Фармакологическое действие

Левомеколь – комбинированный препарат широкого спектра действия местного назначения. Оказывает угнетающее воздействие на грамположительные и грамотрицательные микробы: кишечные палочки, синегнойные бактерии, стафилококки. При нанесении активные вещества проникают в эпидермис, не повреждая биологические мембраны. Действующие вещества, входящие в состав мази, направлены на такое фармакологическое действие:

  1. Хлорамфеникол является антибиотиком природного происхождения. Включен в группу амфениколов.
  2. Метилурацил считается химическим элементом, обладающим анаболическими и антикатаболическими свойствами. Регенерирует поврежденные элементы, активирует синтез новых клеток, оказывает противовоспалительное действие.

Применение 2-х компонентов одновременно позволяет ускорить метаболизм на клеточном уровне, устранить отёчность, предупредить развитие застойных явлений. Благодаря этому организм синтезирует интерферон, укрепляющий местный иммунитет.

Фармакодинамика

Фармакодинамические особенности:

  • дегидратирующее воздействие;
  • противомикробные свойства;
  • заживление ран гнойных и некротических;
  • восстановление нуклеинового обмена;
  • эпителизация;
  • созревание и разрастание тканей грануляционного типа;
  • выведение излишней жидкости из тканей.

Фармакокинетика

Основа средства способствует адсорбции гнойного экссудата сразу после проникновения в поврежденные ткани. После нанесения мазевая структура становится жидкой, благодаря чему быстрее всасывается в эпидермис. Однако уровень системного проникновения неизвестен.

Метилурацил: что это, показания к применению, действие на организм, состав, форма выпуска

Выпускается в 3 формах — мази (в ней 100 мг метилурацила на 1 г мази), ректальных свечей и таблеток.

Средство, имеющее в составе одно активное действующее вещество — метилурацил. Это анаболический препарат, участвующий в организме в цикле биохимических реакций с участием аминокислот.

Улучшая синтез белков, он способствует нормализации и активации межклеточного и внутриклеточного обмена веществ, ускоряет рост и развитие клеток иммунитета, а также клеток соединительной ткани и коллагеновых волокон. Все это приводит к стимуляции регенерации клеток и тканей, ускорению образования грануляционной ткани и эпителизации.

Метилурацил в виде мази назначается при:

  • лечении послеоперационных швов;
  • плохо заживающих ранах;
  • язвенно-некротических процессах, пролежнях;
  • дерматитах, экземе;
  • травмах, порезах, ссадинах;
  • ожогах;
  • закрытых переломах;
  • проктологичеких и гинекологических патологиях.

Мазь Метилурацил выпускается в упаковках от 25 до 75 г в тюбиках и стеклянных банках.

Противопоказания

Основные противопоказания, при которых запрещено использовать Левомеколь:

  • индивидуальная непереносимость компонентов (аллергия);
  • псориаз в стадии обострения;
  • наличие экзем;
  • грибковое инфицирование в верхних слоях эпидермиса.

В инструкции по использованию указано, что в педиатрии мазь назначается, начиная с 3-х лет. Однако многие педиатры на основании безвредности Левомеколя рекомендуют к применению даже грудничкам.

Предлагаем ознакомиться  Инструкция по применению Левомеколь

Одно и тоже это или нет, есть ли разница между этими препаратами и какая

Препараты имеют между собой как сходство, так и различия.

Сходство между мазями Левометил и Левомеколь:

