Птоз у детей

У младенцев заподозрить развитие патологии крайне сложно. Поскольку основную часть времени он спит и находится с закрытыми глазками. Поэтому необходимо тщательно отслеживать выражение лица грудничка. В некоторых ситуациях птоз проявляется частым морганием пораженного ока в процессе кормления.

У детей постарше тревожными признаками являются:

  • При чтении они стараются слегка запрокинуть голову назад. Причина подобного поведения скрывается в том, что при опущении века оптические поля ограничены.
  • После зрительной работы ребёнок всегда жалуется на усталость.
  • На пораженной стороне наблюдается неконтролируемое движение мускулов. Иногда родители ошибочно воспринимают это как нервный тик.

Если у детей своевременно не лечить патологию, то рано или поздно у него разовьется амблиопия и упадет острота зрения.

Определение птоза

Блефароптоз, птоз, птоз верхнего века, опущенное верхнее веко – обычно эти термины используются для описания состояния, при котором верхнее веко опущено либо смещено, что приводит к сужению глазной щели и перекрытию части глаза2. При этом опущение верхнего века может быть как врожденным, так и приобретенным и являться признаком или симптомом более серьезного неврологического заболевания или опухоли в орбите (птоз, возникший во взрослом (зрелом) возрасте)3.

В норме край верхнего века у взрослого человека располагается на 0,5–2 мм ниже верхнего лимба роговицы и не прикрывает зрачок4,5

Блефароптоз может возникнуть в любом возрасте в силу различных факторов. Следует помнить, что когда пациент предъявляет жалобы на опущение верхнего века, это всего лишь симптом, а не диагноз3. Тщательная оценка имеет первостепенное значение для определения причины. О наличии птоза верхнего века необходимо указывать пациенту до проведения процедур.

Симптомы болезни

Не заметить развитие птоза после ботокса достаточно сложно: верхнее веко заметно опускается, из-за чего глазная щель становится гораздо меньше. Скорость развитие дефекта бывает разной: обычно птоз проявляется уже на 2-ой день после введения инъекции, но в некоторых случаях это может произойти спустя неделю-две.

Капли от птоза верхнего века

По расположению выделяют:

  • односторонний — развивается только на одном глазу и возникает чаще всего;
  • двусторонний — появляется на веках обоих глаз.

По степени выраженности:

  • частичный — глазное яблоко прикрыто веком до верхней трети зрачка;
  • неполный — веком закрыта половина зрачка;
  • полный — зрачок полностью закрыт веком.

Вне зависимости от вида, опущение верхнего века значительно ухудшает качество жизни и внешность, поэтому важно знать, что предпринять для его лечения и восстановления работоспособности мышц, пострадавших от инъекций ботокса. 

Основное проявление заболевание – опущение века, которое прикрывает часть глаза. Из-за офтальмологических или иных отклонений пациенты часто сталкиваются с другими симптомами:

  • Дискомфортные ощущения в глазах, особенно после долгой нагрузки на зрительный аппарат.
  • Раздвоение изображения.
  • Непроизвольно пациент принимает характерную для птоза позу «звездочёта». Чтобы рассмотреть объект ему приходится запрокидывать голову, напрягать мышцы лица и морщить лоб
  • Сложно моргать. Это приводит к развитию синдрома «сухого глаза». В некоторых случаях происходит инфицирование органа зрения и появление воспалительных недугов.

Птоз — серьезное офтальмологическое заболевание, которое может привести к негативным последствиям. Кроме того, он заметно выражен внешне, что доставляет больному также психологический дискомфорт.

Степень опущения века может выражаться в разной мере. Вот какие еще сопутствующие признаки есть при птозе:

  • неполное смыкание глазной щели;
  • раздражение, зуд в глазах;
  • сильная усталость органов зрения из-за попытки постоянно удерживать веко;
  • косоглазие;
  • диплопия — двоение в глазах;
  • головные боли.

Нередко больной вынужден закидывать голову назад (так называемая «поза звездочета»), чтобы обеспечить нормальный обзор — ему мешает опущенное веко. В этом положении быстро устают мышцы шейного отдела и спины. Кроме этого, у таких людей нарушен процесс нормального моргания, что вызывает чрезмерную сухость слизистой оболочки и роговицы.

Птоз верхнего века нужно лечить своевременно. Особенно опасна его врожденная форма для ребенка. У малыша может развиться анизометропия (разница в оптической силе правого и левого глаза более трех диоптрий), амблиопия — синдром «ленивого глаза», гетеротропия, или попросту косоглазие. 

Капли от птоза верхнего века

Птоз верхнего века – симптомы:

  • Асимметричный разрез глаз.
  • Дискомфорт в процессе моргания и движения век.
  • Быстрая утомляемость и нездоровый вид глаз.
  • Раздвоенное и размытое изображение.
  • Приспущенность века одного или обоих глаз.

ОпущениеУ пациентов с тяжелой степенью блефароптоза проявляются изменения во внешности – приподнятая бровь, изменение осанки, запрокинутая голова. У половины пациентов с птозом заболевание является врожденным. Патология сопровождается сопутствующими недомоганиями в виде аномальных синдромов и параличей нервов.

Птоз века характеризуется основным, самым явным визуальным симптомом – это опущение с частичной или полностью закрытой глазной щелью. На ранней стадии заболевания обратите внимание на симметричность расположения век правого и левого глаза относительно края роговицы.

Другие проявления блефароптоза:

  • снижение остроты зрения одного из глаз;
  • быстрая утомляемость;
  • поза звездочета, когда для получения четкого изображения, пациенту приходится закидывать голову назад;
  • двоение в глазах;
  • патологический глаз перестает моргать, это приводит к синдрому сухого глаза;
  • образовавшийся карман под опущенным веком способствует скоплению бактерий, впоследствии развитию частых воспалений;
  • двоение в глазах;
  • неосознанно пациент пытается поднять верхнее веко с помощью надбровных дуг или мышц лба;
  • постепенное развитие косоглазия.

Анатомия века

Чтобы понимать механизм образования птоза, обратимся к анатомии верхнего века.

Мышца orbicularis oculi является основным движителем века. Сокращение этой мышцы, которая иннервируется черепным нервом VII, сужает глазную щель.

Ретракторами верхнего века являются мышцы-леваторы (которые иннервируются черепным нервом III) и его апоневрозом и верхняя часть предплюсны (мышца Мюллера). В нижнем веке ретракторами являются капсулопальпебральная фасция и нижняя таранная мышца.

Капли от птоза верхнего века

Закрытие и открытие век достигается за счет ответного действия леватора пальпебры и глазного яблока.

Кожа век – самый тонкий участок, она также участвует в движении века. Прикрепляется дорзально к orbicularis верхнего века и более свободно к preseptal orbicularis.

Глазничная перегородка закрывает вход в глазницу, действуя как барьер.

Орбитальная перегородка изменяется анатомически и может быть толстой или тонкой.

Орбитальная перегородка является важной структурой. При блефарохалазисе подкожно-жировая клетчатка сползает вниз из-за ослабления перегородки.

Птоз верхнего века у детей фото

Верхняя тарзальная пластинка расположена на нижнем краю верхнего века под круговой мышцей глаза, и имеет обычно 30 мм в длину и 10 мм в ширину. Нижняя тарзальная пластинка расположена на верхнем краю нижнего века, обычно имеет 28 мм в длину и 4 мм в ширину, к ней прикрепляется круговая мышца, капсулопальпебральная фасция и конъюнктива.

Выполняет функцию амортизатора и со всех сторон окружает глазное яблоко. Порции верхнего и нижнего внутриорбитального жира делятся на внутреннюю, центральную и наружную. Рядом с верхней наружной порцией находится слезная железа.

