Лихен тропический (lichen tropicus)

Лихен блестящий (lichen nitidus) — редкое кожное заболевание. Впервые описан Пинкусом (F. Pinkus) в 1907 г.

Этиология и патогенез не известны. Предполагается, что Л. блестящий близок к красному плоскому лишаю или является проявлением туберкулезной интоксикации. Чаще болеют дети, преимущественно мальчики.

По-видимому, имеется два типа изменений: резко ограниченная, напоминающая бугорок гранулема в сосочковом и верхних отделах сетчатого слоев дермы, состоящая из лимфоцитов, эпителиоидных клеток, фибробластов и гигантских клеток, в центре гранулемы — расширенные сосуды, в старых высыпаниях — некротические очаги; нетуберкулоидная воспалительная гранулема.

Клиническая картина характеризуется появлением на коже очень мелких округлых или полигональных гладких, перламутрово-блестящих, плоских, резко ограниченных, едва возвышающихся узелков цвета нормальной кожи. Несмотря на то, что узелки расположены очень густо, они почти никогда не сливаются. Субъективные ощущения отсутствуют.

Линейный лихен у детей лечение

Локализуется Л. блестящий чаще на коже полового члена, реже на коже туловища, локтевых и коленных сгибах и др., иногда бывает распространенным, однако и в этом случае на лице, волосистой части головы, ладонях и подошвах сыпи обычно не бывает. Слизистые оболочки поражаются исключительно редко. Течение заболевания хроническое.

Диагноз и дифференциальный диагноз не труден. От так наз. гусиной кожи (см.) Л. блестящий отличается характером узелков и локализацией; от скрофулезного Л.— отсутствием сгруппированного расположения узелков, их блеском; от красного плоского лишая — меньшей величиной и цветом высыпаний, отсутствием тенденции их к слиянию и образованию бляшек; от шиповидного Л.— отсутствием группировки высыпаний и «шипиков» на верхушках узелков, блеском.

Лечение — преимущественно общеукрепляющее (препараты железа, рыбий жир, витамины А, С, В1, D2 и др.), общее УФ-облучение, местно— 1 — 2% салицилово-серные и салицилово-резорциновые пасты и мази.

Прогноз благоприятный.

Лихен тропический (lichen tropicus; син.: лихен плоский тропический, дерматит лихеноидный атебриновый, лишай плоский актинический, лишай плоский новогвинейский, лишай атипический плоский юго-западной части Тихого океана) — тропический дерматоз, характеризующийся высыпанием мелких узелковых элементов типа красного плоского лишая на открытых участках кожного покрова. Заболевание отличается сезонностью (обострения в летнее время).

Возникновение заболевания связывают с приемом антималярийного препарата атебрина (акрихина) и с повышенной чувствительностью к солнечным лучам. Считают, что нек-рое значение имеют недостаточность питания, авитаминоз, глистная инвазия. Возможно, это атипичный вариант красного плоского лишая. Болеют чаще мужчины в возрасте от 20 до 30 лет.

Патогистология соответствует патогистологии красного плоского лишая.

На открытых участках кожного покрова (лице, шее, тыле кистей, разгибательной поверхности предплечий, реже на нижних конечностях) появляются мономорфные высыпания — плоские полигональные блестящие узелки бледно-розового цвета, иногда группирующиеся в кольца или полукольца. Поверхность их шероховатая, за счет чего создается впечатление сетки Уикхема (см.

Линейный лихен у детей лечение

Диагноз не сложен. При дифференциальном диагнозе с красным плоским лишаем следует принять во внимание сведения о приеме атебрина и повышенной чувствительности к солнечным лучам.

Лечение: прекращение приема атебрина, обильное питье, защита кожи от солнечных лучей, гипосенсибилизирующая терапия (антигистаминные препараты, препараты кальция и др.); наружно применяют противозудные взвеси, кортикостероидные мази, фотозащитные кремы.

Профилактика: в условиях тропического климата лицам с повышенной чувствительностью к солнечным лучам и нуждающимся в антималярийной терапии не следует назначать атебрин.

Этиология и патогенез

Выяснить точные причины возникновения линейного лишая медикам до конца не удалось. Выделяют несколько теорий возникновения патологического процесса на кожном покрове:

  • Вирусно-инфекционная. Эта теория связана с появлением вируса или грибка, после чего начинается активное деление клеток кожи. Таким образом иммунная система пытается противостоять грибкам и начинает уничтожать вредные и полезные микроорганизмы.
  • Неврогенная. Постоянные стрессы и переживания негативно сказываются на человеке, а именно — на его коже. Эта теория возникновения линейного лишая предполагает повреждение ЦНС, ведь патологические высыпания размещаются преимущественно в районе больших нервных окончаний.
  • Интоксикационная. Теория предусматривает появление линейного лишая из-за отравления химическими веществами посредством непосредственного контакта с ними. Это могут быть лекарственные препараты сильного действия, бытовая химия, красители или окислители, с которыми человек часто контактирует в работе.
  • Аллергическая. Некоторые медики утверждают, что линейный лишай возникает по причине гормонального дисбаланса в организме, который связан с аллергической реакцией на продукты питания или другие раздражители.
  • Аутоинтоксикационная. При этой теории подразумевается, что патология вызвана хроническими болезнями или инфекционными патологиями.

