Разновидности и атипичные формы

Болезнь можно подразделить на несколько форм, в зависимости от характера высыпаний на теле:

  • пятнистые (каплевидный, точечный, кольцеобразный, генерализованный, сливной и т. д.) — стандартные формы заболевания, которые возникают у большинства пациентов;
  • папулезные (фолликулярный, пятнисто-папулезный) — высыпания, которые образуются у пациентов, возвышаются над кожей, после чего они исчезают, а на их месте остается гиперпигментированная кожа;
  • уртикарные — образуются высыпания в виде волдырей;
  • везикулезные — образуются небольшие пузырьки, внутри которых содержится жидкость;
  • геморрагические — заболевание отличается наличием точечных очагов подкожных кровоизлияний.

Кроме того, возможно возникновение атипичных форм болезни, когда она начинается не с формирования материнской бляшки, а с обширного высыпания на лице и шее. К атипичным также относят вышеуказанные геморрагические и везикулезные формы. Они возникают крайне редко, но их стоит опасаться и обращаться немедленно к врачу.

Для типичного розового лишая характерен процесс образования материнской бляшки, отличающейся ярко-розовым окрасом, шелушащейся оболочкой и до 4-5 сантиметров в диаметре. Если бляшки нет — речь идет об атипичной конфигурации патологии, которая встречается достаточно редко и проявляется в виде папул, волдырей или везикул.

Очень редко симптомы розового лишая можно встретить на лице, наличие сильного зуда также не является характерной особенностью болезни Жибера. Иногда питириаз может проявиться в форме пузырчатой сыпи, когда точечные высыпания сливаются между собой и образуют элемент диаметром до восьми сантиметров.

Для атипичной формы заболевания характерны три стадии протекания:

  1. Зуд кожного покрова в местах последующего появления очага.
  2. Образование бесформенных папул шероховатых и мелкозернистых на ощупь.
  3. Появление явно выступающих очагов утолщенной дермы над здоровым кожным покровом.

Патогенез розового лишая не изучен. При гистологическом исследовании поврежденных участков кожи регистрируется:

  • Утолщение эпителиального слоя за счет усиленной пролиферации кератоцитов базального и супрабазального слоев эпидермиса (акантоз).
  • Внутри- и внеклеточный отек небольшой степени выраженности.
  • Расширение сосудов в сосочковом слое дермы.
  • Околососудистые лимфоцитарные инфильтраты.

У лиц с ослабленным иммунитетом регистрируются повторные случаи заболевания.

Рис. 4. Расположение сыпи на шее и нижней части живота.

Лечение у детей

Существует несколько различных теорий о возникновении розового лишая у взрослых и детей.

Болезнь имеет определенные периоды обострения, основной пик возникновения патологии наблюдается весной или осенью. Заболевание не передается по наследственной линии, и заразиться им невозможно при контакте с больным.

Факторы, способствующие возникновению заболевания схожи как для взрослых, так и для детей:

  • перенесенная вакцинация;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение;
  • регулярное пребывание в стрессовой ситуации;
  • аллергия на укус насекомого;
  • нарушение метаболического характера.

Инфекционные заболевания пищеварительного тракта могут стать причиной возникновения данного недуга кожи.

Существует теория о вирусном происхождении болезни Жибера. Было обнаружено, что патология возникает при 6 и 7 типе герпесной инфекции. Но доказательств, того что они являются возбудителями заболевания, нет.

Инфекционное

Розовый лишай часто возникает вследствие перенесенных простудных заболеваний или гриппа. Согласно этой теории, патология прогрессирует из-за ухудшения функционирования иммунной системы.

Аллергия

Согласно одной из теорий, розовый лишай может возникнуть вследствие аллергической реакции организма на синтетические ткани, продукты питания и лекарственные препараты.

Иные причины

На данный момент ученые до сих пор не выявили точные причины возникновения данного кожного заболевания. Существуют мнения о том, что питириаз может возникать по следующим причинам:

  • переохлаждение;
  • сильная стрессовая ситуация;
  • эмоциональное перенапряжение.

Особого лечения розовый лишай не требует, но все равно нужно проконсультироваться с врачом. В основном, для лечения патологии у детей назначают:

  • антигистаминные препараты;
  • смягчить пораженную кожу можно маслом персика или облепихи;
  • препараты Декспантенола.

Врачи рекомендует уменьшить водные процедуры и полностью отказаться от косметических кремов.

Довольно часто болезнь Жибера проходит самостоятельно, без специального лечения. Однако врачи рекомендуют для избегания осложнений соблюдать специальную диету, ограничить водные процедуры, не применять косметических средств для тела, носить нательное белье исключительно из хлопчатобумажного материала.

Вирусная этимология

Ее сторонники видят корнем заболевания один из типов вируса герпеса. На фоне неблагоприятных факторов и снижающегося иммунитета вирус активизируется и принимает форму питириаза.

Лишай Жибера

Согласно этой версии, к патологии приводят различные простудные заболевания, в ходе которых организм ослабевает, и обостряются хронические недуги.

По этой версии спровоцировать болезнь может любой внутренний или внешний раздражитель, который вызывает аллергию у предрасположенных к ней людей.

Розеола шелушащаяся крайне редко проявляется у детей, а выздоравливание наступает в два раза быстрее. При этом высыпания могут исчезнуть сами.

Источниками розового лишая у детей могут быть:

  • последствия вакцинопрофилактики;
  • длительный прием антибиотических препаратов;
  • вирусное инфицирование;
  • повышенная чувствительность организма к аллергенам.

Течение болезни такое же, как у взрослых. Особенность лишь в том, что она может проявляться и на волосистых участках головы.

Первое, что должны сделать родители при появлении сыпи на теле ребенка — это скорректировать его питание. Нужно исключить не только продукты, вызывающие аллергию, но и оказывающие раздражающее воздействие на пищеварительный тракт. Медикаментозное вмешательство заключается, прежде всего, в поднятии иммунитета ребенка и снятии зуда.

Хоть лишай Жибера считается инфекционным заболеванием, нельзя точно сказать, какой вирус или бактерия является его возбудителем. Большинство ученых предполагают, что это вирус герпеса 7 типа.

Ввиду того, что сам возбудитель неизвестен, большое внимание уделяется причинам появления болезни.