Псевдоптоз

Также специалисты выделяют явление под названием псевдоптоз, при котором верхнее веко только кажется птозным, но на самом деле таковым не является.

Данное состояние важно дифференцировать от птоза истинного!

К причинам псевдоптоза относят8,9,14:

  • блефароспазм,
  • гемифациальный спазм,
  • узость глазной щели,
  • энофтальм, микрофтальм, анофтальм,
  • дерматохалязис (избыточная кожа век),
  • ретракцию век,
  • миопию высокой степени,
  • особенности строения верхнего века (взгляд с поволокой).

Почему после ботокса происходит опущение верхнего века?

Болезнь классифицируется на три типа по степени опущения:

  • Частичный птоз. Закрывает максимум 1/3 зрачка. Небольшие складки формируются на верхнем веке, под глазами образуются мешки, поднимаются брови.
  • Неполный. Веко перекрывает половину зрачка. Сопровождается глубокими «бороздами» между бровями, большим количеством мелких морщинок. Кожная складка опускается практически до ресниц.
  • Полный. Отверстие в радужке закрыто на 100%. Неприятные проявления усиливаются. Опущенные веки полностью перекрывают глаз. Существенно ухудшается состояние и внешний вид кожных покровов.

В этой статье

  • Снижение или утрата мышечного тонуса: это может спровоцировать опущение не только века, но и брови, поэтому асимметрия лица будет гораздо больше. 
  • Сильный отек тканей век и лба: мышечные волокна парализуются из-за ботулотоксина, в результате чего отток лимфы и венозной крови становится хуже. Поэтому в тканях накапливается жидкость, она тянет веки вниз. 

Лечение птоза верхнего века после ботокса (или диспорта) должно основываться как раз на причине его возникновения. Решить проблему без квалифицированного специалиста не получится. Не стоит пытаться избавиться от дефекта с помощью самостоятельно подобранных средств для лечения. Это только усугубит ситуацию.

Степень птоза верхнего века определяется по закрытой части зрачка:

  • На начальной стадии птоза верхнего века закрывается 1/3 часть от полного раскрытия.
  • На второй стадии птоза закрывается половина глаза.
  • Выраженный птоз третьей стадии закрывает 2/3 зрачка и существенно ограничивает функциональность зрительной системы.

Опущение

При сильно выраженном птозе лица уже понадобится аппаратное вмешательство. Здесь тоже несколько методов.

Проводится в кабинетах физиотерапии при поликлиниках и больницах, для этого не нужна госпитализация:

  • Гальванизация — импульсы низкочастотного тока;
  • УВЧ-терапия — электромагнитное поле;
  • Электрофорез — введение лекарственных препаратов при помощи тока;
  • Иглоукалывание.
  • Инъекции гиалуроновой кислоты и филлеров на её основе;
  • Ботулинотерапия – инъекции ботокса;
  • Нитевой лифтинг – проведение под кожей специальных фиксирующих нитей;
  • Лазерная шлифовка, фототермолиз — глубокий пилинг лица;
  • Термолифтинг, радиолифтинг, rf-лифтинг – прогревание тканей радиочастотными волнами;
  • Биоармирование – создание каркаса инъекциями гелей, нитями;
  • Мезотерапия – введение лекарственных веществ.

Как определить блефароптоз

Сбор анамнеза

  • Опущенные веки (симметричное двухстороннее минимально выраженное опущение век с полноценной экскурсией верхних век. Функционально верхнее веко полноценно, но эстетически не удовлетворяет пациента).
  • Пациенты выглядят сонными или уставшими.
  • Пациенты могут жаловаться на ухудшение зрения, усиление слезотечения и уменьшение верхнего поля зрения.
  • Сложности в повседневной жизни, такие как езда на автомобиле, чтение и подъем по лестнице.
  • Жалобы на головную боль, вызванную напряжением в области лба из-за чрезмерного использования мышц лба при попытках косвенного поднятия век и поднятия бровей.
  • Пациент может поднимать веко пальцем или всю бровь для улучшения обзора.

В норме верхнее веко обычно прикрывает 1 мм роговицы, а нижнее веко обычно лежит на стыке роговицы и склеры3.

Для диагностики птоза рекомендуются следующие измерения13:

  1. Высота глазной щели: определяется как самое широкое расстояние между краями верхнего и нижнего века при взгляде прямо и обычно колеблется в пределах 8–11 мм.
  2. Расстояние между верхним веком и зрачком (Marginal reflex distance): наиболее точно для измерения птоза. Пациент смотрит вдаль при взгляде прямо. Расстояние обычно составляет 4–5 мм и не зависит от положения нижнего века.
  3. Складка верхнего века: расстояние от складки верхнего века до края век составляет около 8 мм у мужчин и 9–10 мм у женщин. Верхняя складка века отсутствует при врожденном птозе и увеличивается при апоневротическом птозе.
  4. Тест функции леватора: этот тест оценивает сила тяги леваторной мышцы. Измеряется движение верхнего века при взгляде вниз и вверх, в то время как бровь / лобная мышца фиксируется рукой, чтобы избежать их естественного движения. Нормальная функция составляет больше 11 мм, больше 11 мм считается «очень хорошо», «хорошо» 8–10 мм, 5–7 мм и менее 4 мм считается «плохо».

Основываясь на этих измерениях и данных клинического осмотра, птоз можно разделить на легкий (1–2 мм), умеренный (3–4 мм) и тяжелый ({amp}gt; 4 мм)

Внешний осмотр

  • Пропальпировать веки и край орбиты.
  • Оценить любые клинические признаки относительного проптоза или энофтальма в каждом глазу.
  • Провести осмотр бровей на исходном уровне.
  • Отметить положение головы пациента; положение подбородка. Пациенты могут отклонять голову назад.
  • Осмотр зрачка. Различия в размере зрачка и цвете радужной оболочки глаз могут исключить синдром Хорнера.
  • Наличие косоглазия.

При наличии симптомов косметологу следует направлять пациентов к офтальмологам.

Диагностика

Диагностика направлена на выявление первопричины заболевания, назначения адекватного лечения. Опущение века на ранних стадиях малозаметно, но это крайне важный признак начала развития серьезных заболеваний, таких как опухоль головного мозга. Поэтому врачу-офтальмологу важно выяснить: птоз врожденный или появился внезапно. Для этого производится опрос пациента, собирается анамнез.

Бывает, что пациент раньше не замечал опущения или не может сказать, когда именно оно появилось. В таком случае необходимо провести дополнительные обследования, чтобы исключить все возможные причины заболевания.

Этапы диагностики блефароптоза:

  1. Визуальный осмотр, измерение степени птоза.
  2. Измерение остроты, поля зрения, внутриглазного давления, осмотр глазного дна.
  3. Биомикроскопия глаза.
  4. Измерение тонуса мышц, симметричности складок и моргания.
  5. УЗИ глаза, электромиография.
  6. Рентгенография.
  7. МРТ головы.
  8. Проверка наличия бинокулярного зрения.
  9. Осмотр у нейрохирурга, невропатолога, эндокринолога.

Птоз и ботулинотерапия

В целом появление птоза, обусловленного введением ботулотоксина, в литературе отмечается нечасто12,15,16.

Чаще всего возникает ятрогенный птоз, вызванный инъекцией ботулина, обычно он самостоятельно разрешается в течение 3–4 недель. В литературе приводится описание использования глазных капель Апраклонидин 0,5 % для ускорения этого процесса. Действующее вещество альфа2-адренергический агонист заставляет мышцы Мюллера сокращаться быстрее и поднимать верхнее веко на 1–3 мм11.

Предлагаем ознакомиться  Нейтрофилы понижены у взрослого. О чем это говорит, причины лимфоциты завышены, понижены в анализе

Подробные протоколы можно прочитать по ссылке.