  • В составе того и другого средства содержатся хлорамфеникол 7,5 мг, метилурацил 40 мг и полиэтиленоксиды, выполняющие роль вспомогательных компонентов, но при этом помогающие проникать в ткани основным действующим веществам.
  • Свойства обоих препаратов — антибактериальные, противовоспалительные, дегидратирующие, кератопластические и иммуностимулирующие.
  • Оба средства способны проникать глубоко в ткани, не повреждая биологические мембраны и не попадая в общий кровоток.
  • Могут применяться у беременных, кормящих женщин, а также в детской практике, в том числе для лечения пеленочного дерматита и пупочной ранки новорожденных.
  • Показаниями к применению о обоих препаратов являются различные виды ран, повреждений или воспалений кожи, язвенно-некротические и гнойные процессы, ожоги, отморожения, экзема.
  • Помимо основных показаний, оба препарата успешно используются при лечении проктологических, гинекологических, ЛОР-заболеваний, а также при обработке послеоперационных или послеродовых швов.
  • Противопоказанием к применению средств является гиперчувствительность организма к любому из их компонентов. Не применяют их при псориазе, микотических кожных поражениях и нарушениях кроветворения.
  • Побочным эффектом от применения может стать аллергическая реакция, чаще возникающая на хлорамфеникол. Она проявляется отеком, покраснением, зудом и жжением в области нанесения мази. Поэтому для её предотвращения перед первым использованием средств нужно провести на сгибе руки кожную аллергопробу.
  • Побочным эффектом от обеих мазей при применении на тампонах во влагалище является кандидоз, который является результатом дисбактериоза от антибактериального компонента — хлорамфеникола.
  • Способы применения средств одинаковы — их либо наносят непосредственно на пораженные участки кожи/слизистых, либо наносят на салфетку или тампон, которые прикладывают в нужную зону. Мази можно вводить и вглубь раны, рыхло заполняя её салфетками и тампонами.

Различия между этими препаратами:

  • Левомеколь производится заводом «Нижфарм», а Левометил — ЗАО «Зеленая дубрава»,
  • Стоимость Левометила в 3-4 раза ниже, чем у Левомеколя.
  • Фасовки Левометила максимально доходят до 20 кг, для использования в больничных условиях. Максимальная фасовка Левомеколя — 1 кг.

Соответственно разница между препаратами минимальна и они вполне могут при необходимости заменять одни другим, если у пациента нет гиперчувствительности к компонентам мазей.

Оба препарата по силе равны, так как действующие компоненты идентичны. Показания к применению у средств одни и те же. На эффективность от их использования в данном случае больше повлияет правильность применения при каждом конкретном заболевании и его стадии, точность нанесения и своевременная смена повязок, пропитанных мазью и раневым отделяемым.

Левомеколь или Левометил: что лучше, в чем разница, отзывы

Из-за наличия в составе обоих средств антибиотика, важно также соблюдать длительность курса лечения, которая не может быть менее 7 дней. При лечении ран и инфекционных поражений кожи мази наносятся до полного подсушивания и эпителизации.

Предлагаем ознакомиться  Состав геля Контрактубекс и его аналоги российские и зарубежные чем заменить подешевле

Таким образом, препараты Левомеколь и Левометил имеют в составе одинаковые компоненты в совершенно идентичных дозировках. Поэтому в плане химических свойств, фармакологического действия на организм, показаний и противопоказаний, а также побочных эффектов разницы между ними нет.

Однако, индивидуальная чувствительность возможна к одному из препаратов, в этом случае они взаимозаменяемы. Подобрать и разрешить использовать аналог должен лечащий врач.

Мази Левомеколь и Метилурацил имеют в составе общее действующее вещество — метилурацил. Его концентрация в первой — 40 мг, а во второй — 100 мг на 1 г мази. Левомеколь также содержит антибактериальное вещество Левомицетин, обладающее широким спектром действия и позволяющее использовать её при наличии гнойного отделяемого в ранах и при наличии гнойных полостей.

То есть, по сути, мазь Левомеколь можно применять на всех стадиях лечения раневого процесса. Вначале антибиотик поможет продезинфицировать и очистить рану, а затем метилурацил ускорит регенерацию и эпителизацию.

Левомеколь или Левометил: что лучше, в чем разница, отзывы

Мазь Метилурацил будет эффективна только при отсутствии гноя и отделяемого, то есть в чистых и сухих ранах, при начале их заживления. Этим и обуславливается различие в использовании данных препаратов.

Обе мази не проникают в системный кровоток, действуют до 24 часов при нанесении, ускоряют заживление.