Наиболее известные факторы риска следующие:

  • перенесенная простуда и ОРВИ;
  • наличие различных хронических инфекционных заболеваний в стадии обострения;
  • бронхит, синусит, ангина.

То, что болезнь вызвана вирусной инфекцией, подтверждают следующие факты:

  • наличие первоначального очага болезни в виде материнской бляшки;
  • сезонное течение;
  • цикличность заболевания;
  • развитие стойкого иммунитета после выздоровления.

У детей розовый лишай проходит так же легко, как и у взрослых. Но не стоит думать, что можно не обращаться к врачу и вылечить болезнь самостоятельно. Как только вы заметили странное пятно на коже ребенка, обращайтесь к дерматологу. Он исследует это образование и определит его природу и причины, а также назначит адекватное лечение. Выздоровление проходит так же быстро, как и у взрослых, поэтому особых переживаний по поводу течения болезни при правильном лечении нет.

Розовый лишай, как правило, протекает доброкачественно и проходит самостоятельно спустя 1-1,5 месяца от появления материнской бляшки. Поэтому лечение розового лишая в большинстве случаев не проводят. Пациенту дают рекомендации по питанию, личной гигиене и образу жизни, и наблюдают его в течение болезни.

Диета при розовом лишае гипоаллергенная, исключаются все продукты, способные сенсибилизировать организм: цитрусовые, шоколад, кофе, цельное молоко, экзотические фрукты, красная рыба, морепродукты, копчености, маринады, полуфабрикаты, продукты с яркой окраской, консервантами. Следует отказаться от приема алкоголя, соблюдать режим труда и отдыха.

Нельзя травмировать кожу, особенно во время водных процедур. Мочалку необходимо сменить на мягкую губку, которую после каждого купания следует тщательно просушивать. Душ или ванну можно принимать 1-2 раза в неделю, чтобы снизить до минимума риск присоединения бактериальной инфекции и раздражения кожи.

Медикаментозные препараты назначают при тяжелом протекании розового лишая: появлении мокнущих участков, присоединении бактериальной микрофлоры, нагноении элементов. В этих случаях проводят комплексную терапию, которая включает в себя:

  • Антигистаминные препараты – они блокируют биологические эффекты гистамина: повышение проницаемости сосудов, выход жидкой части крови в ткани с формированием отека, зуд. Их принимают внутрь в виде таблеток в течение 7-10 дней (Хлоропирамин, Мебгидролин, Клемастин).
  • Десенсибилизирующие средства – они стабилизируют мембраны иммунных клеток и препятствуют выбросу в ткани провоспалительных веществ (гистамина, интерлейкина). Взрослым вводят внутривенно хлористый кальций 10% по 5-15 мл каждые 8-12 часов на протяжении 7-10 дней.
  • Глюкокортикостероиды – они обладают мощным противовоспалительным действием, так как блокируют различные пути реализации воспалительного ответа. Мазь от розового лишая содержит гидрокортизон /бетаметазон/метилпреднизолон в небольшой концентрации. Ее наносят тонким слоем на элементы сыпи 1-2 раза в сутки на протяжении 5-7-ми дней. Более длительное применение, особенно если наносить толстым слоем на большие площади кожи может привести к присоединению грибковой, бактериальной микрофлоры и истончению кожи.
    Наиболее часто для лечения розового лишая назначают мазь Акридерм, Локоид, Гидрокортиозоновую мазь. Выраженный аллергический розовый лишай в ряде случаев требует системного применения глюкокортикоидов в виде таблеток Преднизолона.
  • Вяжущие и подсушивающие средства – это болтушка, содержащая цинк (Циндол). Цинк образует с воспалительными белками нерастворимый коллоид, который защищает элементы сыпи от инфицирования и сушит их поверхность.

Антибиотики при розовом лишае назначают, если возникли бактериальные осложнения. Предпочтительней использовать лекарство местно в виде мазей – Левомеколевой, Синтомициновой.

Клотримазол – противогрибковый препарат, соответственно, его назначают при присоединении грибковой микрофлоры. Его также назначают в виде мази – Экзифин, Лоцирил, Батрафен. Несмотря на предположительную вирусную природу розового лишая, Ацикловир для его лечения не используют. Препарат губительно влияет только на герпесвирусы, а их участие в формировании дерматоза на сегодняшний день не доказано.

Вопрос, как быстро вылечить розовый лишай, беспокоит большинство больных, так как неэстетичный вид сыпи и различные ограничения доставляют им существенный дискомфорт. Нельзя назначать себе самостоятельно для лечения в домашних условиях мази с серьезными действующими компонентами. Их нерациональное применение может привести к раздражению кожи, осложнениями, появлению мокнущих участков на ее поверхности. Чем мазать сыпь в том или ином случае лучше всего расскажет врач-дерматолог.

Хроническая форма при розовом лишае развивается крайне редко, чаще всего он протекает остро. Иммунитет после болезни не формируется, либо он нестойкий и повторные случаи заболевания вполне возможны. Лишай Жибера – доброкачественное заболевание с тенденцией к самоизлечиванию и единственное, чем он опасен – это присоединением патогенной микрофлоры или аллергического компонента. Специфическая профилактика не разработана, к неспецифической можно отнести меры по общему оздоровлению организма и усилению иммунной защиты.

Причина возникновения заболевания точно не установлена. Обсуждается несколько этиологических факторов.

Вирусная теория

В пользу этой теории говорят следующие факторы:

  • Возникновение перед высыпаниями симптомов, характерных для продромального периода вирусной инфекции.
  • Ассоциация заболевания с инфекцией верхних дыхательных путей.
  • Возникновение розового лишая у лиц, близко контактирующих друг с другом.
  • Болезнь, как и вирусные инфекции, чаще возникает весной и осенью.
  • Подтверждают вирусную причину болезни иммунологические данные: наличие в кожных покровах повышенного количества клеток Лангерганса и Т-клеток CD4, в крови — антител к иммуноглобулину М.

Предполагается, что причиной возникновения розового лишая являются вирусы герпеса человека типа 1, 2, 6, 7 и 8, пикорновирусы, вирусы Эпштейна–Барр, цитомегаловирусы. Однако самих вирусов у больных с розовым лишаем выделено не было.

Возникает питириаз на фоне ослабленной иммунной системы, одновременно с простудой или после выздоровления. Сначала появляется крупное круглое пятно. Оно носит единичный характер, имеет розовую окраску. Диаметр такого пятна может достигать двадцати миллиметров и более. Это пятно называют материнской бляшкой.