Группы риска

Учитывая все вышеизложенные теории возникновения линейного лишая, медики выделили группы риска, которые чаще других подвергаются патологии:

  • пациенты с циррозом;
  • онкобольные на поздних этапах недуга;
  • люди, проходящие антибактериальную терапию;
  • пациенты, употребляющие средства против туберкулеза или гормональные средства;
  • диабетики;
  • люди, страдающие от болезни Вильсона;
  • пациенты с воспалением в органах ЖКТ.

Настоящие причины до сегодняшнего дня полностью не установлены. Остается довольствоваться предположениями. Одним из них является связь между кожными высыпаниями и нарушениями работоспособности периферических нервных узлов. Отчасти это предположение можно подтвердить локализацией сыпи параллельно нервным окончаниям. Этот фактор позволяет связывать состояние дермы с нейродермитами.

Расположение высыпаний может быть идентичным не проекции сетки нервных окончаний, а линий Блашко. Эти отрезки являются показателем миграции эмбрионов клеток дермы, у здоровых индивидов они неразличимы невооруженным глазом. Исходя из второй теории, блестящий лишай рассматривается как легкая форма эмбриопатии, но сегодня ни одна из теорий не является общепринятой.

Склероатрофический лихен или САЛ встречается чаще у населения женского пола. Пик проявления заболевания наблюдается в возрасте 5-7 лет и 45-50. У девочек склероатрофический лихен локализуется в области половых губ и ануса.

Заболевание проявляет себя мелкими очагами белесых папул диаметром 1-3 мм.
Часто высыпания сливаются в единый очаг и формируют островки с размытыми краями, выступающие над поверхностью здоровой кожи. В случае осложнения может наблюдаться появление пузырей, эрозивных участков. После разрешения папулы уменьшаются в размерах, кожные участки атрофируются, на вид напоминают папиросную бумагу. У маленьких девочек часто наблюдается самоизлечение.

Линейный лихен у детей лечение

У ребенка высыпания сопровождаются умеренным зудом. Если вовремя не вылечить недуг, возможно образование шрамов.

Клинические проявления

Клиническая картина представляет собой сыпь, состоящую из узелков бледно- или ярко-красного цвета, слегка возвышающихся над кожей и располагающуюся как правило на нижних конечностях. Предположительно, очаги сыпи при линейном лихене располагаются по пути миграции клеток нервного гребня во внутриутробном периоде, что фактически подтверждается расположением сыпи исключительно в проекции крупных нервов в виде полосы.

Объективно рассматриваемый вид лихена не имеет каких-то выраженных симптомов в виде зуда, шелушения или болезненности. В целом прогноз течения заболевания благоприятный. Возникая внезапно, он самостоятельно купируется в продолжение 1-2 лет.

Диагностика линейного лихена обычно не вызывает затруднений и заболевание определяется при первичном осмотре дерматологом. Дифференциальная диагностика проводится с красным плоским лишаем и невусом.

Постановка диагноза и лечение линейного лихена производится в кожно- ических диспансерах по месту жительства пациента. Учитывая доброкачественность течения заболевания, лечение, как правило, заключается в назначении витаминсодержащих препаратов (групп В и Е), а также увлажняющих средств (крема Белобаза, Липобейз, Лостерин и др).

Ввиду того, что сыпь через некоторое время проходит самостоятельно, основной целью проводимой терапии является профилактика осложнений в виде инфицирования пораженных участков кожи, а также смягчение сухого кожного покрова.

Лихены – это не что иное, как лишай. Т акие заболевания являются кожными, но происхождение имеют разное. Общий симптом склероатрофического лишая – высыпания, выглядящие как белесые бугорки или пятна, иногда могущие сливаться, образуя большие бляшки. Сами бугорки могут становиться то больше, то меньше.

Основным п

Линейный лихен у детей лечение

роявлением линейного лишая выступает сыпь в виде тонкой и длинной полоски. Сыпь может состоять из мелких узелков, которые редко превышают 2-3 мм.

Что касается цветовой схемы, то она представлена бледно-розовым цветом, поверхность сыпи – сферическая. На ощупь сыпь достаточно эластичная, кроме того визуально и на ощупь сыпь немного выступает над поверхностью кожного покрова.

Определим еще несколько внешних особенностей линейного лишая:

  • Сыпь всегда располагается на коже строго по ходу нервных окончаний.
  • Чаще всего встречается высыпание на ногах и руках.
  • При этом виде лишая сыпь еще и параллельна оси ноги и руки.
  • Встречается высыпание, которое идет по всей длине руки или ноги.
  • Высыпание появляется чаще всего мгновенно, причем нет абсолютно никаких субъективных ощущений.

Проявляется заболевание появлением пятен и так называемых папул. Элементы сыпи отличаются белым цветом и ярко выраженными очертаниями. Они локализуются преимущественно на шее, верхней области груди, плечах, половых органах. Первоначально папулы не превышают 5 мм в диаметре. Близко расположенные пятна с течением времени сливаются в бляшки, которые несколько возвышаются над кожей.

Заболевание может развиваться на протяжении нескольких лет. Высыпания практически не беспокоят, очень редко сопровождаются зудом. Именно поэтому больные не спешат обращаться за квалифицированной помощью. Течение недуга отличается волнообразностью. Это значит, что площадь поражения может увеличиваться и уменьшаться. Известны случаи трансформации папул в плоскоклеточный рак.