Чтобы минимизировать риск ятрогенного птоза рекомендуется использовать соответствующую методику выполнения инъекций и помнить анатомию.

Капли от птоза верхнего века

Лобная мышца на орбитальном ободке чередуется с глазной мышцей orbicularis oculi и центральными депрессорами бровей, включая corrugator supercilii, depressor supercilii и procerus. Эти мышцы двигают брови и кожу.

Мышцы глазного яблока функционируют как депрессоры бровей. Боковая мышца orbicularis oculi отвечает за формирование морщин «гусиные лапки». В нижнем веке активность мышц объясняет появление морщин нижнего века. Procerus морщит основание носа, а корругатор производят две вертикальных морщины между бровями.

Лобная мышца на орбитальном ободке чередуется с глазной мышцей orbicularis oculi и центральными депрессорами бровей, включая corrugator supercilii, depressor supercilii и procerus. Эти мышцы двигают брови и кожу.

Операция блефаропластика при птозе верхнего века: цена, отзывы, фото до и после

  • Опущение верхнего века после ботокса – распространенное негативное последствие после подкожных омолаживающих процедур. Для того, чтобы минимизировать подобное проявление, достаточно знать механизм проведения косметического лечения, схему действия препаратов и признаки побочных явлений после процедуры.
  • Птоз верхнего века после уколов ботокса происходит из-за неправильного распределения вещества. Основной причиной является возрастное состояние кожи. Низкий тонус глазных мышц приводит к асимметрии.
  • Часто после уколов ботокса возникает сильная отечность. Под действием вводимого вещества мышечные волокна атрофируются и перестают полноценно регулировать кровоток и движение лимфы. Из-за отечности сужается разрез глаз.
  • У низкого тонуса мышц и отечности похожи внешние проявления, но лечение существенно отличается. Поэтому результат устранения птоза верхнего века зависит от правильной диагностики.
  • При злоупотреблении количеством сеансов ботокса в организме возникает индивидуальная непереносимость препарата. Поэтому стоит прислушиваться к мнению профессиональных косметологов и выдерживать рекомендованный временной интервал.
  • Введение ботокса имеет установленные нормы. Постоянное обновление препаратов на рынке и неправильные рекомендации по их применению, часто приводят к превышению дозировки. В результате возникает птоз верхнего века и сопутствующие осложнения.
  • При подкожном введении препарата очень важно учитывать анатомические особенности человека. Для каждого пациента разметка иглоукалывания должна быть индивидуальной. В противном случае произойдет непроизвольное отключение работы различных мышц.

После ботоксаДля предотвращения птоза при инъекциях ботокса необходимо соблюсти несколько ключевых правил:

  • Пользуйтесь услугами высоко квалифицированных специалистов с опытом работы.
  • При неврологических проявлениях на лице косметологические процедуры необходимо отложить.
  • Ответственное отношение к рекомендациям врача после процедуры.
  • Отказ от последующих сеансов ботокса при первых негативных проявлениях.

После возникновения птоза верхнего века для восстановления атрофированной мышцы пациент может воспользоваться назначенной терапией или дождаться пока через полгода закончится действие ботулотоксина. Птоз верхнего векапосле «Диспорта» имеет аналогичные побочные явления и одинаковый механизм коррекции.

В зависимости от результатов индивидуального обследования пациента назначается время и схема проведения операции. В ходе операции можно выделить несколько основных этапов:

  • Частичное удаление кожи с верхнего века и разрез мембраны.
  • Удаление мышечного апоневроза и сшивание тканей со смещением положения.
  • Наложение косметического шва.
  • Таким образом блефаропластика представляет собой транспозицию жиров, в результате которой глаз приобретает идеальный контур без провисания и мешков.
  • Проведение операции проходит под наркозом и занимает не более 2 часов. Через несколько часов разрешается снять повязку и уже спустя неделю снимаются швы.
  • Восстановительный период тканей занимает около 2 недель. В этот период пациент применяет антисептические и антибактериальные средства.
  • Операция блефаропластика при птозе верхнего века противопоказана детям до 3 лет, пациентам с нарушением психики, хроническими патологиями и ослабленным иммунитетом.

БлефаропластикаОтзывы:

  • Анна: Сделала верхнюю блефаропластику двух век в центре пластической хирургии в Санкт-Петербурге. Операция обошлась в 65 тыс. рублей. Уже через 10 дней после операции глаза приобрели нормальный внешний вид. Благодаря открытому взгляду ресницы стали визуально длиннее. Окончательный результат закрепился через месяц. Внешне сразу помолодела лет на 5.
  • Ирина: Решилась на блефаропластику верхнего века в возрасте 42 лет. Операцию сделали под общим наркозом в Ростове-на-Дону. Стоимость операции обошлась в 10 тыс. руб. и плюс 5 тыс. на анализы. После выхода из наркоза пробыла в клинике 2 часа. Получив рекомендации хирурга уехала домой. Самочувствие в последующие дни было прекрасным. Швы сняли на 7 день. На лице был виден первый результат. Спустя месяц следы оперативного вмешательства стали практически незаметны. Стала полноценно использовать косметику. Результатом очень довольна.

У деток

Результат заметен

Если на проблему птоза не обращать внимание, патология может прогрессировать, и привести в итоге к немалому количеству осложнений.

Основное негативное последствие данного заболевания — косметический дефект, который сильно портит человеку внешний вид. Сложно смириться с таким недостатком внешности всем людям, но особенно — женщинам.

Птоз приводит к постоянному ощущению усталости не только глаз, но и всего организма. Слабость и вялость — тоже частые спутники этой патологии.

Капли от птоза верхнего века

Глазная щель часто при это укорачивается.

Опущение верхнего века – это одна из самых распространенных проблем, с которой сталкиваются девушки после косметологических процедур. Отклонение развивается по нескольким причинам:

  • Сильное падение тонуса мускулатуры. Суть ботулинотерапии в борьбе с морщинами заключается в снижение степени подвижности мышц. Но в некоторых случаях инъекции дают чрезмерный эффект и в результате верхнее веко и брови «уползают».
  • Отечность лицевых тканей. Мышечные волокна, парализованные ботоксом, не могут обеспечить нормальный лимфоотток и кровообращение. В итоге в материях скапливается большое количество влаги, которая оттягивает веко вниз.
  • Индивидуальная непереносимость препарата. У каждого человека своя реакция на ботокс. Причем чем чаще девушка прибегает к «уколам красоты», тем выше риск опущения века.
  • Низкий уровень профессионализма косметолога. При введении препарата крайне важно правильно приготовить его и ввести в нужные точки. Их выбирают индивидуально для каждого пациента в зависимости от особенностей его лица. Если манипуляции проведены ошибочно, повышается риск развития птоза.
Чтобы свести к минимуму возможность появления осложнений после ботулинотерапии, обращайте только к опытным специалистам. Проводите от восьми до десяти процедур на протяжении трех или четырех лет. Причем между курсами обязательно должны быть перерывы, чтобы мускулатура восстановила подвижность.

