Болезни ногтей при некоторых общих заболеваниях

При онихомикозах меняется цвет, теряется блеск, появляются полосы и пятна, увеличивается толщина ногтевых пластин. Со временем ногти деформируются, крошатся, разрушаются или отторгаются от ногтевого ложе.

Рис. 1. На фото онихомикоз.

Истончение ногтевых пластин, изменение их цвета, расслаивание у свободного края, отделение от ногтевого ложе и поражение ногтевых валиков — основные признаки красного плоского лишая. Ногти уменьшаются в размерах. Часто на их поверхности появляются трещины и ребристость. Причины красного плоского лишая до сих пор не установлены. На развитие патологического процесса влияет множество факторов.

Рис. 2. На фото красный плоский лишай.

Псориаз

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Причины псориаза до сих пор не установлены. Заболевание считается мультифакторным. Несомненно, что изменения иммунной системы играют большую роль в развитии заболевания. Ногтевые пластины при псориазе изменяются задолго до появления основных проявлений заболевания — псориатических бляшек на кожных покровах. Чем больше вовлечена в патологический процесс матрица, тем более выражено изменение ногтевой пластины.

Основные проявления псориатического поражения при первичном псориазе: точечные углубления и истыканность, отделение от ногтевого ложе, появление дымчатых линий, нарастающая сухость ногтей, их ломкость, развитие подногтевого кератоза.При вторичной форме заболевания ногтевые пластины меняют форму, на их поверхности появляются чешуйки, глубокие борозды, меняется цвет, часто отмечается расслаивание и шелушение.

Рис. 3. На фото ногти при псориазе.

Экзема

Экзема, как и красный плоский лишай, и псориаз, является мультифакторным заболеванием. Ногтевая пластина при заболевании меняет свою форму и расслаивается. Ее поверхность тусклая и шероховатая, исчерчена поперечными бороздами. Степень поражения ногтевого матрикса влияет на толщину самого ногтя. Частые воспаления приводят к тому, что ногтевая кожица исчезает, появляются трещины и раны.

Рис. 4. На фото экзема.

Начнем с того, что основными причинами проявления койлонихии являются такие заболевания, как:

  • дисфункция щитовидной железы;
  • красная волчанка;
  • заболевания мышц;
  • длительно протекающие инфекционные заболевания;
  • дефицит железа в организме;
  • гемохрамотоз;
  • синдром Пламмера-Винсона.

Помимо этих причин, частые воздействия на ногти химических, моющих и чистящих средств также может стать причиной деформации ногтя. Не редко койлонихия встречается у тех женщин, которые долго носят искусственные ногти или постоянно пользуются жидкостью для снятия лака, которая содержит ацетон.

Койлонихия проявляется вследствие травматического повреждения ногтя, а также может быть врожденной и наследственной. Не редко данное заболевание встречается у новорожденных и носит временный характер.

Ложкообразные ногти причины и лечение

Диагностируют койлонихию при помощи «водного теста» – на ногтевую пластину капают небольшое количество воды и наблюдают за реакцией: если вода остается на ногте и не растекается, то это признак деформации ногтя. Более того, так как заболевание протекает в двух стадиях: ранней и поздней, то ее можно выявить и самостоятельно.

Итак, если у вас или ваших знакомых отмечаются ложкообразные ногти, то необходимо обязательно пройти консультацию у таких специалистов, как:

  • эндокринолог, который проверит уровень гормонов и проведет исследование щитовидной железы;
  • гематолог, так как изменение формы ногтей – это один из признаков анемии, вам обязательно нужно сдать анализы, чтобы проверить уровень гемоглобина в крови.

Изменения формы, размера и внешнего вида ногтей

Хрупкие, крошащиеся и ломкие ногти чаще возникают от воздействия химических веществ, воды и лака для ногтей. Они появляются при сбоях в работе щитовидной железы. В пожилом возрасте являются признаком старения. Хроническое течение псориаза так же приводит к хрупкости и крошению. Иногда заболевание носит врожденный характер.

Рис. 5. Болезни ногтей — онихомикоз и псориаз.

Трахнонихия чаще всего встречается при экземе, псориатическом поражении, нейродермите и красном плоском лишае. Такие ногти выглядят сухими, тусклыми, шелушатся, иногда с точечными вдавлениями. Свободный край зазубрен, с большим количеством трещин.

Рис. 6. На фото болезни ногтей — псориаз и экзема.

Расщепление ногтевых пластин и ломкость может быть в продольном (онихорексис) и поперечном (онихошизис) направлениях.