Еще одна теория говорит о воздушно-капельном пути передачи болезни. Однако большинство ученых сходятся во мнении, что лишай Жибера развивается, если в организм проникает патогенная микрофлора.

Это начальный этап развития болезни, в дальнейшем она носит аллергический характер. Так организм реагирует на жизнедеятельность возбудителя. Хотя однозначного ответа на вопрос, каковы причины этой болезни, пока нет, удалось установить факторы, которые могут способствовать появлению розового лишая.

  • Сильные стрессы или хронические стрессовые ситуации.
  • Укусы насекомых: клопов, комаров, вшей, гнуса.
  • Переохлаждение – разовое или систематическое.
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, расстройства пищеварения, язвенная болезнь.
  • Эндокринные патологии, нарушения гормонального фона или метаболизма.
  • Перенесенные пациентом в прошлом инфекционные болезни.
  • Повреждения кожного покрова, даже незначительные. Сюда же относят и слишком активное использование скрабов с крупными частицами, мочалок, жесткого мыла или агрессивной бытовой химии. Такие гигиенические привычки приводят к чрезмерной сухости кожных покровов, могут их травмировать.
  • В редких случаях розовый лишай развивается после вакцинации.

Симптоматика и виды розового лишая

Возникает питириаз на фоне ослабленной иммунной системы, одновременно с простудой или после выздоровления. Сначала появляется крупное круглое пятно. Оно носит единичный характер, имеет розовую окраску. Диаметр такого пятна может достигать двадцати миллиметров и более. Это пятно называют материнской бляшкой.

Через некоторое время центр бляшки бледнеет, приобретает желтоватый окрас. Верхний шар эпидермиса на этом участке шелушится. Через три-пять дней после появления первого пятна вокруг него, на руках, туловище, ногах появляются многочисленные пятнышки диаметром до сантиметра. Они равномерно розовые, овальные или округлые. Далее центр пятен как бы присыхает, на нем образуются кожные чешуйки складчатой формы. По краям располагается свободная кайма.

Помимо появления пятнышек розовый лишай характеризуется ухудшением самочувствия. У пациентов иногда повышается температура, появляется миалгия, головная боль, слабость и сонливость. Иногда пропадает аппетит, краснеет горло. Из-за таких симптомов шелушащаяся розеола может быть ошибочно принята за аллергическую реакцию. Это может привести к самостоятельному лечению, которое не улучшает состояние пациента.

Бляшки могут вызывать небольшой зуд. Заболевание поражает преимущественно спину и плечевой пояс, ноги, бедра, руки. Массовое появление пятен длится до трех недель, затем болезнь плавно идет на спад. Общая длительность может составлять до полутора-двух месяцев.

Симптомы розового лишая похожи на признаки других дерматологических заболеваний, особенно на цветной лишай, стратегия лечения которого отличается. Именно поэтому необходимо обратиться к врачу после обнаружения нехарактерных пятен. Специалист проведет диагностику и подберет наиболее результативную схему лечения.

Розовый лишай имеет такие формы:

  • типичную – она начинается с появления материнской бляшки;
  • атипичную – бляшка отсутствует, а вместо высыпаний на теле появляются волдыри, папулы, везикулы. Может сопровождаться сильным зудом. Иногда следы болезни видны и на лице, что не характерно для типичной формы болезни. Возможны появление сыпи, которую образуют мелкие пузырьки. Они сливаются в единые пятна, диаметр которых может достигать десяти сантиметров.
Предлагаем ознакомиться  Уникальные свойства тайского синего чая

Атипичная шелушащаяся розеола может протекать в острой форме. Обычно у нее три стадии:

  • сильный зуд тех участков кожи, где после образуются высыпания;
  • появление папул – они мелкозернистые, с шероховатой поверхностью;
  • появление очагов поражения – они ярко выражены, выступают над не пораженным кожным покровом.

Диагностика

Дерматолог может быстро диагностировать этот вид лишая. При первичном осмотре врач обнаруживает материнскую бляшку, а также множественные высыпания. В редких случаях клиническая картина напоминает корь, краснуху или экзему. Также подобная сыпь может быть симптомом сифилиса.

Чтобы уточнить и подтвердить диагноз, необходимы лабораторные исследования. Прежде всего это анализ крови, мочи. Иногда, если у пациента есть подозрение на сифилис, необходим анализ на реакцию Вассермана. Эффективное исследование – это изучение кровяной сыворотки на наличие антител и антигенов.

С пораженных участков кожи берут соскоб, их осматривают лампой Вуда. На ранних стадиях диагностика затруднительна, поскольку материнская бляшка схожа с проявлениями кольцевого червя. Позже появляются поражения дермы – у них круглая или овальная рваная форма. Располагаются пятна по линиям натяжения кожи, а по краям их расположена кайма.

Методы лечения розового лишая

Это заболевание лечат различными методами. Достаточно часто пациенты обращаются к средствам народной медицины. Это допустимо, если у больного нормальное самочувствие, нет зуда, очаги поражения не слишком большие. Однако такую стратегию лечения следует в обязательном порядке обсудить с врачом.

Если у пациента сильный зуд, необходимо отказаться от народных средств и пройти курс лечения медикаментозными препаратами. В противном случае возможно расчесывание сыпи. В ранки может попасть инфекция – на фоне ослабленного иммунитете это приводит к развитию воспалительных процессов, осложнениям.

Диета

Чтобы быстро победить розовый лишай, лечение должно быть комплексным. Оно обязательно включает в себя диету. Детям ее необходимо соблюдать до десяти дней, взрослым – не менее двух недель, до месяца. Изменение привычного рациона связано с возможным аллергическим происхождением болезни.

Пациентам, у которых диагностирован розовый лишай, запрещены красные яблоки и овощи, яйца, всевозможные маринады и консервы, молочные продукты и морепродукты, грибы, колбасные изделия. Следует отказаться от алкоголя, газировки, фруктовых напитков, орехов. Под запретом какао и кофе, пища с ароматизаторами, красителями. Запрещены такие фрукты и ягоды: клубника, сливы, виноград, черника, гранаты, вишня, яблоки красных сортов, хурма, дыня, ананас.