В этой статье

Конечно, вся ответственность за качество проведения процедуры лежит на специалисте. Но не всегда дело в его непрофессионализме. К появлению описанных выше состояний могут привести следующие факторы:

  • Индивидуальная непереносимость вводимого препарата. Особенно часто она возникает, если ботокс, (диспорт) вводится часто. При этом после первых процедур обычно всё бывает в порядке. «Критическая масса» препарата достигается за 8-10 сеансов, которые выполняются в течение примерно 3-4 лет. Между процедурами нужно делать перерывы, в это время подвижность мышц полностью восстановится. Если после очередной процедуры косметологи замечают, что лоб, веки или брови «опустились», количество препарата сокращается, а область его введения сужается. 
  • Высокая дозировка препарата. В таком случае возникновения птоза после ботокса спровоцировано неаккуратными инъекциями или использованием большого количества ботулотоксина. Вариантов введения препарата существует много, и все они имеют право на жизнь, однако увеличение количества вещества увеличивает риск возникновения осложнений. 
  • Некоторые неопытные косметологи часто вводят препараты по универсальной схеме. Одна из самых опасных точек, используемых для введения ботокса, располагается в 1 см от внутреннего края брови. У каждого человека брови расположены по-разному, иногда они находятся на уровне края глазницы. Поэтому если эти особенности не учитываются, ботокс часто «выключает» лобную мышцу или какой-то отдел глазной мышцы. 
  • Особенности распределения инъекций: после укола молекулы препарата «продвигаются» несколько дальше от точек ввода. Вероятность паралича мышц верхнего века зависит от диффузии: чем она выше, тем больше риски. У всех препаратов это расстояние своё — данный факт обязательно должен учитываться косметологом. 

Опущение века в результате неудачной инъекции ботокса сопровождается неприятными проявлениями. В их числе:

  • Ярко выраженная асимметрия лица, возникающая из-за значительно отличающихся размеров глазных щелей. Помимо века, иногда опускается одна из бровей, что делает асимметрию еще более заметной.
  • Проблемы с очищением и увлажнением глазного яблока, возникающие из-за невозможности моргать. В некоторых случаях это становится причиной возникновения раздражения глаз в хронической форме. 
  • Трудности при попытке полностью закрыть глаза, вызванные потерей контроля над мышцами. Из-за этого зрительные органы находятся в постоянном напряжении, быстро устают, ощущается тяжесть в лобной области. Чтобы рассмотреть объекты, приходится запрокидывать голову, это провоцирует нарушение кровообращения и головные боли.
  • Проблемы с оттоком слезной жидкости, из-за чего из глаза постоянно текут слезы. 

Если были повреждены не только поднимающие веко мышцы, но и мышцы глазодвигательные, то, помимо птоза века, может возникнуть косоглазие и снижение остроты зрения. 

Все сразу эти побочные эффекты встречаются редко. Однако для ухудшения качества жизни и повышения уровня дискомфорта достаточно даже одного их них. 

Для начала отметим, что убрать птоз после ботокса можно. Во многих случаях веко начинает функционировать уже спустя примерно 3 недели после введения инъекции. Однако все это индивидуально, иногда опущение (птоз) верхнего века проходит спустя полгода, когда прекращается действие введенного препарата.

Врачи всё же могут ускорить этот процесс и улучшить внешний вид пациента, пока еще мышцы находятся в парализованном состоянии. Лечение птоза проводится при помощи следующих методов:

  • Введение еще одной дополнительной дозы препарата. Это необходимо для опущения «неработающего» века и помогает уравновесить силу мышц, в результате чего оно начинает функционировать. При слабом птозе инъекцию делают в те мышцы, которые поднимают бровь над противоположным глазом. Это помогает немного опустить её и выровнять асимметрию.
  • Введение препаратов, помогающих восстановить работоспособность поврежденных мышц и укрепить волокна, находящиеся рядом с ними. Такие препараты достаточно эффективны, но не стоит ждать, что они сразу вылечат от птоза. Этот метод может использоваться только как одна из частей терапии. 
  • Миостимуляция/микротоки — физиотерапевтические методы, которые помогают восстановить тонус мышц. Это достаточно дорого обойдется, но зато будет эффект. Также заметно ускоряют процесс выздоровления массажи, их можно делать самостоятельно, разминая кончиками пальцев поврежденное веко. 

Операция

Опущение века

Для исправления патологии важно выявить точную причину, приведшую к опущению верхнего века. Вообще птоз вылечить с помощью медикаментов непросто, обычно прибегают к хирургическому вмешательству. Излечению другими методами более-менее успешно поддается птоз нейрогенной этиологии. Для этого назначают гальванотерапию, УВЧ, миостимуляцию, парафинотерапию и другие процедуры, направленные на укрепление нервной системы.

Упражнения можно проводить в домашних условиях или даже на работе в перерыве на обед. Они помогут укрепить глазодвигательные мышцы. Эффективен данный метод при возрастном (сенильном) опущении века. Гимнастика помогает увеличить кровообращение на нужных участках, усилить процесс выработки коллагена и эластина, способствующих упругости и подтянутости кожи.

Итак, вот какой комплекс упражнений можно выполнять для лечения птоза верхнего века:

  • Следует полностью расслабиться и выполнить медленные вращения глазами по и против часовой стрелки.
  • Поднять взгляд вверх и опустить  вниз несколько раз.
  • Поднять голову и быстро поморгать глазами в течение 30 секунд;
  • Переводить взгляд и фиксировать его на разных расстояниях: дальних, ближних, средних (можно выполнять, глядя в окно).
  • Аккуратно прижать веки пальцами и делать попытки открыть их.
  • Зажмуриться на несколько секунд и резко открыть глаза.

Каждое упражнение следует повторять по 10-15 раз. При зрительной долгой работе (просмотре телевизора или работе за компьютером) следует делать перерывы не менее одной минуты каждые 10 минут. Глаза и веки в это время отдохнут. Желаемый результат может наступить только при регулярных занятиях. Однако если возникает дискомфорт в процессе проведения гимнастики для верхних век, то ее лучше прекратить и проконсультироваться со специалистом.

Обойтись без оперативного вмешательства при терапии заболевания возможно только на начальных этапах. Лечение в первую очередь направлено на борьбу с причиной, спровоцировавшей опущение века.

Медикаментозная терапия включает в себя курс уколов таких препаратов, как ботокс, лантокс, диспорт. Также назначается прием средств, способных улучшить состояние мускулатуры и тканей. Недостаток подобной методики заключается в кратковременном результате. После завершения курса лечения, неприятная симптоматика вновь возвращается.

Если птоз вызван ботулинотерапией, врачи рекомендуют подождать, пока закончится действие препарата. На это уходит от пары недель до шести месяцев. Улучшить состояние поможет физиотерапия. При слабовыраженном отклонении используют маски с лифтинг-эффектом.

Если консервативное лечение не дает результата, то назначают операцию, чтобы исключить риск развития осложнений. Тип вмешательства зависит от формы недуга. При врожденном опущении проводится укорачивание мускула, отвечающего за движение века. Приобретенный птоз устраняется путем иссечения апоневроза этой мышцы.

Швы снимают спустя максимум пять дней, реабилитационный период длится около недели. Операция позволяет навсегда избавиться от дефекта. У малышей вмешательство проводят только после трехлетия.

Для борьбы с птозом врачи используют одну из двух методик. Каждая из них имеет преимущества и недостатки.

Хирургическое вмешательство назначают при тяжелых формах патологии. В процессе операции врачи укорачивают мускул, поднимающий веко. Цена процедуры от четырнадцати до двадцати пяти тысяч рублей.

Операция проходит в несколько этапов:

  • Выполняется надрез на верхнем веке.
  • Через него выводят мускул или сухожилие.
  • Небольшой участок мышцы иссекают.
  • В конце вмешательства накладывают косметический шов. После рассасывания нитей, шрамов и рубцовых образований не остается.

На прооперированный глаз накладывают повязку и прописывают антибактериальные средства, чтобы исключить риск развития инфекции. Детям вмешательство проводят после трех лет. Но если у крохи отмечается запрокидывание головы или нарушается функциональность слезных желез, то назначается экстренная операция.

Блефаропластика

Современная методика устранения опущения века. Относится к пластической хирургии, используют для борьбы с возрастным птозом. Стоимость операции от двадцати семи до тридцати восьми тысяч рублей.