Симптоматика

От линейного лишая у человека на коже образуется множество узлов, окрашенных в розовый цвет.

Предлагаем ознакомиться  Ожог лица после пилинга что делать, лечение в домашних условиях, отзывы

При поражении кожи линейным лишаем у человека образуется множество небольших папул, окрашенных в розоватый цвет. Вскоре папулы разрастаются, приобретают размеры 4—5 мм и становятся шершавыми. В редких случаях отмечается незначительное шелушение кожи и появление небольших чешуек. Папулы характеризуются близким расположением друг к другу.

Стадии болезни Симптомы
Начальная
  • отсутствие зуда и жжения;
  • появление узелков, расположенных длинной полоской или лентой;
  • сливание пятен на коже в единое целое;
  • поражение кожи рук, ног или туловища;
  • повреждение ногтей рук и/или ног;
  • редко — болезненные ощущения и дискомфорт.
Тяжелая
  • появление признаков неврита;
  • ощущение «мурашек», покалывания, снижения чувствительности в поврежденной области;
  • утрата кожным покровом эластичности;
  • появление пигментации на коже;
  • отеки;
  • повреждение пушковых волос.

Линейный лихен или блестящий лишай проявляется полосовидными папулами бледно-розового цвета, локализующимися в непосредственной близости от нервных окончаний, шириной 2 см, длиной 5-30 см. Иногда высыпания могут проявляться в виде хаотичной линии по всей длине руки или ноги. Реже сыпь может располагаться в области шеи, поэтому лишай можно спутать с линейным эпидермальным невусом. Наиболее часто заболевание поражает детей в возрасте 2-3 лет.

линейный лишай фото

Болезнь развивается стремительно. Высыпания могут распространиться буквально за несколько часов.
Пика болезнь достигает постепенно за 2 мес. Линейный лихен обычно поражает кожные покровы с одной стороны, симметричных расположений папулезной сыпи практически не выявляют. Сама линия высыпания представлена папулами диаметром 2-3 мм, выступающими над поверхностью дермы.

Когда сыпь начинает разрешаться, папулезные элементы становятся светлее. После того как они полностью исчезнут, участки пораженной кожи останутся гипопигментированными. Это остаточное явление со временем полностью уходит.

Отличить от стригущего и розового лишая линейный лихен поможет отсутствие следующих признаков:

  • зуд, болезненные ощущения;
  • очаги округлой формы;
  • размеры высыпаний: они намного меньше, чем при остальных дерматозах.

Общие сведения

По другой теории возникновения линейного лишая заболевание обусловлено врожденными нарушениями развития нервных и кожных тканей. В качестве доказательства справедливости этого предположения часто указывают преимущественно детский возраст больных. Кроме того, в некоторых случаях локализация высыпаний при линейном лишае соответствует не расположению нервов, а так называемым линиям Блашко.

Эти линии являются следствием миграции эмбриональных кожных клеток и у здорового человека обычно неразличимы невооруженным глазом. С точки зрения второй гипотезы линейный лишай может рассматриваться как кожные проявления легкой формы эмбриопатии. Однако на сегодняшний день ни одна из указанных теорий развития заболевания не является доказанной и общепринятой.

Особенности течения склероатрофического лихена у девочек

Склероатрофический лихен у девочек носит неясную этиологию. Существует ряд причин, которые повышают риск его возникновения:

  • наследственность;
  • склонность к аллергии;
  • инфекционные агенты;
  • аутоиммунные заболевания;
  • врожденные патологии.

Линейный лихен у детей лечение

Симптомы

САЛВ может протекать агрессивно или оставаться бессимптомным в течение длительного периода времени. Отличительной чертой САЛВ является зуд вульвы, который может быть умеренным и непостоянным или интенсивным и постоянным. Это состояние приводит к появлению трещин в области вульвы, которые могут возникнуть спонтанно или с помощью физического раздражения в результате расчесывания и / или полового акта. Трещины вульвы и последующее рубцевание часто приводят к дизурии, диспареунии, болям при дефекации и ректальному кровотечению.

Экспертиза

САЛВ вызывает характерные изменения цвета кожи вульвы. Кожа становится блестящей, белой, в виде гофрированной папиросной бумаги с локализацией поражений в области лобка, промежности. Изменения кожи происходят только на наружных половых органах без вовлечения в процесс влагалища и внутренних половых органов.

Плоские, блестящие белые бляшки окружены красными, пурпурными или с фиолетовыми тонами границами, что свидетельствует об атрофии и рубцевании, вызванном многолетним течением САЛВ. Структурные изменения, такие как уменьшение и уплощение половых губ, вовлечение клитора, сужение входа во влагалище, могут возникать при отсутствии или неэффективном лечении САЛВ.

Вторичные поражения кожи обычно присутствуют и могут включать в себя отек вульвы, эритему, экскориации и трещины. Присоединение инфекции может увеличить воспаление с формированием пузырей. Глубокие эрозии обычно при САЛВ не наблюдаются, если только он не сопровождается значительными расчесами или не развивается интраэпителиальная неоплазия вульвы (ИНВ) или плоскоклеточный рак (ПКР).