Питаться в этот период необходимо сбалансировано, следить за количеством белка и углеводов. В меню включают субпродукты, крупы, зерновые хлебцы, натуральные кисломолочные продукты. Разрешено куриное мясо, постная говядина. Можно пить слабый чай, отвар шиповника. Не повредят компоты из яблок, листовые сорта салатов, кабачки, белые овощи и ягоды.

Лекарственные средства

Лечение розового лишая проводят с применением таблеток, кремов, мазей.

  • Хороший результат дает применение средств на основе ацикловира. Считается, что это вещество угнетает жизнедеятельность возбудителей болезни. Мазь или крем наносят тампоном на пораженные участки с интервалом около четырех часов. Также ацикловир назначают при этой болезни в таблетированной форме.
  • Флуцинар – это препарат для наружного применения, который снижает проявления аллергических реакций.
  • Синафлан – антигистаминное средство, которое применять при розовом лишае у взрослых и детей с трехлетнего возраста. Запрещено использовать его дольше недели, однако возможно применение средства курсами.
  • Локоид – устраняет аллергические высыпания, можно использовать при грудном вскармливании.
  • Лоринден – средство для восстановления местного иммунитета. Ускоряет обновление кожи, стимулирует заживление.
  • Цинковая мазь с салициловой кислотой. Эти вещества обладают ярко выраженным антисептическим действием, защищают неповрежденные участки от высыпаний. В результате лишайные пятна подсыхают, кожа быстрее обновляется.
  • Также в аптеках готовят болтушку от розового лишая. Это рецептурное средство на основе цинка, глицерина, спирта. Она угнетает жизнедеятельность грибковых микроорганизмов, вирусов. Кроме того, после нанесения воспаленные участки подыхают, кожа быстрее обновляется.
  • В форме таблеток обычно назначают противовирусные и антигистаминные средства. Если розовый лишай усложняется инфекциями, дополнительно проводят антибактериальную терапию. Лечение гормональными препаратами показано только в случаях, когда заболевание протекает тяжело, осложняется хроническими болезнями.
  • Если у пациента проявляются признаки интоксикации, в качестве вспомогательного средства, которое борется с такими симптомами, назначают активированный уголь.
  • Среди антигистаминных препаратов, которые хорошо себя зарекомендовали при этой болезни – супрастин, лоратадин, тавегил, кларитин. Для борьбы с вирусами назначают ацикловир. Чем раньше начинается его прием, тем быстрее проходит розовый лишай.
  • Если появление высыпаний связано с очень низким уровнем иммунитета, возможна его лекарственная коррекция. Для этого назначают иммуномодуляторы.
  • Иногда пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, чаще всего это ультрафиолетовое облучение. Такая терапия эффективна в первые дни после появления материнской бляшки. Ультрафиолет угнетает жизнедеятельность патогенной микрофлоры. Однако на более поздних стадиях птириаза эта процедура может спровоцировать появление новых высыпаний, ухудшение состояния пациента.

Советы пациентам

  • Во время болезни стоит изменить гигиенические привычки. Запрещено посещать бассейны и бани, принимать ванну, особенно горячую. Достаточно быстрого ополаскивания под теплым душем без использования мыла или гелей. Так можно предотвратить дальнейшее распространение пятен по поверхности тела.
  • До полного излечения лучше отказаться от текстильных полотенец. После гигиенических процедур используют бумажные, при этом кожу не трут, а слегка промакивают, удаляя лишнюю влагу. В этот период запрещено использовать кремы, лосьоны и другую косметику – она может спровоцировать аллергические высыпания и даже ухудшить состояние кожи.
  • Хотя розовый лишай преимущественно не сказывается на физической активности, от занятий спортом или активного отдыха лучше отказаться до выздоровления. Также следует одеваться по погоде, не допускать перегрева. Это связано с тем, что потоотделение может стимулировать новые высыпания.
  • Обязательное требование – ежедневная смена нательного белья. Не допускается в этот период синтетическая, шерстяная одежда, которая может натирать, создавать эффект парника для кожи. Следует носить хлопковые, льняные вещи свободного кроя. Это обеспечит вентиляцию верхних слоев кожи.
  • Не стоит применять смеси на основе дегтя или серы – они не помогают, а иногда и вызывают новые высыпания.
  • Пребывание под прямыми солнечными лучами может спровоцировать новый всплеск высыпаний. Лучше отказаться от прогулок в дневное время, защищать кожу одеждой, головными уборами.
  • Возможен прием поливитаминных препаратов. Они помогут защитным силам организма активизироваться, поэтому птириаз пройдет быстрее. Известны случаи, когда с активизацией работы иммунной системы бляшки пропадали самостоятельно, без лечения.
  • В период лечения необходимо избегать стрессов, чрезмерных эмоциональных нагрузок. Спокойный фон жизни ускорит выздоровление.

Эти простые советы помогут избежать осложнений розового лишая. Соблюдая их и следуя врачебным рекомендациям, о болезни можно забыть уже через месяц.

Лечение народными методами

Нетрадиционная и народная медицина предлагает множество средств для лечения розового лишая. Некоторые из них достаточно эффективны, особенно если болезнь протекает в типичной форме.

  • Высыпания, если они не расчесаны, можно аккуратно прижигать яблочным уксусом. Периодичность – один раз каждые два-три часа.
  • Болтушку для смазывания пораженных участков, можно сделать дома. Для этого в равных объемах перемешивают тальк, окись цинка, глицерин и воду.
  • Можно смазывать бляшки настойкой чистотела. Нельзя таким средством лечить детей, кормящих или беременных женщин. Запрещено применять его при поражениях кожи.
  • Еще одно народное средство – это капустные компрессы. На лист белокочанной капусты наносят небольшое количество сметаны или творога, а затем прикладывают к пораженным участкам.
  • Хорошим средством считается смесь из меда и тертой свеклы. Однако тем, у кого на мед есть аллергическая реакция, такое лечение категорически противопоказано.
  • Поскольку болезнь обычно проявляется на фоне ослабления иммунной системы, неплохой результат дают витаминные напитки. Сухой бузиновый цвет можно настоять в горячей воде, после чего пить процеженный настой по паре столовых ложек до пяти раз в день.
  • Смазывать очаги высыпания можно мазью календулы. Для ее приготовления сухие цветы растения измельчают, затем смешивают с вазелином до получения кремоподобной массы.
  • К пораженным участкам можно прикладывать компрессы из отвара гречки: крупу варят в большом количестве воды, затем процеживают. В полученной жидкости смачивают салфетки, которыми покрывают участки кожи с высыпаниями.
  • Смягчить поврежденную кожу можно натуральными маслами: персиковым, облепиховым. От эфирных масел лучше отказаться.