Предлагаем ознакомиться  Лечение контагиозного моллюска на теле в домашних условиях

Как проходит коррекция:

  • Маркером намечается область выполнения разреза.
  • Проводят местный наркоз.
  • С помощью лазера хирург делает надрезы по проставленным меткам. Под влиянием высокой температуры старые и поврежденные клетки разрушаются.
  • Накладываются швы.
  • Место иссечения обрабатывается антисептиком и фиксируется пластырем.

Нахождение в стационаре при блефаропластике не требуется. После завершения операции пациента отправляют домой.

Лечение врожденного птоза может потребовать обычной операции по прикреплению мышцы к участку лба. Все дети, у которых есть птоз, что ярко проявляется на фото, независимо от того, были у них хирургические операции или нет, должны регулярно проходить обследование. Это позволит предотвратить проблемы, которые могут возникнуть вследствие запущенного заболевания.

Устранение приобретенного птоза у детей зависит от его причины. Если заболевание является результатом мышечной или нервной болезни, врач сначала будет лечить болезнь. Когда причиной окажется опухоль, — часто требуется ее удалить. В таких случаях специалист рекомендует обратиться к хирургу. Его помощь позволит сократить поднимающую веко мышцу или подключить ее к нужному участку на лбу. Хирургия, которая может восстанавливать опустившиеся верхние веки, проводится на следующих стадиях:

  1. Если зрение не затронуто. Лечение с помощью операции подождет до 3-4 лет. До этого времени ребенок немного подрастет и будет менее чувствительным к хирургическому вмешательству. Предварительно делается тщательная диагностика, предусматривающая получение фото с разных ракурсов.
  2. В тяжелых случаях. Операция необходима немедленно, чтобы предотвратить «ленивый глаз» (амблиопия).

Ребенку в большинстве случаев придется лечить дополнительные проблемы с глазами, возникшими вследствие птоза. В этом случае может потребоваться:

  • использование глазного пластыря, который нужен для того, чтобы усилить зрение в более слабом глазу;
  • ношение специальных очков, что помогают исправить неровную кривую роговицы, вызывающую помутнение зрения (астигматизм).

Терапия блефароптоза комплексная и обычно требует участия невролога, офтальмолога и специалиста эстетической медицины.

Птоз можно откорректировать, если установлена причина2.

Врожденный и нейрогенный птоз легкой или средней степени тяжести может саморазрешиться и не повлечь каких-либо осложнений со стороны зрительного аппарата17.

Птоз при миотонической дистрофии корректируется специальным макияжем с помощью специального клея, фиксирующего верхнее веко, а также очками2.

Некоторые формы миогенного птоза, особенно при миастении и миастеническом синдроме, хорошо реагируют на медикаментозную терапию (например, ингибиторы холинэстеразы, кортикостероиды, азатиоприн, диаминопиридин) и умеренную физическую нагрузку.

Однако в большинстве случаев птоз корректируется хирургическим путем (блефаропластика). Почти во всех случаях операция выполняется офтальмологом или пластическим хирургом амбулаторно под анестезией.

При легком птозе выполняется резекция конъюнктивы и мышцы Мюллера, а также процедура Фасанелла-Сервата18. Она была впервые предложена в 1961 году и представляет собой иссечение тарзоконъюнктивальной ткани, мышцы Мюллера и мышцы levator palpebrae superioris.

Также в литературе имеются указания на лечение легкой степени птоза с помощью ботулотоксина. Токсин вводился в область orbicularis для коррекции микроптоза и улучшения симметрии. Однако данная методика может приводить к усилению птоза верхнего века в случае превышения дозировки19,20.

При более сильных явлениях блефароптоза показана миэктомия orbicularis, лифтинг бровей.

Описаны эндоскопическая подтяжка лба для опущения бровей (однако следует помнить, что методика не решает проблему птоза век, только бровей)2, процедуру под названием Whitnall’s Sling21.

У деток

Результат заметен

  • Пациенты с птозом часто обращаются к врачу с повторяющимися вопросами – существуют ли безоперационные методики лечения, можно ли лечить птоз верхнего века токами, массажами, лекарственными средствами?
  • Если причина птоза верхнего века заключается в неврологическом отклонении или в уколах ботокса, то пациенту назначается лечение без операции.

Следствием популярной инъекции красоты иногда становится птоз (опущение) верхнего века.

К эффективным методикам, направленным на стимулирование активности нерва относят:

  • Физиотерапия с воздействием переменного электрического поля.
  • Курс медикаментов для полного восстановления жизнедеятельности нерва.
  • Гимнастика и массаж.
  • Воздействие на нерв гальваническим током.

Можно избавиться без операцииДля ускорения восстановительного периода верхнего века после уколов ботокса врач назначает следующие мероприятия:

  • Корректирующие маски и крема для век.
  • Закапывание глазных капель и медицинских растворов.
  • Ежедневное распаривание кожи в комплексе с массажными процедурами.
  • Подтягивающая маска из куриных яиц. Отделить яичный желток, хорошо взбить и добавить несколько капель масла кунжута. Нанести маску на закрытые веки. Подержать 20-30 минут в недвижимом состоянии и смыть водой.
  • Маска из тертого картофеля. Очищенный картофель натирают на крупной терке, охлаждают в холодильнике. Холодную массу накладывают на веки на четверть часа.
  • Замороженные травяные отвары. В равном количестве смешать ромашку, березу, петрушку и шалфей. Залить водой, довести до кипения и настоять. Отвар остудить и разлить в форму для кубиков льда. После утреннего умывания протирать кубиками веки глаз.

Функциональный и визуальный результат проведенной корректировки опущенного века, если способ оперативного лечения был подобран правильно, сохранится навсегда.

Если опущение произошло из-за офтальмоплегии, тогда назначенная терапия поможет лишь частично убрать этот дефект. Оперативное вмешательство при миогенном нарушении, которое появилось вследствие миастении, не даст положительного результата.

Почему возникает патология

Веко поднимается благодаря работе особенной мышцы — леватора, которая управляется глазодвигательным нервом. Поэтому главные причины развития болезни — это аномалии самой мышцы или патологии нерва.

Опущение века происходит из-за нарушения работы леватора или повреждения апоневроза

Врождённый возникает либо в силу недоразвития или аплазии, то есть полного отсутствия, леватора, либо связан с неправильным развитием нерва. Такие нарушения чаще всего случаются по причине наследственности или патологии беременности и родов. Врождённое опущение века редко бывает изолированным заболеванием, зачастую его сопровождают амблиопия (ленивый глаз, который приводит к потере зрения), косоглазие, анизометропия (нарушение рефракции глаза, приводящее к косоглазию или слабости зрения).

Приобретённый чаще развивается с одной стороны и является одним из признаков общих заболеваний:

  • Апоневротический вид блефароптоза возникает из-за слабости или чрезмерного растяжения апоневроза (широкой сухожильной пластины) леватора. Это может произойти в силу инволюционных изменений, начинающихся с приходом старости, а также травм или повреждения пластины во время операций.
  • Неврогенный (нейрогенный) тип болезни является следствием неврологических заболеваний: воспаления мозговых оболочек;
  • инсульта;
  • рассеянного склероза;
  • пареза (частичного паралича) глазодвигательного нерва;
  • диабетической невропатии;
  • офтальмоплегической мигрени;
  • синдрома Бернара-Горнера (характеризуется рядом симптомов, в числе которых паралич шейного нерва).
  • Миогенное опущение века возникает как осложнение миастении (слабости мышц), дистрофии мышечной ткани, врождённой миопатии, блефарофимоза.
  • Механический птоз может произойти из-за травмы орбиты глаза, ранения, рубца века, как осложнение после косметологических процедур, в частности, введения ботокса.
    • Если в области глазницы возникает новообразование, то развивается онкогенный птоз, при отсутствии глазного яблока — анафтальмический.
    • Ложный птоз (псевдоптоз) бывает при блефарохалазисе (растяжение и атрофия кожи века), косоглазии, гипотонии (пониженной упругости) глаза.
    • Нижнее веко чаще всего опускается в результате перенесённых операций или травм.