В настоящее время специалисты со всего мира, в том числе Институт дерматологии и косметологии в Москве, продолжают активное изучение данной патологии, ее механизмов развития. Ученым удалось выявить несколько факторов, которые в несколько раз увеличивают вероятность появления заболевания. К ним относятся следующие:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Заболевания аутоиммунной природы (псориаз, красная волчанка и т. д.).
  • Различные инфекции, поражающие непосредственно мочеполовую систему. Склероатрофический лихен может развиваться на фоне генитального герпеса.
  • Нарушение работы эндокринной системы (сахарный диабет).

Осложнения, вызванные прогрессированием САЛВ, вызывают у пациентов разочарование, тревожность и смущение от физического и эмоционального воздействия этого состояния. Очередное обострение или часто повторяющиеся хронические симптомы генитального зуда, раздражение, жжение и боли могут значительно ухудшать уровень качества жизни пациента.

Кроме того, при САЛВ сохраняется пожизненный риск развития в 3-5% случаев ПКР. Приблизительно две трети случаев рака вульвы встречаются в непосредственной близости от САЛВ. Диагноз рака вульвы обычно устанавливается не сразу, хотя пациенты могут иметь его симптомы в области вульвы на протяжении многих лет.

Линейный лихен у детей лечение

Биопсия вульвы

Биопсия вульвы является золотым стандартом для подтверждения такой патологии, как САЛВ, ПКР и ИНВ. Биопсия является обязательной при подозрении на опухолевую трансформацию, при отсутствии ответа на адекватное лечение, при наличии экстрагенитальных очагов САЛ, пигментированных участков, наблюдающихся при ИНВ или ПКР и при необходимости терапии второй линии.

Проведение биопсии перед началом лечения топическими кортикостероидами рекомендуется, т.к. эти препараты искажают результаты биопсии. При типичной клинической картине биопсию можно не выполнять. Однако, поскольку САЛВ относится к хроническим, длительно протекающим состояниям, требующим длительного лечения и последующих мер, то проведение подтверждающей диагноз биопсии до начала лечения рекомендуется.

Микроскопия на урогенитальную микрофлору

Хотя микроскопия на урогенитальную микрофлору обычно не требуется для диагностики САЛВ, они могут быть полезны для исключения сопутствующих состояний, таких, как бактериальный вагиноз, трихомониаз, кандидозный вульвовагинит, вирус простого герпеса и других ИППП. Взятие материала на ИППП показано при патологических выделениях, при воспалении, трещинах или экскориациях в области вульвы.

У девочек САЛ в основном проявляется в аногенитальной области. Поражаются большие половые губы, область ануса, окружающая кожа. Высыпания вокруг них образуют очертания песочных часов, либо цифры 8. Больные жалуются на периодический умеренный, либо интенсивный зуд. Если данную патологию вовремя не начать лечить, то возможно образование стриктур (шрамы) и рубцов. При расчесах и физических воздействиях могут образоваться трещины.

Симптоматика

Симптомы представляют собой мелкоочаговые высыпания различной локализации. Сыпь представлена белесоватыми папулами размером 1-3 мм. Нередко папулы могут сливаться, образуя сплошные участки измененной кожи с неровными краями.

Иногда САЛ называют болезнью «белых пятен». При осложненных случаях могут появляться пузыри, эрозии, присоединение вторичной инфекции. Папулы со временем уплощаются, кожа атрофируется, поверхность ее напоминает папиросную бумагу. У детей возможно самоизлечение.

У взрослых САЛ можно рассматривать как риск развития плоскоклеточного рака кожи. Поэтому данные пациенты должны быть всесторонне обследованы и проконсультированы. При локализации САЛ на половых органах возможен зуд, болевые ощущения. Исходом данного заболевания являются многочисленные атрофические гипопигментные и амеланотические пятна.

Как правило, клиническая картина выглядит следующим образом. Чаще всего вдоль конечностей (реже – на спине, ягодицах или лице), появляется немного выпуклая сыпь, в основе которой – маленькие узелки размером не более 2-3 мм. В результате можно наблюдать длинную узкую полосу, длина которой может варьироваться от 5 до 30 см, а ширина обычно не превышает 2 см.

Несмотря на то, что большинство других заболеваний с аналогичными внешними проявлениями представляют достаточно серьезную угрозу для здоровья человека и зачастую имеют тяжелые последствия, линейный лихен, который и классифицируется как один из видов лишая, отличается от них следующим:

  • В области поражения не наблюдается никаких болезненных ощущений;
  • Отсутствует зуд и жжение;
  • Высыпания похожи на длинную полосу (а у стригущего и цветного лишая они носят характер округлой формы);
  • Размер очага поражения относительно невелик по сравнению с другими видами лишая.

В единичных случаях, на начальной стадии, можно спутать с розовым лишаем Жибера, который также считается дерматозом, провоцирующим появление на коже пятен неправильной формы.

Как правило, симптомы линейного лишая возникают в возрасте 2-3-х лет. Для заболевания характерно стремительное начало, переход от здоровой кожи к выраженным высыпаниям может занимать всего несколько часов. Выраженность сыпи постепенно растет, достигая максимума в течение нескольких месяцев. Ведущим проявлением заболевания являются типичные высыпания, которые чаще всего возникают на кожных покровах рук, голеней, ягодиц и спины, иногда на лице.