Питириаз у детей, беременных

Розовый лишай часто диагностируют у подростков, детей старше пяти лет, а также у беременных женщин. Считается, что изменение гормонального фона создает благоприятные условия для развития заболевания.

Клиническая картина у этих категорий пациентов не отличается от симптомов, которые проявляются у других групп заболевших. Диагностику проводят аналогично. Основное различие – в методах лечения.

Беременным женщинам, детям, женщинам в период лактации не назначают гормональные препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства, противовирусные лекарства. В основном лечение этих категорий пациентов направлено на повышение иммунитета и снятие симптомов. Если у беременной болезнь сопровождается сильным зудом, дерматолог подбирает антигистаминные препараты с учетом состояния пациентки. В качестве наружных средств допустимы болтушки на основе цинка, антисептические растворы. От народной медицины лучше отказаться, поскольку некоторые средства могут навредить плоду.

Лечение детей тоже преимущественно симптоматическое. Маленьким пациентам назначают антигистаминные средства, препараты и поливитамины для укрепления иммунитета. Для лечения детей старше двух лет допустимо местное применение цинковой мази, болтушек, антисептиков. В первые дни заболевания хороший эффект у детей дает ультрафиолетовое облучение.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий, которые помогут защититься от этого заболевания, не существует. Однако большую роль играет формирование здоровых привычек, соблюдение режима отдыха, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе. Стоит пересмотреть рацион, отказаться от частого употребления жирной пищи, продуктов с ароматизаторами, красителями, химическими добавками. Следует больше употреблять сезонных фруктов или овощей. Риск заболеть питириазом снижается при отказе от вредных привычек.

Для профилактики болезни необходимо соблюдать такие рекомендации.

  • Одеваться по погоде, избегать переохлаждения, промерзания ног.
  • Применять методики закаливания, чаще совершать прогулки на свежем воздухе. Рекомендуется проводить на улице не менее двух-трех часов ежедневно.
  • Употреблять достаточное количество белка. Периодически пить поливитаминные препараты – длительность и периодичность курсов необходимо согласовывать с доктором.
  • Сформировать гигиенические привычки. Регулярно совершать водные процедуры, но не злоупотреблять моющими средствами. Использовать мыло или гель для душа достаточно пару раз в неделю. Следить за чистотой рук.
  • Своевременно менять нательное и постельное белье.
  • Аллергикам необходимо по возможности исключить контакты с аллергеном. Если это невозможно, стоит проконсультироваться у аллерголога. Специалист подберет препараты, которые снизят риск появления аллергии.
  • Следить за здоровьем, проходить профилактические осмотры. При возникновении вирусных болезней, появлении инфекций полностью проходить курс лечения. После этого можно пройти дополнительный курс витаминотерапии.
  • Не пользоваться чужими полотенцами. Одеждой. Не одалживать другим людям предметы личной гигиены.
  • По возможности избегать стрессов. В ситуациях, когда это невозможно, принимать седативные препараты, можно – на растительной основе.
  • Отказаться от жестких мочалок и механических скрабов.

Симптоматика и виды розового лишая

Первичная симптоматика схожа с предгриппозным самочувствием:

  • повышение температуры тела, слабость;
  • боли в суставах и головные;
  • отсутствие потребности в пище;
  • незначительное покраснение горла и появление насморка.

Поэтому дальнейшее появление красных пятен пациент не воспринимает как болезнь, а расценивает как аллергический отзыв. В итоге часто самостоятельное лечение начинается с приема противовирусных препаратов с добавлением средств от аллергии.

Базовым показателем розового лишая является появление материнской бляшки, вызывающее небольшой зуд или дискомфорт. Бляшка имеет четко вычерченную форму и размер до 4 сантиметров. Как правило, проявляется она в области груди

Название «материнская» бляшка получила вследствие того, что уже примерно через неделю все тело покрывается «детками» — мелкими пятнами розоватого цвета. Локализация пятен, как правило, приходится на спину, плечи, бедра, конечности. Характерной особенностью высыпаний является шелушение в их центральной части, которое на ощупь напоминает папирусную бумагу.

От чего появляется розовый лишай Жибера, и как его можно вылечить медикаментозно или народными средствами?

Для розового лишая Жибера характерны овальные и круглые пятна небольших размеров (0,2-2 см), которые имеют шелушащуюся поверхность желтого, светло-коричневого или бледно-розового цвета.

Изначально на коже образуется так называемое материнское пятно. Это одно большое красновато-розовое образование, которое покрыто интенсивно шелушащимися чешуйками и не имеет четких краев. Постепенно это образование растет, становится более крупным и заметным. В это время его периметр покрывается красной окантовкой по типу венчика.

Спустя неделю после образования материнской бляшки появляются и другие высыпания (дочерние пятна). Они имеют более мелкие размеры и располагаются на разных участках тела. Сыпь длится не более 3 недель, после чего теряет свой цвет и исчезает.

Как правило, материнское пятно располагается на туловище. Лишай Жибера обычно не поражает лицо (исключение составляют атипичные формы). Излюбленные места локализации — живот, грудь, спина, после чего сыпь появляется на плечах, боках, паховых складках, бедрах. Изредка болезнь поражает конечности.

Чаще данным заболеванием страдают женщины после перенесенной простуды или обычного переохлаждения. Поэтому общие симптомы заболевания сложно отличить от симптомов ОРВИ. Наблюдается увеличение лимфоузлов, общая слабость, головная и суставная боль, высокая температура.

Выделяют также дополнительные симптомы заболевания:

  • сильный зуд пораженных участков ночью;
  • ощущение натянутой кожи в зоне поражения;
  • покраснение и сухость кожи;
  • непереносимость водных процедур.

Для лишая Жибера характерно то, что больной не переносит водных процедур, поэтому от них стоит воздерживаться. Если вода попадает на пораженные участки, они краснеют, увеличиваются в размерах, ощущается сильный зуд и жжение.

Возникает питириаз на фоне ослабленной иммунной системы, одновременно с простудой или после выздоровления. Сначала появляется крупное круглое пятно. Оно носит единичный характер, имеет розовую окраску. Диаметр такого пятна может достигать двадцати миллиметров и более. Это пятно называют материнской бляшкой.