    С возрастом образуется избыток кожи на верхнем веке, которая потеряла свою упругость — возникает псевдоптоз

    У детей заболевание может быть, как и у взрослых, врождённым или приобретённым. Основные причины опущения век у малышей:

    • родовые травмы;
    • дистрофическая миастения (слабость мышц);
    • нейрофиброма или гемангиома;
    • офтальмопарез (неполный паралич глазных мышц);

    Врождённое опущение век у малышей чаще всего имеет нейрогенную природу и возникает при парезе определённых нервов; он может иметь дистрофический характер и возникать из-за аномалии век и недоразвития леватора. Миогенный птоз передаётся детям по наследству.

    Приобретённый птоз у детей может быть вызван различными неврологическими заболеваниями, травмами, опухолями, например, вилочковой железы, при этом развивается миогенный тип заболевания.

    У детей диагностируют чаще врождённый, чем приобретённый птоз

    Заключение

    Птоз – это не просто косметический недостаток, а опасная аномалия. Она может спровоцировать развитие тяжелых офтальмологических недугов. На ранней стадии опущение века лечится без операции. А вот при запущенных формах без хирургического вмешательства не обойтись. Причем бояться его не следует. Операция проходит быстро и безболезненно. Помогая навсегда избавиться от дефекта.

    Из видеоролика вы получите дополнительные сведения об опущении века.

    Форма глаз вместе с положением век, формой и положением бровей определяют индивидуальность человека. Поэтому при проведении коррекции косметологу следует ориентироваться на внешний осмотр и уметь отличать птоз истинный от псевдоптоза и соответствующим образом подбирать протокол коррекции с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

    Птоз верхнего века: отзывы

    В этой статье

    • Лечение птоза начинается с консультации терапевта. Первичный осмотр позволяет направить пациента к узкому специалисту – невропатологу, косметологу, хирургу.
    • Врожденное опущенное веко могут исправить пластические хирурги, но без консультации опытного офтальмолога ему не обойтись. Применение современных методик позволяет исправить птоз верхнего века без видимых рубцов. Глаза становятся выразительными и красивыми.
    • При оперировании маленьких пациентов к лечению необходимо подключить психолога. Оперирование маленьких пациентов всегда проводится под полной анестезией.
    • Взрослые пациенты смогут самостоятельно покинуть лечебное учреждение уже спустя 4-6 часов после операции. Дети находятся под наблюдением врачей не менее суток. Пластика сохраняет результат на всю жизнь.

    Обследует много специалистов

    У деток

    Результат заметен

    • Косметолог Алена. При комплексном лечении блефароптоза результат начинает проявляться уже в конце первой недели. При сложных видах патологии для первого результата понадобится от 2 до 4 недель. Пациент выздоравливает не только внешне, но и получает психологическое облегчение.
    • Татьяна, 32 года. У меня был врожденный птоз верхнего века, который отразился на моем зрении и привил кучу комплексов. В 24 года я решила, что хочу сделать операцию. Посетила офтальмолога. Сдав нужные анализы, назначили дату операции. Оперировали под местным наркозом, боли я не чувствовала. Отпустили домой на следующий день. Через неделю сняли швы и, несмотря на припухлость глаза, я уже видела результат. Большая площадь зрачка была открыта! Очень довольна результатом.
    • Лиза, 36 лет. У моей дочери был птоз верхнего века. После консультации в клинике и многочисленных исследований нам назначили домашнюю зарядку глаза и заклеивание века. Помучив ребенка бесполезными процедурами, обратилась в другое лечебное учреждение. Благодаря вниманию нескольких специалистов сделали операцию без страха и боязни. За один день проблема была решена навсегда.

    Кто виноват в возникновении птоза после ботокса

    От птоза верхнего века после инъекции красоты не может быть застрахован никто. Однако можно сократить этот риск, следуя простым правилам:

    • Стоит обращаться только к специалистам, которые много лет работают с ботулотоксином. Это минимизирует количество ошибок, связанных с техникой и дозировкой, а в случае возникновения осложнения удастся быстро и безопасно его устранить. 
    • Если имеет место мелкая неврологическая симптоматика, процедуру делать не стоит: из-за перенапряжения мышцы могут отреагировать непредсказуемым образом. 
    • Соблюдайте все рекомендации по уходу за лицом после введения ботокса: многие из них направлены как раз на предотвращение опущения века. 

    Что нужно сделать, когда птоз века после ботокса все-таки проявился? Обратитесь к другому специалисту с большим опытом, расскажите ему детально об опущении века и прошедшей процедуре. Тогда он использует иную дозировку препарата и будет более внимателен в процессе работы. 

    Врожденное опущение верхнего века является в большинстве случаев наследственным фактором,

    В этой статье

    либо возникает при родовой травме, а также может развиться у плода при тяжелом течении беременности. Эта патология обусловлена недоразвитием или полным отсутствием мышцы, которая поднимает верхнее веко, реже — повреждением глазодвигательного нерва. Врожденный птоз,  как правило, присутствует на обоих глазах.

    Приобретенный птоз обычно развивается на одном глазу, а спровоцировать его могут различные заболевания и травмы:

    • повреждения ствола глазодвигательного нерва и его центров;
    • травма мышцы, поднимающей верхнее веко (она имеет название «леватор»);
    • заболевания нервной системы;
    • абсцессы и опухоли мозга;
    • паралич или парез шейного симпатического нерва;
    • сдавление нерва зобом, аневризмой, опухолью;
    • заболевания шейной части спинного мозга и т.д.

    Птоз верхнего века проявляется под воздействием следующих факторов:

    • Наследственные отклонения.
    • Аномальное развитие плода в процессе беременности.
    • Травмирование зрительного аппарата.
    • Хирургическое вмешательство на глазах.
    • Длительное употребление гормональных медикаментов.
    • Формирование новообразований в головном мозгу.
    • Нарушение в работе эндокринной системы.
    • Растяжение в районе соединения мускула верхнего века с сухожилием.
    • Возрастное опущение кожных складок из-за гравитации.
    • Патологические процессы, затрагивающие нервную систему.
    Врожденная аномалия часто сопровождается косоглазием или амблиопией. Обычно он затрагивает оба глаза. Приобретенная форма поражает только одно око.
    Вид заболевания Лечение и характерные особенности проявления, что видны на фото
    Апоневротическая болезнь Является наиболее распространенным. Состояние связано со слабостью отдельных мышц лица. Возникает при длительном использовании контактных линз или при чрезмерном протирании глаз.
    Миогенный возрастной тип Подобная патология характеризует системные расстройства, вызывающие слабость мышц. Причиной может быть дистрофия.
    Нейрогенное поражение века Наблюдается при поражении нервных путей, что контролируют поднимание века. Возникает при параличе нерва, синдроме Хорнера или миастении.
    Травматический Проявляется после внешней травмы, а также других механических воздействий на веки или глаза.
    Механический В этом случае века отягощена массой или чрезмерной кожей.
    Врожденный вид птоза века Некоторые дети рождаются с опущенным веком. Это происходит в тех случаях, когда мышца правильно не развивается в матке. В молодые годы глаза ребенка меняют форму по мере их роста. Поэтому, врожденный птоз может стать причиной осложнений.

    Птоз и ботулинотерапия

    В отличие от традиционного хирургического вмешательства лазерная терапия нетравматична. При проведении процедуры используется лазерное излучение, которое благоприятно воздействует на расширение кровеносных сосудов, циркуляцию крови, стабилизацию регенерационных и обменных процессов.