Предлагаем ознакомиться  Как сделать кожу гладкой – средства, процедуры и советы дерматолога

Ложкообразные ногти причины и лечение

Распространенной причиной этой патологии являются постоянные травмы, которые происходят у музыкантов при игре на струнных инструментах и проведении косметических процедур (маникюра). Причиной расщепления может стать экзема и красный лишай. Пластинчатое расщепление является чаще всего врожденной патологией. Онихорексис чаще всего является признаком старения организма.

Рис. 7. На фото расщепление ногтей в поперечном (онихошизис) и продольном направлении (онихорексис).

Продольные борозды

Подобная патология часто встречается у людей в старческом возрасте. Причиной появления продольных борозд может стать красный плоский лишай, стрессы и нарушение обмена веществ. Продольные борозды встречаются у совершенно здоровых людей. Каждая борозда и гребень соответствуют выступам, расположенным на нижней поверхности ногтевой пластины.

Рис. 8. На фото продольные борозды.

Данный вид изменения затрагивает ногтевые пластины больших пальцев рук. Явление характеризуется появлением борозды (широкого канала) чаще по центру, реже – ближе к наружному краю ногтевой пластины. Часто борозды появляются после травмы и нарушениях деятельности вегетативной нервной системы. Отмечается семейный характер патологии.

Рис. 9. На фото продольная каналообразная дистрофия.

Поперечные борозды

Поперечные борозды встречаются при тяжелых соматических заболеваниях и воздействии ряда факторов внешней среды. Чем глубже канавка, тем сильнее поражена ногтевая матрица. Борозды часто появляются при ряде кожных заболеваний, инфаркте миокарда, после химиотерапии, болезни Рейно и воздействии низких температур.

Рис. 10. На фото поперечные борозды (борозды Бо-Рейли).

Причиной латерального поражения чаще всего являются грибковое поражение и подногтевые фибромы.

Рис. 11. На фото болезни ногтей, при которых отмечается латеральное поражение ногтевых пластин — онихомикоз и подногтевые фибромы.

Трещины

Трещины всегда возникают на здоровых ногтевых пластинах внезапно. Явление связано с применением значительных усилий при процедуре обработки (маникюре) острыми инструментами.

Рис. 12. На фото трещина ногтя.

Утолщение ногтей

Самой частой причиной утолщенных ногтевых пластин является грибок и псориаз. Чуть реже патология выявляется при экземе, бородавках ногтевого ложе и красном плоском лишае.

Рис. 13. На фото болезни ногтей, при которых отмечается их значительное утолщение — онихомикоз и псориаз.

Ногтевые пластины приобретают клещевидную форму при врастании их края в ткани ногтевого валика, который воспаляется и покрывается кровянистыми корками. Поврежденная поверхность легко ранима и часто кровоточит. Нарастают грануляции — «дикое мясо». Постоянно выделяется гной. Рядом с больным стоит тяжелый запах. Болезнь сопровождается сильными болями, из-за которых больной начинает хромать. Болезнь чаще всего регистрируется у людей молодого возраста.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Основной причиной заболевания является наследственный фактор, когда отмечается выраженная продольная кривизна ногтевой пластины. Ее рост приобретает косое направление. Сам ногтевой валик значительно увеличен, а ногтевое ложе узкое.Способствует заболеванию ношение узкой обуви, неправильная стрижка ногтей, изменение направления роста большого пальца стопы и травмы. Болезнь часто регистрируется у лиц некоторых профессий — балерин, танцовщиков, баскетболистов, боксеров и футболистов.

Рис. 14. Но фото вросший ноготь (клещевидный). Валик воспален, покрыт кровянистыми корками и кровоточит. Видно нарастание грануляций («дикого мяса»).

Утолщение и искривление ногтевых пластин встречается при травмах, ношении неудобной обуви, отморожениях, грибке ногтей, нарушениях кровообращения в нижних конечностях и у людей старческого возраста.

Предлагаем ознакомиться  ЗИНЕРИТ, Дифферин или Базирон: что ЛУЧШЕ от прыщей?

Часто заболевание носит врожденный характер, когда причиной онихогрифоза является нарушение питания тканей ногтевого ложе. Поражается один или все ногти. Они имеют каменистую плотность и продольные борозды желто-коричневого или бурого цвета. Подчас их длина достигает 3 — 3,5 см. Они могут перекручиваться, напоминая бараний рог.

Рис. 15. На фото когтеобразные ногти (онихогрифоз).

При онихолизисе ногтевые пластины отделяются от ногтевого ложе. Грибковое поражение (рубромикоз) и псориаз — основные причины данной патологии.

Тиреотоксикоз, тяжелые интоксикации, травмы и экзема так же иногда становятся причиной отслойки ногтей. Отделение начинается со стороны свободного края, который приобретает белый цвет.