Через некоторое время центр бляшки бледнеет, приобретает желтоватый окрас. Верхний шар эпидермиса на этом участке шелушится. Через три-пять дней после появления первого пятна вокруг него, на руках, туловище, ногах появляются многочисленные пятнышки диаметром до сантиметра. Они равномерно розовые, овальные или округлые. Далее центр пятен как бы присыхает, на нем образуются кожные чешуйки складчатой формы. По краям располагается свободная кайма.

Предлагаем ознакомиться  Кожа вокруг губ шелушится и покраснела: почему и что делать

Помимо появления пятнышек розовый лишай характеризуется ухудшением самочувствия. У пациентов иногда повышается температура, появляется миалгия, головная боль, слабость и сонливость. Иногда пропадает аппетит, краснеет горло. Из-за таких симптомов шелушащаяся розеола может быть ошибочно принята за аллергическую реакцию. Это может привести к самостоятельному лечению, которое не улучшает состояние пациента.

Бляшки могут вызывать небольшой зуд. Заболевание поражает преимущественно спину и плечевой пояс, ноги, бедра, руки. Массовое появление пятен длится до трех недель, затем болезнь плавно идет на спад. Общая длительность может составлять до полутора-двух месяцев.

Симптомы розового лишая похожи на признаки других дерматологических заболеваний, особенно на цветной лишай, стратегия лечения которого отличается. Именно поэтому необходимо обратиться к врачу после обнаружения нехарактерных пятен. Специалист проведет диагностику и подберет наиболее результативную схему лечения.

Розовый лишай имеет такие формы:

  • типичную – она начинается с появления материнской бляшки;
  • атипичную – бляшка отсутствует, а вместо высыпаний на теле появляются волдыри, папулы, везикулы. Может сопровождаться сильным зудом. Иногда следы болезни видны и на лице, что не характерно для типичной формы болезни. Возможны появление сыпи, которую образуют мелкие пузырьки. Они сливаются в единые пятна, диаметр которых может достигать десяти сантиметров.

Атипичная шелушащаяся розеола может протекать в острой форме. Обычно у нее три стадии:

  • сильный зуд тех участков кожи, где после образуются высыпания;
  • появление папул – они мелкозернистые, с шероховатой поверхностью;
  • появление очагов поражения – они ярко выражены, выступают над не пораженным кожным покровом.

Фото розового лишая: как выглядит

Патология на начальном этапе проявляется розовыми пятнами на теле. Через определенный промежуток времени, кожа возле бляшки иссушается, приобретает желтый оттенок и шелушится. В итоге, пятно напоминает медальон, который имеет темную кайму и нетронутые края.

Распространяется болезнь по всему телу, а именно: грудь, спина, живот, конечности. Заболевание сопровождается болезненным жжением и интенсивным зудом. Если розовый лишай протекает в острой форме, то наблюдается следующая симптоматика:

  • лихорадка;
  • лимфатические узлы становятся воспаленными;
  • упадок сил;
  • мигрень;
  • дискомфорт в суставах.

Розовый лишай развивается на голове в исключительных случаях, но тогда тело и конечности не затрагиваются. Симптомы атипичной формы следующие:

  • розовые бляшки одинакового размера на разных участках лица;
  • появление на кожных покровах пустул и везикул;
  • зуд и жжение у мнительных пациентов или при неправильном лечении.

На лице и шее

Появление розового лишая на шее и лице является довольно редким явлением. Проявляется он также в виде одинаковых по размеру бляшек на разных участках шеи и лица.

Розовый лишай возникает в области груди или лопаток. Много пятен наблюдается в районе паха, на предплечье и внутренней поверхности бедер. Так как на них кожа более тонкая и богатая потовыми железами, такая среда является самой оптимальной для развития розового лишая. Крупный размер и яркий окрас краев является отличительной особенностью материнской бляшки.

Шелушащиеся круглые или овальные пятна, окаймленные ярко-розовой окраской, концентрируются на плечах, спине, бедрах.

Шелушащаяся центральная зона материнского пятна впалая и бледного окраса. По краям бляшка чуть возвышается над кожей и имеет ярко-розовый цвет. Когда чешуйки бляшки отслоятся на их месте останется пятно буроватого окраса.

Розовый лишай имеет характерные особенности и кардинальным образом отличается от остальных дерматозов. На фото изображены различные участки кожи, которые может поражать лишай, а также особенности формы патологических образований.

Нередко практикуется отказ от лечения, чтобы организм сам справился с патологией. Что касается медикаментозной терапии, то она направлена на снятие симптомов болезни. Например, мази назначают для борьбы с зудом, антибиотики — для подавления инфекции и т. д.

Розовый лишай

Из мазей чаще всего используют цинковую пасту, а также ацетилсалициловую мазь. В более тяжелых случаях (например, при сильном зуде) назначают глюкокортикостероиды в виде кремов (на основе гидрокортизона и преднизолона), которые наносят непосредственно на пораженную кожу. Лечение мазями имеет симптоматический характер.

Выбор конкретной мази зависит от состояния здоровья пациента, сопутствующих заболеваний, возраста больного, степени тяжести протекания лишая Жибера.

Ниже представлены самые используемые мази для лечения розового лишая:

  • Олететриновая мазь. Это отличный антибактериальный препарат, который устраняет различные кожные инфекции. Средство создано на основе олеандомицина и тетрациклина — антибиотиков различных групп.
  • Гидрокортизоновая мазь. Это препарат, содержащий глюкокортикоиды. Лечебный эффект у него довольно выразительный — мазь снимает отеки, устраняет жидкость в местах воспаления. Ввиду того, что лечебное действие основано на гормональном эффекте, средство не стоит принимать без рекомендации врача.
  • Синалар. Эта мазь сочетает в себе противовоспалительные и антибактериальные свойства.
  • Преднизолоновая мазь. Еще одно средство на основе глюкокортикидов. Принцип работы аналогичен гидрокортизоновой мази.
  • Лориден А. Это комбинированная мазь, которая включает в себя салициловую кислоту, гормоны глюкокортикоидного ряда и противомикробные вещества. Благодаря этому средство имеет противовоспалительный и противоотечный эффект, устраняет зуд, борется с шелушением кожи на пораженных участках.
  • Флуцинар. Еще одно комбинированное средство на основе глюкокортикоидов. Препарат не только устраняет симптомы воспаления и инфекционного поражения, но и борется с зудом, шелушением кожи. Эффект сопоставим с мазью Лориден А.
  • Паста Лассара. Препарат создан на основе цинка и салициловой кислоты. Благодаря этому он имеет противовоспалительное, противомикробное, антисептическое и подсушивающее действие. Компоненты лекарственного средства осуществляют депигментацию бляшек, делая выздоровление максимально быстрым. Нередко пасту Лассара комбинируют с другими мазями.
  • Циндол. Еще одно средство на основе цинка. Наносится на кожу и обладает эффектом ее подсушивания с одновременным уничтожением чужеродных бактерий. У Циндола противовоспалительный, противозудный и бактерицидный эффект.