    Предлагаем ознакомиться  Бородавки в заднем проходе у женщин

    Специалисты считают электростимуляцию мышц верхнего века одним из наиболее эффективных методов лечения птоза. Процедура способствует восстановлению первичных функций мышц века и работу нервных окончаний в зрительных органах. Также электростимуляция направлена на иннервацию мышечного слоя, приведения его в тонус. Все это помогает устранить проблему нависшего века (только птоз легкой формы) без необходимости хирургического вмешательства.

    • Происходит нормализация обмена веществ, увлажнение кожи лица, кожа становится более упругой и эластичной
    • Разглаживаются мелкие морщины
    • Улучшается контур лица, лифтинг-эффект, подтяжка
    • Сужаются поры, выравнивается рельеф, уходит жирный блеск
    • Выравнивается цвет лица, кожа «сияет изнутри»
    • Улучшается микроциркуляция кожи, происходит регенерация структуры эпидермиса на клеточном уровне
    • Избавление от отёков, тёмных кругов, синяков, мешков вокруг глаз
    • Замедляются процессы старения.

    Микротоки. Микротоковая терапия для лица – это мягкая и деликатная аппаратная методика омоложения лица. Во время этой процедуры импульсный ток невысокого напряжения и с разными частотными характеристиками воздействует на кожу, мышечную ткань, лимфатические и кровеносные сосуды. Микротоки способствуют увеличению энергетического запаса в клетках, изменению потенциала покоя на мембранах, нормализуют обменные процессы, оказывают лимфодренажный, противовоспалительный и регенерирующий эффект.

    Профилактика птоза верхнего века

    • Исключить птоз верхнего века можно с помощью своевременного лечения сопутствующих заболеваний и симптомов. При любом неврологическом отклонении нужно незамедлительно обратиться к невропатологу.
    • Если вы приняли решение проводить косметологические процедуры по омоложению, то оговорите с косметологом все возможные отклонения и способы их предупреждения.
    • Комплексное воздействие косметических, лечебных, антивозрастных и народных средств помогут не допустить птоз верхнего века.
    • Семейным парам с неблагоприятным семейным анамнезом в процессе планирования беременности необходимо проконсультироваться с генетиком.

    Дети с некритическим птозом, у которых он возрастной, должны регулярно проходить обследование глаз. Кроме осмотра оно предусматривает анализ специальных фото, проводящийся для того, чтобы убедиться, что амблиопия не развивается. Несомненно, хирургия эффективна для улучшения внешнего вида и функции глаза, но некоторым пациентам может быть достаточно народных методов.

    Альтернативным хирургическому вмешательству вариантом лечения является ношение специальных очков с прикрепленным «костылем». Он помогает удерживать веко. В этом случае удастся предотвратить ухудшения зрения. Лечащий специалист крепит приспособления к внутренней части оправки, что делает их почти незаметными.

    Курс лечения считается эффективным и безопасным. Решившие использовать такой способ устранения проблемы должны набраться терпения: высокая вероятность того, что у ребенка возникнет такое состояние, как сухость глаз. Это связано с тем, что костыли держат веки открытыми практически постоянно. Во время подобной терапии обязательно нужно следовать указаниям офтальмолога.

    Успокаивающие компрессы Для облегчения боли и дискомфорта, связанных с птозом, нужно замочить чайные пакетики из ромашки в горячей воде. Настой следует охладить до комнатной температуры. Специальные ватные круги, замоченные в такой жидкости, прикладываются к глазам. Это позволяет добиться расслабляющего эффекта.

    По мнению специалистов, чай из ромашки устраняет воспалительные процессы, имеет успокаивающее влияние для нервов. Местное использование таких компрессов эффективно при любому инфекционном нарушении зрения.

    Иглоукалывание Когда заболевание вызвано определенными нервно-мышечными состояниями, включая паралич Белла и механическое влияние, может помочь иглоукалывание. Имеющий опыт специалист будет вводить иглу в определенные участки лица и головы, которые получены со специальных фото. Подобная процедура приводит к восстановлению мышц и стимуляции атрофированных участков. Такой курс лечения при птозе продлиться несколько месяцев с периодичностью два раза в неделю.
    Употребление в пищу полезных продуктов, среди которых витамин В12 Представленный элемент полезен для нервно-мышечного аппарата. Если дети употребляют в пищу мало мясных продуктов, скорее всего у них будет дефицит B12. Увеличить количество представленного витамина при птозе несложно: нужно есть больше мяса, рыбных продуктов (лосось, тунец и скумбрия). Хорошим средством восстановление нужного состояния для организма будет употребление куриного бульона.
    Увеличение количества бета-каротина в организме Полезным для здоровья также будет употребление в пищу бета-каротина и других каротиноидов. Для детей с птозом продукты, в состав которых входят представленные вещества, обладают противовоспалительным эффектом, предотвращая осложнение. Здоровое питание приводит к повышению иммунитета и помогают защитить кожный покров от повреждений.

    Среди продуктов, в состав которых входит много каротина, овощи, имеющие ярко-желтую, оранжевую или красную мякоть. В их числе: красный перец, картофель и помидоры. Отличным решением станет потребление моркови в любом виде.

    Укрепление век с помощью специальных упражнений Разработанные специалистами упражнения приводят к улучшению внешнего вида век при птозе. Подобное лечение, которое поможет устранить возрастной птоз, проводиться следующим образом:

    Упражнение 1.

    1. Закрываются оба глаза.
    2. После этого помещается палец в основание века, и при этом осуществляется попытка открыть их (это будет возможным в случае, когда ребенок пытается поднять как можно выше брови).
    3. Представленное упражнение повторяют 10-15 раз.

    Упражнение 2.

    1. Подойдите к зеркалу.
    2. После этого поместите оба указательных пальца на глаза в нижнюю часть бровей.
    3. Попытайтесь поднять веки пальцами против кости бровей, после чего закройте глаза.
    4. Клипните несколько раз, после чего закройте веки плотно и удерживайте не менее 5-ти секунд.
    5. Упражнение нужно делать ребенку не менее 10-ти раз в сутки.

    Чтобы исключить рецидив патологии или ее развитие, важно придерживаться простых рекомендаций:

    • Своевременно лечите все заболевания, способные вызвать опущение века.
    • При выполнении опасных работ используйте средства защит
    • Не удаляйте самостоятельно из глаза посторонний предмет.
    • После тридцати лет регулярно делайте гимнастику, массаж и приобретайте косметику хорошего качества с лифтинг-эффектом.
    • При введении ботокса особое внимание уделяйте выбору клиник и пластического хирурга.
    Злоупотребление сигаретами и алкогольной продукцией, а также малоподвижный образ жизни отрицательно сказываются на состоянии всего организма и глазной мускулатуры, в частности.

    Классификация

    Индивидуальная непереносимость вводимого препарата

    В зависимости от области поражения различают односторонний, двусторонний и частичный блефароптоз. Приобретённый птоз классифицируется по типу причин, которые вызвали патологию мышц. Причиной патологии может стать бесконтрольный приём стероидов.Апоневротическое опущение (мышца слабая и неэластичная):

    • Возрастной блефароптоз — является следствием биологического старения организма и эпидермиса в том числе. Диагностируется преимущественно в пожилом возрасте.
    • Травматический — результат неудачного хирургического вмешательства либо перенесённых травм, которые привели к апоневрозу мышц.

    Нейрогенное опущение (травма глазодвигательного нерва либо крупноклеточного ядра):

    • Повреждения, затрагивающие нервную систему.
    • Обширные инфекционные поражения ЦНС вирусного или бактериального характера.
    • Некоторые неврологические болезни.
    • Диабетическая полинейропатия, новообразования головного мозга или мигрени.
    • Травмы симпатического нерва, регулирующего движение век.

    Механическое опущение — формируется при наличии надрывов либо рубцов на поверхности века, поражений внутри или снаружи спаек век, либо вследствие проникновения в глазное яблоко инородного тела.