Рис. 16. На фото частичное отделение ногтевых пластин на руках при рубромикозе.

Рис. 17. На фото болезни ногтей — грибок и псориаз.

Полное отделение ногтевой пластины начинается с проксимального края. Процесс развивается очень быстро и в основном регистрируется на больших пальцах кистей рук и стоп. Причина отделения ногтевой пластины сегодня не ясна, но известно, что при отделении значительно нарушается функция матрицы.

Иногда отделению предшествует травма, иногда проведение маникюра, с использованием острых инструментов. Причиной отслоения может стать грибок, псориаз, саркоидоз и экзема. Подобная патология отмечается при врожденном заболевании — эпидермолизе.

Рис. 18. На фото полное отделение ногтевых пластин: слева при псориазе, справа при травме.

Платонихия чаще всего представляет врожденную аномалию. К появлению этой патологии в течение жизни приводят такие заболевания, как цирроз печени и псориаз. Изменения всегда затрагивают все ногтевые пластины.

Рис. 19. На фото платонихия.

Койлонихия часто является симптомом железодефицитной анемии. Форма ногтевых пластин изменяется при травмах, длительном воздействии кислот и щелочей, при Аддисоновой болезни, грибковом поражении, псориазе, болезни Рейно и красной волчанке. Отмечается семейный характер данного вида патологии.

Рис. 20. На фото койлонихия.

Точечные углубления и вмятины в первую очередь говорят о проявлении псориаза и часто появляются задолго до основных симптомов заболевания. Чуть реже подобные изменения фиксируются при экземе. Иногда точечные углубления встречаются у совершенно здоровых людей.

Рис. 21. Поражение ногтей при псориазе — точечные углубления.

Рис. 22. На фото поражение ногтей при псориазе — точечные углубления.

Травма ногтей

Травмы ногтевых пластин часто заканчиваются значительным косметическим дефектом — деформацией, разрушением и кровоизлиянием. Иногда причиной кровоизлияний у основания ногтя может стать бактериальный эндокардит и ревматоидный артрит.

Рис. 23. На фото травма ногтя.

Ногти вместе с фалангами пальцев становятся куполообразными и значительно увеличиваются в размерах, напоминая часовые стекла. Чаще всего эта патология встречается у больных с хроническими заболеваниями легких — туберкулезе, эмфиземе легких, новообразованиях в легких и др. У некоторых больных «барабанные пальцы» встречаются при заболеваниях сердечно-сосудистой системе и лейкозах. Часто данная патология носит семейный характер.

Рис. 24. На фото ногти «барабанные палочки».

Красный плоский лишай, пузырчатка, врожденный буллезный эпидермолиз — болезни, при которых отмечается анонихия. Часто заболевание носит семейный характер и является врожденной патологией.

Рис. 25. На фото полное отсутствие ногтевых пластин (анонихия).

Маленькие ногти на руках и ногах и руках — врожденная патология. Привычка грызть ногти, эпилепсия, склеродермия, трофоневроз — основные причины приобретенной микронихии.

Рис. 26. Микронихия.

Рис. 27. На фото микронихия.

Ложкообразные ногти причины и лечение

Пахионихия врожденная всегда вызывает большой дискомфорт у человека и значительно снижает качество его жизни. Ногти значительно утолщены, тусклые. Имеют серовато-желтый или коричневый цвет. Причины и развитие заболевания не известны. Болезнь чаще регистрируется у мужчин.

Рис. 28. На фото врожденная пахионихия.

Заболевания, при которых меняется цвет ногтей — см. статью

Предлагаем ознакомиться  Наросты на локтях у человека лечение

«Изменение цвета ногтей: грибок и другие заболевания»

Симптомы и причины появления заболевания

Ложкообразная деформация ногтевой пластины может возникать по самым разным причинам. Специалисты полагают, что койлонихия относится к наследственным ониходистрофиям. Возникшая в результате наследственной предрасположенности койлонихия может являться симптомом различных соматических патологий. Триггерами, провоцирующими развитие приобретенной формы патологии, могут являться как экзогенные, так и эндогенные факторы.

К внешним агентам относят травматическое повреждение, контакт с агрессивными химическими веществами, интенсивное УФ-излучение, резкие изменения температуры. К внутренним причинам способным вызвать развитие деформации относят инфекционные заболевания, эндокринные нарушения, анемию и другие соматические заболевания.