Распределение сыпи при линейном лишае представляет собой узкие полосы шириной до 1-2 сантиметров и длиной от 5 до 30 сантиметров. Линии могут быть прямыми, волнистыми или в форме причудливых завитков. Поражение кожных покровов при линейном лишае обычно одностороннее, симметричное расположение сыпи практически не встречается.

Предлагаем ознакомиться  Ребенок сорвал родинку что делать

При расположении на конечностях полосы сыпи всегда идут параллельно продольной оси руки или ноги. Сначала они сильнее проявляются в проксимальной части, затем узелки постепенно возникают дистальнее. Сами высыпания при линейном лишае обычно представлены папулезно-сквамозными элементами размером 2-3 миллиметра, немного выступающими над поверхностью кожи.

Их цвет варьируется от слегка розового до ярко-красного, интенсивность окраски элементов со временем постепенно уменьшается. Кожный зуд встречается редко, никаких других общих или дерматологических симптомов при линейном лишае не выявляется. При начале разрешения сыпи папулы начинают светлеть, после их исчезновения остаются участки гипопигментации. При типичном разрешении линейного лишая нарушения пигментации кожных покровов также постепенно исчезают.

Склероатрофический лихен (или САЛ, или крауроз полового члена/вульвы) – хроническое заболевание дерматологической природы, которое может быть обнаружено как у мужчин, так и у женщин (у последних этот недуг называется склерозирующим). У представителей обоих полов страдают гениталии, – у женщин вблизи ануса и вульвы образуются белесые пятна или бугорки, эти места зудят.

Заболевание чаще всего затрагивает лиц женского пола в возрасте 45-50 лет, но известны случаи, когда оно может появиться и у девочек, хотя такое случается крайне редко. Болезнь поражает девочек от 1 до 13 лет и не затрагивает половые органы. В основном болзень поражает:

  • спину;
  • живот;
  • подмышки;
  • ладони;
  • стопы;
  • ротовую полость.

Причины заболевания спорны и изучаются в исследовательских институтах, и пока не удалось точно определить возбудителя болезни. В группу риска относят:

  • людей с инфекционным заболеванием мочеполовой системы (герпес гениталий, вульвиты и вульвовагиниты, цистит, пиелонефрит, энурез и т. д.);
  • людей, чьи родственники болели лишаем, в особенности люди пожилого возраста;
  • имеющих ослабленный иммунитет;
  • страдающих болезнями аутоиммунного характера (сахарный диабет, ювенильный ревматоидный артрит, гнездная алопеция, псориаз, очаговая склеродермия и т. д.);
  • людей, страдающих гормональными нарушениями.

Половым путем лихен не передается, то есть не заразен. Выделяют следующие стадии заболевания:

  1. 1.
    Поражение участков кожи.
  2. 2.
    Появление очагов воспаления, зуда и боли.
  3. 3.
    Распространение очагов поражения.
  4. 4.
    Предраковое состояние.

Характерными симптомами линейного лихена считаются полосовидные бледно-розовые узелки, располагающиеся рядом с нервными окончаниями. В некоторых случаях сыпь может принимать характер хаотичной линии, локализующейся по длине рук или ног. Этот вид лишая отличается от или следующими признаками:

  • Практически всегда отсутствует зуд в области поражения;
  • Сыпь не сопровождается болезненными ощущениями;
  • Высыпания напоминают по форме длинную полоску, в то время как у цветного и стригущего лишаев очаги поражения округлой формы;
  • Размер очагов поражения, который значительно меньше, чем у любого другого вида.

В редких случаях сыпь может локализоваться в области шеи, что очень характерно для линейного эпидермального невуса, с которым также проводят дифференциальный диагноз. При появлении первых симптомов можно даже спутать с , для которого на начальной стадии не характерны ни зуд, ни жжение очагов поражения.

Лечение народными методами

Не меньшей популярностью пользуются и народные средства. Вот несколько рецептов, применяемых для терапии болезни:

  • Ванночка их календулы, череды и ромашки. 1 стакан указанных трав, взятых поровну, залить 3 л кипятка. Дать настояться до того чтобы были теплыми. Процедить, подогреть еще немного до 40 °C. Ванночка применяется каждый день, курс – три месяца.
  • Настойка с чистотелом на спирту/водке используется для смазывания пораженной области. Так как здесь присутствует спирт, место будет жечь, но нужно потерпеть. Для приготовления в стеклянную посуду наполнить сухой травой наполовину, заполнить оставшуюся часть водкой или спиртом. Держать в прохладном месте в течение двух недель, каждый день встряхивая. По истечении указанного срока процедить, развести в спирту в соотношении 1 к 2.
  • 1 ст. л. крапивы, трехцветной фиалки, черной смородины, тысячелистника, корня лопуха листьев земляники, хвоща и череды залить 500 мл кипятка, прокипятить еще в течение 3 минут. Дать настояться в течение 30 мин. Процедить, пить по 150 мл три раза в день в течение трех месяцев.

Помогают подмывания с применением отваров череды, ромашки и чистотела, помогает и дегтярное мыло – такие процедуры хорошо снимают зуд. После подмывания нужно использовать увлажняющие средства вроде детского крема, облепихового или пихтового масла, вазелин. Пораженные места следует обрабатывать смягчающими и увлажняющими средствами.