    Онкогенное опущение сопутствует всем онкологическим заболеваниям в районе глазницы. Данный вид птоза век напрямую зависит от течения основного заболевания и не лечится отдельно от него.

    Псевдоптоз или конституционное опущение века — поражает всегда оба глаза и чаще всего является врождённой патологией. Веко нависает симметрично и иногда человек даже не обращает на это вниманияСуществует несколько причин ложного птоза:

    • избыток кожных складок;
    • недостаточная упругость глазного яблока;
    • односторонний экзофтальм эндокринного происхождения.

    После удаления глазного яблока исчезает естественная опора для века и возникает анофтальмический птоз.В зависимости от степени выраженности птоз разделяется на три степени:1.Частичный— кожный покров перекрывает радужку глаза на одну треть;2.Неполный— кожный покров перекрывает радужку на две трети;3.

    В зависимости от того, в какой момент развилась патология, ее делят на врожденную и приобретенную. Первая форма чаще всего появляется в результате родовой травмы или тяжелого протекания беременности.

    Приобретенный птоз классифицируется на несколько типов в зависимости от причины развития патологии:

    • Неврогенная форма недуга диагностируется на фоне неврологических заболеваний (ишемия, рассеянный склероз, менингит). Сопровождается сужением или расширением зрачка пораженного глаза, параличом зрительного аппарата.
    • Апоневротическая форма возникает из-за растяжения или снижения тонуса мускулов, отвечающих за поднятие и удержание века. Чаще всего является последствием пластической операции по подтяжке лица или ботулиновой терапии.
    • Механическая форма. Развивается после нарушения целостности века, образования рубцов от заживших ранок и при наличии опухолей крупных размеров на поверхности кожного покрова. Новообразования из-за тяжести не позволяют веку держаться в привычном состоянии, «придавливая» его.
    • Ложная форма. Диагностируется при особенностях анатомического строения (например, избыточные кожные складки) или в результате развития офтальмологических недугов, таких как косоглазие.
    В большинстве случаев отклонение выявляют у людей преклонного возраста. Но молодёжь и дети также не защищены от развития птоза. Причиной врожденного опущения века является аномальное строение мускула, отвечающего за поднятие глазной «створки» или повреждение нервных окончаний лицевого нерва.

    В зависимости от этиологии заболевания, вызвавшего опущение верхнего века, птоз классифицируется на следующие типы:

    • Нейрогенный. Опущение века происходит в результате бактериального или вирусного офтальмологического заболевания, черепно-мозговой травмы, повреждения глазодвигательного нерва.
    • Сенильный. Веко опускается по причине мышечной слабости у пожилого человека, без признаков миастении.
    • Онкогенный. Результат новообразования в области воронки орбиты или верхнем сегменте глазного яблока.
    • Рубцовый. Веко опускается по причине образования рубцовой ткани, наружной или внутренней спайки.
    • Послеоперационный. Веко может опуститься вниз после офтальмологической операции даже без повреждения леватора. Обычно такой птоз  проходит за 3-4 месяца.
    • Псевдоптоз. При нормальной работе мышц и признаков миастении отмечается некоторое опущение век, впрочем, не опасное в этом случае для здоровья — так называемый «взгляд с поволокой».

    Отдельно выделяют медики индуцированный птоз верхнего века, полученный в результате действия ботулотоксина при косметологических процедурах. Чаще всего так происходит при проведении блефаропластики верхних век. При нарушении целостности ресничной перегородки происходит проникновение препарата в нецелевые мышцы, он оказывает на них расслабляющее действие, делая неподвижными. Если же при этом имелся избыток кожи на верхнем веке, то возникает псевдоптоз.

    Врожденный птоз верхнего века

    Врожденная патология возникает в тех случаях, когда лицевая и поднимающая веко мышцы плохо развиты. Приобретенный птоз предусматривает наличие других проблем, включая нервные заболевания. Они сопровождаются следующими патологиями: проблемы с сухожилием, воспаление нерва. К патологии часто приводит диабет.

    Частичный птоз верхнего века

    Основным симптомом частичного птоза является опущенное соответствующим образом веко. Людям с такой патологией требуется наклонять голову назад или двигать бровями, чтобы поднять его. Взрослые могут заметить уменьшение видимости, особенно в верхней части своего поля зрения. После долгих лет удерживания головы в ненормальных положениях у них могут быть деформации головы или шеи.

    Обычно наличие такого заболевания века не имеет серьезных последствий на другие системы организма. Однако, у детей может проявиться нарушение движения глаз, переходящее в мышечную болезнь. Появляются опухоли века или неврологические расстройства. Симптоматика заболевания может быть похожей на дерматохалаз.

    Если были замечены частично опущенные веки у ребенка, следует записаться на проверку к офтальмологу. Во время его посещения не стоит забывать о следующих симптомах: слабость в мышце, онемение отдельных участков лица, ощущение покалывания, частые головные боли, а также любые изменения в речи или глотании, которые могут проявляться у пораженного ребенка.

    Если веко покрывает часть зрительной оси, визуальное поле зрения ребенка может быть затронуто. Данное влияние приводит к состоянию, называемому амблиопия. Это проблемы с глазами, возникающие из-за неспособности развить нормальное зрение в первые годы жизни ({amp}lt;8 лет). Такое состояние может произойти у ребенка с птозом, в том случае когда веко опустилось достаточно низко.

    Чем опасен птоз?

    Патология, как правило, проявляется постепенно, и сначала ее признаки могут быть незаметны не только окружающим, но и самому больному. По мере прогрессирования заболевания веко опускается все больше, симптомы усугубляются, вместе с чем может наблюдаться ухудшение зрения, воспалительные процессы в тканях глаз – кератиты, конъюнктивиты и т. д.

    Амблиопия у детей

    Возрастной птоз верхнего века

    Представленное заболевание возникает у детей в разном возрасте. При выявлении патологии, в обязательном порядке проводятся регулярные осмотры глаз. Это связано с желанием предотвратить ухудшение зрения. Для пациента доступны, как хирургический, так и нехирургический, способы устранения проблемы. Оптимальный план улучшения, разработанный вместе со специалистами, адаптируется согласно потребностям каждого отдельного ребенка.

    Перед началом курса лечения, необходимо поставить верный диагноз. Необходимость более точного обследования связана с наличием многих потенциально опасных первопричин. Регулярные наблюдения у врача минимизируют риск появления неврологических и мышечных заболеваний. При осмотре глаз, при котором используется щелевая лампа, может быть нужным расширение пораженного глаза или глаз.

    Иногда детей отправляют на анализ крови, получение рентгеновских снимков или проведение других тестов, в том числе и предусматривающих создание фото в разном ракурсе. Они проводятся с целью определить причину и лучший способ лечения. Дополнительные тесты проводятся для проверки наличия заболеваний или патологий, что могут вызывать птоз у детей. Их осуществление позволяет увидеть более реальную картину. Это даст возможность найти правильные пути устранения проблемы при птозе.

    Птоз верхнего века капли

    • После неудачных косметологических процедур и появления птоза верхнего века, врач назначает несколько мероприятий, которые помогают за короткий период вернуться к прежним формам.
    • Устранить птоз верхнего века могут капли, стимулирующие сокращение атрофированной мышцы. Действующими веществами таким капель являются Лопидин, Ипратропиум, Альфаган.
    • Глазные капли Апраклонидин назначают три раза в день до полного устранения птоза.
    • Капли Клонидин закапывают дважды в день по одной капле в комплексе с витаминами группы В и физиотерапией.
    • Раствор Цитофлавина с Прокаином закапывают в активную и неактивную зону века.
    • Усилить действие капель помогает параллельное использование гелей, травяных настоев, мазей.

    Капать