Таблетки

Из таблеток назначают препараты следующего ряда:

  • Левомицетин,
  • Эритромицин,
  • Этакридина лактат,
  • Пантотенат кальция,
  • антигистаминные препараты (Лоратадин),
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон).

Все они оказывают симптоматическое лечение, а также ускоряют восстановление кожи после поражения ее лишаем. Кроме того, антибиотики борются с возможной инфекцией, которая вызвала данное проявление.

Диета при лишае Жибера носит лишь вспомогательный характер. От нее не стоит ждать большого эффекта, но если ее соблюдать, течение болезни и борьба с ней будут легче, нежели при беспорядочном питании.

Рекомендуемыми продуктами являются следующие:

  • зелень,
  • овощи,
  • отварное мясо и рыба,
  • овсяные и рисовые каши,
  • негазированные минеральные воды,
  • продукты, в которых содержится много железа.

Что касается продуктов, которые стоит исключить из меню:

  • острые блюда,
  • соленья,
  • алкоголь,
  • приправы,
  • молочные продукты,
  • мед,
  • избыточное количество сладкого,
  • жирные мясные и рыбные бульоны,
  • бобовые и т. д.

Существует немало народных рецептов, которые не только снимают симптомы зуда, но и ускоряют избавление от розовых бляшек. Один из таковых — спиртовая настойка чистотела. Ее можно приобрести готовой в аптеке или приготовить на дому. Ежедневно принимают препарат по 10 капель, которые разводят в столовой ложке воды.

Также неплохо лечит поврежденную кожу отвар гречки. Для этого берут стакан крупы и заливают его двойным количеством горячей воды. Настаивают час, после чего полученной жидкостью протирают раны.

Существуют и другие эффективные народные средства лечения розового лишая Жибера:

  1. 3-4 раза в сутки наносят на пораженные участки тела обычный яблочный уксус. Средство используют до полного излечения.
  2. Несколько раз в сутки наносят на пятна масло шиповника, расторопши, зверобоя или облепихи.
  3. Готовят настой из цветков бузины. Для этого 1 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка и выдерживают полчаса. После чего полученный настой принимают по 4 ст. л. трижды в сутки.
  4. Берут свежий лист капусты и наносят на него кефир, сметану, простоквашу или другой кисломолочный продукт. Далее природный компресс закрепляют на пораженном участке тела.
  5. Делают мазь на основе цветков календулы. Для этого в 50 г вазелина добавляют 10 г высушенного растительного сырья и настаивают несколько дней. После этого мазь можно наносить на зоны, пораженные розовым лишаем.
  6. Покупают черный изюм без косточек и протирают им бляшки лишая. Альтернативным средством служат ягоды клюквы.
  7. Готовят обычный отвар ромашки аптечной и делают из него лечебные компрессы на пораженные участки кожи. Следят за температурой компрессов (чтобы не были горячими) и длительностью сеансов (не более 15 минут).

Средства самолечения не стоит применять без рекомендации и одобрения врача, поскольку самостоятельная постановка диагноза может быть ошибочной, а выбор препарата — неверным.

Рекомендации

С болезнью обычно борются на дому. Дерматолог назначает не только соответствующее медикаментозное лечение, но и дает определенные рекомендации. Следует исключить ношение синтетики, а также шерстяной одежды. Не следует принимать водные процедуры вплоть до выздоровления. Что касается диеты, то она должна быть гипоаллергенной. Если вам назначили лечение, строго придерживайтесь всех дозировок и советов врача.

Так как возбудитель болезни и механизм передачи неизвестны, отследить инкубационный период и его длительность невозможно. Розовый плоский лишай начинается с появления на коже овального пятна красного цвета диаметром 2-5 см, немного приподнимающегося над ее поверхностью. По аналогии с псориазом, его называют «материнская бляшка».

Оно шелушится в центре мелкими отрубевидными чешуйками белого цвета и не вызывает субъективных ощущений (зуда, боли, местного повышения температуры). Бляшка появляется за 1-2 недели до того, как развиваются основные симптомы розового лишая. У 20% больных она не образуется вовсе, у некоторых их две небольшого размера.

Как выглядит розовый лишай на стадии разгара, представить себе несложно. На коже туловища и верхних конечностях (при этом лицо и нижние конечности обычно не вовлекаются) появляются бледно-розовые пятна диаметром 2-3 см с шелушащейся окантовкой по краю. Чешуйки мелкие, белого цвета, сухие. Центральная часть пятен тонкая, желтоватого цвета, слегка морщится.

Очаги имеют овальную форму, причем их длинник расположен параллельно линиям Лангера. Так называют линии, вдоль которых располагаются коллагеновые волокна эпидермиса. Кожа человека наиболее растяжима именно по этим направлениям, а с чем связан такой характер сыпи неизвестно по сей день. Элементы сыпи имеют четкие границы и не сливаются между собой, но могут располагаться довольно близко друг к другу. Как правило, высыпания не обильные.

розовый лишай

Возникшая сыпь в некоторых случаях сочетается с увеличением лимфоузлов, изредка повышается температура тела, ухудшается самочувствие, возникают умеренные боли в суставах. Сыпь при розовом лишае, как правило, не чешется, но в случае присоединения аллергического компонента или раздражения возникает слабо выраженный зуд.

Диагностика

Чтобы определить наличие заболевания, дерматологу в большинстве случаев достаточно осмотра кожи больного. Но если более 12 недель лишай не проходит, дополнительно делают биопсию кожи, чтобы исключить парапсориаз.

Также проводятся следующие диагностические процедуры:

  • серологическое исследование для исключения сифилиса;
  • обследование специальной лампой Вуда;
  • взятие соскобов кожи для исключения грибковых заболеваний.