Одним из кожных заболеваний, этиологию которого выявить так и не удалось, является линейный лихен у детей. Наблюдается папулезная сыпь, островки высыпаний твердые. Главным фактором этого недуга является ее формирование в виде полос в области верхнего плечевого пояса. Практически всегда высыпания расположены параллельно нервным стволам.

Линейный лихен — заболевание неизвестной этиологии

Линейный лихен у детей лечение

Для лечения линейного лишая можно использовать простой зеленый чай, который заваривается с мятой и лимонной мелиссой.

Отличный эффект в лечении демонстрирует и отвар боярышника. Для его приготовления потребуется размять один стакан ягод боярышника, после чего они заливаются кипятком. Настой должен остыть, после чего он отцеживается. В готовый отвар можно добавить мед и пить без ограничения количества потребления.

Что интересно, для этого рецепта можно соотношение трав можно вообще выбирать в произвольном количестве. Достаточно просто заварить на вечер две ложки смеси трав в 500 мл кипятка, утром все процедить и можно пить отвар по полстакана 5 раз в течение дня.

Линейный лишай можно успешно лечить, используя методы, которые предлагают народные целители.

При линейном лишае рекомендуется пить много зеленого чая, приготовленного с добавлением мяты и лимонной мелисы.

Полезно при этом заболевании принимать отвар боярышника. Нужно размять полный стакан спелых ягод боярышника и залить их литром только что закипевшей воды. Остудить настой, отцедить гущу. В настой добавить мед и пить, не ограничивая количество.

Быстрее справиться с линейным лишаем поможет настой, приготовленный из смеси мяты, кипрея и душицы. Соотношения трав можно брать в произвольном количестве. Заварить с вечера две ложки смеси 500 мл воды, утром процедить отвар и пить по половине стакана 5 раз в день.

Целебное масло для лечения линейного лихена можно приготовить из лекарственных трав. Нужно взять 50 граммов сухой травы зверобоя, 30 граммов цветков календулы и 20 граммов смолотых в порошок корней лопуха. Сложить растительное сырье в банку из стекла и залить 300 мл нерафинированного масла. Дать средству настояться 15 суток.

Приготовить крепкий отвар из березовых листьев, взяв 100 граммов листьев на 300 мл воды. Кипятить отвар в течение 10 минут, потом дать немного остыть. Горячий, но не обжигающий отвар использовать для обливаний пораженной кожи при линейном лишае или для выполнения примочек.

Линейный лихен у детей лечение

Можно использовать в лечении высыпаний при линейном лишае мазь, приготовленную из календулы, шишек хмеля и корней лопуха. Нужно взять по 10 граммов корней лопуха и цветков календулы и 20 граммов шишек хмеля. Залить сырье 100 мл воды и кипятить 1 минуту. Остудить и отцедить жидкую часть. Смешать отвар с вазелином в соотношении 1 часть отвара к 2 частям вазелина. Использовать мазь для смазывания высыпаний на коже при линейном лишае.

Мазь из укропа и меда для лечения линейного лишая. Необходимо взять 100 граммов меда и такое же количество укропа. Берут наземную часть растения, которое уже пустило стрелки. Укроп нужно очень мелко порезать (и стебли, и листья, и розетку с семенами) и смешать с медом. Поставить посуду на водяную баню и прогревать смесь полтора часа при небольшом нагреве, изредка помешивая состав. Затем нужно процедить средство через сито, дать ему остыть и использовать для смазывания пораженной кожи при линейном лишае.

В лечение линейного лихена, а также лишая блестящего может помочь ладан, который нужно измельчить до состояния порошка. Смешать 50 граммов порошка с равным количеством гусиного топленого жира. Прогревать смесь на водяной бане полчаса. Остывшую мазь наносить на кожу на места высыпаний при линейном лишае.

Хорошо помогает в лечении лишая медицинская сера. Нужно взять порошок серы и смешать с растительным маслом, чтобы получилась масса, по консистенции напоминающая мазь или крем. Наносить на высыпания на коже при линейном лишае, прикрыть сверху полосками пленки и закрепить компресс пластырем или бинтом.

Микседематозный лихен

Впервые это заболевание было описано в начале прошлого века. Микседематозный лихен представляет собой редкую разновидность муциноза кожи. До сегодняшнего дня причина и механизм развития остаются неизвестными. Нарушение функции щитовидной железы при микседематозном лихене обычно не наблюдается.

Предлагаем ознакомиться  Липома молочной железы: что это, чем она опасна, удалять или нет

Клиническая картина

Линейный лихен у детей лечение

Основную категорию пациентов составляют женщины в возрасте от 40 до 50 лет. Клиническая картина заболевания характеризуется следующими проявлениями:

  • Отмечается появление множественной лихеноидной узелковой сыпи (папул), размер которых обычно составляет несколько миллиметров (не более 0,5 см).
  • Довольно-таки часто высыпания группируются, иногда сливаются.
  • Обычно сыпь имеет мягкую консистенцию, нормальный цвет или желтовато-красный оттенок. Определяется незначительное её возвышение над уровнем кожного покрова.
  • Субъективные жалобы отсутствуют.
  • Основная локализация высыпаний — руки, туловище и бёдра.
  • Характеризуется хроническим течением.
  • Если нет системных болезней (например, множественная миелома, патология сердечно-сосудистой ситемы), прогноз вполне благоприятный.
  • Через какое-то время возможно спонтанное выздоровление.

