с лечащим врачом.

Отвар из семян льна поможет очистить организм!

Профилактические меры

После проведенной резекции папилломы показан цистоскопический контроль. Его проводят каждые 3-4 месяца на протяжении года. В течение последующих 3 лет такой контроль выполняется раз в год.

Если у пациента выявили папиллому в мочевом пузыре, тогда ему запрещено работать во вредных промышленных отраслях. К стандартным профилактическим мерам наростов относят соблюдение водного режима – показано употребление более 2 л жидкости в сутки. Одновременно нужно своевременно опорожнять орган при первых позывах к мочеиспусканию. Если отказаться от вредных привычек, повышаются шансы на предупреждение появления папилломы в мочевом пузыре.