На данный момент точные причины развития врожденной формы койлонихии не установлены, но изучение случаев койлонихии в пределах нескольких поколений одной семьи позволяет рассматривать значительную часть обнаруженных случаев данной патологии, как генодерматоз. Считается, что генные мутации возникают на уровне гена EDA, если койлонихия ассоциирована с эктодермальной дисплазией, или дефектами в генах, которые принимают участие в процессе кератинизации, так как общей причиной патологии является изменение толщины ногтевой пластины.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Установлено, что выработка кератинов у каждого человека является строго индивидуальной для каждого типа эпидермальных клеток. При генетическом варианте койлонихии изменяются преимущественно гены, корректирующие синтез двух типов кератинов рогового слоя: К1 и К10. Клетки поверхностного слоя эпидермиса на фоне таких мутаций утрачивают способность усваивать необходимое количество белка, достаточное для формирования нормально развитой роговой пластинки.

Механизм развития приобретенной формы патологического процесса несколько отличается от такого при врожденной форме койлонихии. В этом случае в основе развития патологического процесса лежит нарушение кератинизации, обусловленное появлением биохимических изменений в кератиноцитах при их миграции на поверхность кожи от пролиферативного базального слоя к ригидному роговому.

Ложкообразные ногти причины и лечение

В структуре эпидермиса все кератиноциты в процессе синтеза кератина формируются в пары, образуя димеры, которые отвечают за состояние разных областей ногтевой пластинки. В том случае, если деформация возникла на фоне травм, то нарушается выработка кератинов К6, К16, К19, которые связываются с центральной частью ногтя.

Как сохранить красоту и здоровье ногтей

Вот какие общие рекомендации дала Ольга Алейникова.

Правильное питание, здоровый сон и спорт должны быть по умолчанию. Регулярно осматривайте ногтевые пластины и ухаживайте за руками.

  • Делайте маникюр и педикюр. Своевременно подрезайте или подпиливайте свободный край ногтей, обрабатывайте кутикулу.
  • Не грызите ногти.
  • Надевайте перчатки при работе с химикатами и во время копания в грядках.
  • Принимайте витамины.
  • Регулярно мажьте руки и ногти питательным кремом.
  • Не носите тесную обувь, не суйте пальцы в щели и будьте аккуратнее с молотком.

Выходя в места большого скопления людей, используйте жидкие перчатки (это такая эмульсия). Риск заразиться инфекционными заболеваниями через руки сейчас очень высок.

Увидев на ногтевых пластинах признаки нездоровья, применяйте противогрибковые средства и регенерирующие препараты. Если патология носит устойчивый характер, обязательно сдайте анализы и сходите к врачу.

Симптомы

В клиническом течении койлонихии различают две стадии. На ранних этапах развития патологического процесса отмечается истончение и уплощение ногтевой пластины, а в ее центре происходит формирование небольшой ямки, при этом окрас и гладкость ногтя не изменяются. Если на этом этапе пациенту не оказать необходимую медицинскую помощь, то у больного отмечается вовлечение в патологический процесс подногтевых тканей, с дальнейшим дистрофическим изменением всей ногтевой пластинки, что сопровождается появлением хрупкости ногтя, а также краевой отслойки и загибания его концов кверху.

Лечение

Корректное лечение койлонихии подбирается с учетом причин, которые ее вызвали. В связи с этим после полного обследования больному назначается лечение у профильного специалиста. В том случае, если причиной развития деформации является травма или контакт с химически патогенным веществом, проводят устранение этой причины.

Наружное лечение сводится к назначению окклюзивных повязок с растворами и кремами, процентная концентрация которых зависит от степени поражения ногтевой пластинки. Используются противовоспалительные препараты, мочевина, витамины, минералы. Схема лечения подбирает специалистом индивидуально для каждого пациента.

Что касается лечения данного заболевания, то оно во многом зависит от причины, вызвавшей его. Именно поэтому наиболее гуманным и простым решением будет обращение к врачу. Если койлонихия появилась вследствие дефицита железа в организме, то лечение будет направлено на коррекцию питания сбалансированной диетой с содержанием железа.

Статьи по психологии отношений

Также врач может назначить комплекс витаминов, содержащих цинк, железо, кальций, кремний. Все эти витамины очень полезны для формирования ногтевой пластины и способствуют их укреплению. В некоторых случаях, при койлонихии рекомендуют использовать для ухода за ногтями раствор 1% 5-фторурацила в растворе этиленпропилен-гликоля. Однако определить точную дозировку и длительность лечения этим раствором может только специалист.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Чтобы предотвратить развитие койлонихии устраните травмирующие факторы: защищайте руки перчатками, выполняя домашнюю работу, прекратите использование накладных ногтей и откажитесь от наращивания. На время отложите декоративные лаки и пользуйтесь исключительно лечебными средствами.

Подытожив наш сегодняшний разговор, хотелось бы пожелать вам здоровья и успехов в лечении, если вы стали жертвой койлонихии.