Микседематозный лихен ещё называют папулёзным муцинозом.

Диагностика

Клиническая картина заболевания позволяет заподозрить наличие микседематозного лихена. Для подтверждения диагноза необходимо проведение гистологического исследования. Одним из ведущих лабораторных признаков является обнаружение большого количества муцина в дерме. Кроме того, необходимо проводить дифференциальную диагностику со следующими патологиями:

  • Красным плоским лишаём.
  • Сетчатым эритематозным муцинозом.
  • Диссеминированной кольцевидной гранулёмой.
  • Эластической псевдоксантомой.
  • Фолликулярным муцинозом и др.

Лечение

Специфическая терапия ещё не разработана. Вместе с тем имеются некоторые данные о положительном эффекте при использовании лекарственных препаратов против малярии и фермента гиалуронидаза. Некоторые специалисты задействуют сосудистые лекарства (например, Пентоксифилин, Аскорутин и др), гепатопротекторы и антиоксиданты.

Временный терапевтический эффект отмечается при использовании цитостатического противоопухолевого препарата Мелфалана, глюкокортикостероидов (Преднизолона), ароматических ретиноидов (Изотретионина). В некоторых случаях помогает проведения плазмафареза, но добиться стойкого клинического результата не удаётся.

Кроме того, будет не лишним напомнить, что использование различного рода народных средств для лечения микседематозного лихена категорически не рекомендуется. Курс лечения должен прописывать и контролировать исключительно лечащий врач.

Диагностика

Медикаментозное лечение

Терапия происходит после постановки диагноза доктором. Проводится осмотр, при необходимости делают биопсию. Для начала лечение направляется на устранение неприятных симптомов, которые включают зуд, боль, воспаление, отечность, сухость, шероховатость, ощущение стянутой кожи, прострелы.

Линейный лихен у детей лечение

Нельзя допустить уплощения половых губ (как малых, и больших) и склеротических поражений гениталий. После гистологического обследования назначаются препараты. Особую популярность заслужили мази для нормализации кровообращения.

В медикаментозное лечение входят:

  • таблетки или растворы Ретинол, Ацетат, Дипиридамол;
  • мази Солкоресил, Актовегин;
  • аэрозоль Синтомицин-Русфар, Бранолин Н;
  • инъекции в голень Лидазы с Гепарином.

Мази на основе гормонов коры надпочечников (Адвантан, Гилрокортизон, Фторокорт, Лоринден, Элоком, Дермовейт, Пропинат клобетазола и т. д.) обычно применяются два раза в день, курс лечения – около трех месяцев. Применяются и препараты нестероидной группы, обладающие противовоспалительным и иммунодепрессивным действием.

Применяется и оперативное иссечение пораженных тканей вульвы и зоны ануса.
Наиболее эффективными методами вмешательства на сегодняшний день считаются лазерная абляция и криодеструкция. Могут использоваться такие методы, как фотодинамическое лечение, ультрафиолетовая фототерапия.

Хирургическое вмешательство используется редко, поскольку существует вероятность рецидива или осложнения после удаления пораженной ткани. Но иногда хирургия может исправить то, что разрушено заболеванием. Оперативное лечение применяется в таких случаях, как:

  • синехия половых губ;
  • стеноз влагалищного входа;
  • смегматическая псевдокиста.

Мази на основе гормонов коры надпочечников (Адвантан, Гилрокортизон, Фторокорт, Лоринден, Элоком, Дермовейт, Пропинат клобетазола и т. д.) обычно применяются два раза в день, курс лечения — около трех месяцев. Применяются и препараты нестероидной группы, обладающие противовоспалительным и иммунодепрессивным действием.

Линейный лихен у детей лечение

Применяется и оперативное иссечение пораженных тканей вульвы и зоны ануса. Наиболее эффективными методами вмешательства на сегодняшний день считаются лазерная абляция и криодеструкция. Могут использоваться такие методы, как фотодинамическое лечение, ультрафиолетовая фототерапия.

Рекомендуем

Эффективные лекарства от псориаза, способы применения и противопоказания

Лечение народными методами

Диагностика линейного лишая не является сложной задачей, так как клиническая симптоматика дерматоза достаточно специфична.

Необходимо отличать линейный лишай от невуса эпидермального, а также от похожих элементов высыпаний при красном плоском лишае и псориазе.

Для уточнения диагноза может быть проведено гистологическое исследование биоптата, взятого из места высыпаний на коже. Гистологическая картина при линейном лихене схожа с изменениями, которые выявляются при ограниченном невродермите. При лишае данного вида сосуды, расположенные в верхней части дермы находятся в окружении воспалительного инфильтрата.

Способы лечения

В большинстве случаев наблюдается самоизлечение, но это не значит, что нужно пускать болезнь на самотек. Существует ряд препаратов, способных ускорить процесс выздоровления. В основном поражения кожных покровов сигнализируют о снижении иммунитета и авитаминозах, нарушениях работы ЦНС, поэтому у ребенка лечение линейного лишая начинается с подбора витаминного комплекса и иммуномодуляторов. Необходимы препараты с витаминами групп А, Е, В в составе.