Из-за наличия в составе Левомеколя антибиотика Левомицетина, помимо Метилурацила, его список показаний шире. Тем не менее, не всегда целесообразно использовать средство, которое содержит сильное антибактериальное вещество.

Основные заболевания, при которых может возникнуть выбор между мазями Левомеколь и Метилурацил: лечение ран различного происхождения и стадии, ожогов, проктологические и гинекологические патологии.

При ранах

Левомеколь можно наносить как на чистые раны для ускорения их заживления, так и на гнойные, для быстрого их очищения от гнойно-некротических масс. Даже в присутствии раневого отделяемого или гноя, терапевтическая активность мази не уменьшается.

levomekol-all.jpg

Также она активно способствует удалению лишней жидкости из раны и близлежащих тканей. Метилурацил применяется для лечения чистых ран, так как не обладает антибактериальной активностью. При этом дозировка собственно метилурацила здесь выше, что будет способствовать более активной регенерации.

  • При небольших или поверхностных повреждениях кожи, особенно неинфицированных и сухих, можно предпочесть мазь Метилурацил.
  • Более тяжелые раны — гнойные, глубокие, с отделяемым, необходимо промыть антисептиками от гнойно-некротических масс и нанести на них и на повязку мазь Левомеколь.
Предлагаем ознакомиться  Как можно накраситься в школу

При ранениях, которые снаружи имеют маленькое входное отверстие, либо при узких и глубоких ранах и травмах, для введения мази можно в дренажную трубку или катетер. Если рана чистая — взять Метилурацил, есть угроза или признаки инфицирования — Левомеколь.

Нужное количество его разогревается до разжижения — температуры 36-37 градусов, и им пропитываются тампоны, салфетки. Ими неплотно, но полностью, заполняются раны, а снаружи все фиксируется стерильной повязкой. Смену повязки с Левомеколем нужно производить по мере пропитывания материалов отделяемым из раны, но не реже 1 раза в сутки.

От ожогов

У свежих ожоговых поверхностей всегда есть риск присоединения инфекции, так как на начальной стадии они активно выделяют экссудат, являющийся для бактерий отличной питательной средой. Поэтому с профилактической целью лучше на начальных, влажных стадиях, наносить мазь Левомеколь.

В данном случае сначала можно наносить мазь просто на поверхность кожи, не укрывая повязкой. Позднее, при подсыхании и начале грануляционного процесса, целесообразно сменить мазь на Метилурацил. Она более концентрирована и лучше будет способствовать заживлению тканей и эпителизации.

От геморроя

При небольшом и неосложненном геморрое, без присоединения инфекции, достаточно стимулировать местный иммунитет, обмен веществ и образование коллагена. Для этих целей подойдет мазь Метилурацил или свечи с этим же названием, применение которых будет более удобным, а дозирование препарата более точным.

В случае же тромбофлебита, а особенно анальных свищей и трещин, необходим антибактериальный компонент для устранения болезнетворных бактерий и оттока экссудата и гноя. При этих ситуациях назначается Левомеколь.

Левомеколь или Левометил: что лучше, в чем разница, отзывы

После гигиенических процедур, предпочтительнее перед сном, ею пропитывают ватный тампон и накладывают на область ануса. Курс лечения 7-10 дней. После стихания процесса возможен переход на лечение мазью Метилурацил.

В гинекологии

Очень часто назначается мазь Левомеколь в гинекологии. Ею можно лечить различные воспалительные гинекологические патологии — вагиниты, кольпиты, цервициты, эрозии шейки матки). Для этого ватный тампон покрывают мазью, доведенной до жидкого состояния, и вводят во влагалище.

Метилурацил помогает уменьшать сроки заживления швов после хирургических вмешательств и послеродовых травм, стимулирует местный клеточный иммунитет при таких хронических патологиях, как кандидоз, вагинит, цервицит. Его используют после окончания антибактериального лечения, либо параллельно с ним.

Каждый из препаратов — Левомеколь и Метилурацил имеет преимущество при определенном заболевании, его стадии и типа протекания. Сделать правильный выбор препарата, назначить точную дозировку и способ применения, проконтролировать эффективность лечения должен лечащий врач.