При наличии зуда используют внешние системные препараты с кортикостероидами: «Преднизолон», «Дипросалик», «Скин-кап». Они эффективно снимают отечность и зуд. Применяют их короткими курсами и с особой осторожностью, не более 10-14 дней.

Линейный лихен у детей лечение

Эффективны в лечении любых видов лишая цинковая и салициловая мази. Эти препараты подсушивают, уничтожают бактерии. Часто применяются увлажняющие крема. Прекрасно подойдет детский гипоаллергенный. При выявлении грибка рекомендуется использование антимикотических кремов: «Ламизил», «Клотримазол».

Эффективно лечение физиотерапией:

  • ультрафиолетом;
  • облучением узкого спектра;
  • магнотолазером;
  • магнитной терапией.

Лечение линейного лихена не подразумевает ограничений в приеме водных процедур и еде. Рекомендуется посещение оздоровительных морских курортов, массажи.

«Скин-кап» — препарат с кортикостероидами

Терапия для девочек

Терапия включает в себя комплексные меры. Рекомендовано применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови. Для ускорения регенерации, назначают «Солкосерил», «Актовегил». В большинстве случаев заболевание носит аллергический характер, поэтому нужно уделить внимание купированию выделения антител к аллергену. Показан прием антигистаминов, подходящих ребенку по возрасту. Длительность приема зависит от интенсивности проявлений.

В лечении склероатрофического лихена у девочек используют гормональные мази и крема. Из-за того, что сыпь локализуется в области половых губ и ануса, нередко наблюдается присоединение вторичной инфекции. Ее лечат при помощи антибиотиков. Подмывать ребенка рекомендуется слабым раствором марганца, «Фурацилина» или отваром ромашки. Такой подход поможет избежать заражения инфекцией и снимет зуд.

Чтобы быстрее вывести токсины из организма, назначают энтеросорбенты. «Энтеросгель» можно давать детям с самого раннего возраста. Он эффективно абсорбирует токсические компоненты и выводит их из организма естественным путем.

Препарат «Солкосерил» ускоряет регенерацию кожи

Терапия для девочек

Профилактические меры и прогноз

Линейный лихен у детей лечение

Прогнозы на излечение благоприятны. В целях профилактики рекомендуется оградить ребенка от нервирующих ситуаций, после разрешения болезни обязательно периодически посещать невролога.

  1. Ежегодно в целях профилактики, особенно в зимне-весенний период и в момент повышенной умственной нагрузки, необходим прием витаминных комплексов, которые помогают поддерживать работу нервной системы на необходимом уровне и ускоряют регенерацию нейронов.
  2. Ребенок должен проводить достаточное количество времени на свежем воздухе. Рекомендуется ежегодно возить малыша на море с целью оздоровления. Включите в рацион обогащенные питательными веществами продукты. Лучше, чтобы это была пища с повышенным содержанием витамина С, фитонцидов (киви, клубника, помидоры, огурцы, чеснок, капуста). Включите в рацион запеченную рыбу, мясо (не слишком жирное), супы овощные.
  3. Важную роль в профилактике лишая у детей играет личная гигиена. Не забывайте напоминать о регулярных водных процедурах перед сном, после улицы. Следите за состоянием кожных покровов малыша, не допускайте перегрева и переохлаждения. Используйте гипоаллергенную косметику для ухода за детской кожей.

Ребенок должен много времени проводить на свежем воздухе

Что такое линейный лишай: описание и фото у детей

Линейный лишай относится к одному из распространенных видов дерматоза. Однако именно как линейный лишай встретить его достаточно сложно, это еще и очень редкое заболевание кожного покрова.

Чаще всего линейный лишай диагностируется у детей, реже – у молодых девушек, а вот для мужчин этот вид лишая практически не известен и у представителей сильного пола он диагностируется крайне редко.

К настоящему моменту линейный лишай находится на активной стадии изучения, поэтому точные причины развития столь редкого заболевания до конца не изучены.

Тем не менее, в медицинских кругах все больше дерматологов склонны считать, что в основе развития этого вида лишая находится неврит, или воспаление периферического нерва. В пользу теории можно привести внешние проявления лишая, высыпания которого всегда располагаются по ходу нерва и имеют форму узкой полоски.

Что касается появления линейного лишая на коже, то чаще всего его можно встретить после перенесенной травмы или после инфекционного заболевания.

Преимущественно возникновение линейного лишая отмечается в детском возрасте. Как правило, чаще других страдают малыши 2—5-летнего возраста. Заболевание чаще диагностируется у девочек, нежели у мальчиков. Это связано с тем, что у девочек организм более восприимчив к гормональным перестройкам и эмоциональным всплескам.

https://www.youtube.com/watch?v=TaO-IkmfgcU

Нередко появление линейного лишая у детей медики объясняют тем, что в детском организме еще недостаточно необходимых антител и ферментов, которые могли бы противостоять патологическим микроорганизмам. Помимо этого, у детей чаще, нежели у взрослых, отмечаются различные врожденные и приобретенные аллергические реакции. Линейный лишай у ребенка нередко возникает по причине тяжелых аутоиммунных болезней.