Дерматолог может диагностировать болезнь Жибера, для этого ему нужно собрать анамнез, изучить симптомы и жалобы пациента, и провести внешний осмотр. Основным признаком розового лишая является расположение высыпаний по линиям Лангера, то есть по линиям натяжения кожи.

В определенных ситуациях дерматолог для подтверждения диагноза назначает дополнительные обследования:

  • анализ крови и мочи;
  • реакцию микропреципитации;
  • соскоб кожных элементов.

Дерматолог может быстро диагностировать этот вид лишая. При первичном осмотре врач обнаруживает материнскую бляшку, а также множественные высыпания. В редких случаях клиническая картина напоминает корь, краснуху или экзему. Также подобная сыпь может быть симптомом сифилиса.

Чтобы уточнить и подтвердить диагноз, необходимы лабораторные исследования. Прежде всего это анализ крови, мочи. Иногда, если у пациента есть подозрение на сифилис, необходим анализ на реакцию Вассермана. Эффективное исследование – это изучение кровяной сыворотки на наличие антител и антигенов.

С пораженных участков кожи берут соскоб, их осматривают лампой Вуда. На ранних стадиях диагностика затруднительна, поскольку материнская бляшка схожа с проявлениями кольцевого червя. Позже появляются поражения дермы – у них круглая или овальная рваная форма. Располагаются пятна по линиям натяжения кожи, а по краям их расположена кайма.

Диагностика розового лишая, как правило, проводится визуально (по клиническим данным). Серодиагностика применяется только для исключения сифилиса. Микроскопия проводится для исключения микоза. Гистологическая картина заболевания не отличается от таковой при каплевидном парапсориазе, кольцевидной эритемы, мелкобляшечного парапсориаза.

Дифференциальная диагностика розового лишая проводится со следующими заболеваниями:

  1. Дерматофития гладкой кожи. При грибковом поражении кожных покровов очаги имеют округлую форму с полициклическим фестончатым контуром. За счет периферического роста очаги сливаются и занимают обширные участки кожи (кольцо в кольце). Материнская бляшка отсутствует. При микроскопии выявляются нити мицелия грибов.

Рис. 11. Руброфития гладкой кожи груди и туловища.

  1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Очаги при заболевании не выступают над поверхностью кожи. Вначале пятна розовато-желтоватого цвета, но постепенно меняют свой цвет до желто-коричневого. Элементы сыпи постепенно сливаются, образуя более крупные очаги. Их поверхность покрыта мелкими отрубевидными чешуйками. Мелкопластинчатое шелушение хорошо заметно при поскабливании (симптом Бенье). Материнская бляшка отсутствует. При микроскопии выявляются нити мицелия грибов.

Рис. 12. Вид сыпи при разноцветном лишае.

  1. Вторичный сифилис. Сыпь при вторичном свежем сифилисе обильная и разнообразная (полиморфная): пятнистая, папулезная, везикулезная и пустулезная. Может появиться на любом участке кожных покровов и слизистых оболочках.

Сифилитическая розеола представляет собой пятна от 3 до 12 мм в диаметре, от розовой до темно-красной окраски, округлой или овальной формы, перифокальный рост и шелушение отсутствуют, при надавливании пятна исчезают, зуд отсутствует. Серологические тесты на сифилис положительные.

Рис. 13. Сифилитическая розеола (пятнистый сифилид).

Папулезный сифилид представляет собой инфильтрат. Элементы сыпи имеют округлую форму, четко отграничены от окружающих тканей, плотной консистенции. Располагаются на туловище, конечностях, лице, волосистая части головы, ладонях и подошвах, слизистой оболочке полости рта и гениталиях.

Рис. 14. Папулезный сифилид.

Рис. 15. Часто элементы сыпи при вторичном сифилисе обнаруживаются на ладонях и подошвах.

  1. Нумулярная экзема (монетовидная, дисковидная). Заболевание микробной природы. Очаги монетовидной формы, окраска от красного цвета до синюшного. На поверхности пятен появляются папулы и везикулы, которые склонны к самостоятельному вскрытию, отчего образуются мокнущие участки. После подсыхания на пятнах образуются корки и трещины. Очаги поражения чаще локализуются на руках, но могут появляться на любом участке тела.

Рис. 16. Нумулярная экзема.

  1. Каплевидный парапсориаз является одной из форм псориаза — системного иммуно-ассоциированного заболевания мультифакториальной природы. Характеризуется появляем малененьких от 3 до 10 мм в диаметре папул ярко-красной окраски с небольшим шелушением. Материнская бляшка отсутствует.

Рис. 17. Вид сыпи при каплевидном псориазе.

  1. На кожных покровах туловища и конечностей встречается Сухая себорея. Очаги эритематозно-сквамозные ограниченные с четко очерченными границами (называются себореидами). Имеют желтовато-бурый или желтовато-розовоый цвет. Чешуйки крупные сальные. Больных беспокоит чувство стягивания и небольшой зуд, который усиливается после умывания холодной водой.

Рис. 18. Сухая себорея на конечностях.

  1. Вирусные экзантемы. Сыпь на коже нередко возникает в результате воздействия вирусной инфекции, особенно это касается некоторых случаев синдрома Джанотти-Крости. На кожных покровах лица, конечностей и ягодиц у детей появляется папулезная или папулезно-везикулезная сыпь, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, печень и селезенка.

Рис. 19. Синдром Джанотти-Крости. Кожная сыпь у ребенка.

  1. Красный плоский лишай. Болезнь является хроническим заболеванием кожи неизвестной природы. Характеризуется появлением узелковой зудящей сыпи. Папулы многоугольные красновато-синюшной окраски с небольшим вдавлением в центре. Шелушение невыраженное, чешуйки отделяются с трудом. При обострениях появляется зуд. В проходящем свете узелки имеют восковидный блеск. По ходу расчесов появляются новые высыпания.

Рис. 20. Красный плоский лишай.

  1. Токсикодермии. В ряде случаев на кожных покровах появляется сыпь, связанная с приемом лекарственных средств — солей золота, препаратов висмута, ртути и мышьяка, ингибиторов АПФ, клонидина, метронидазола, изотретиноина, бета-блокаторов, барбитуратов, сульфазина, иматиниба, метоксипромазина, трипеленамида, сальвазона, кетотифена, пеницилламида.

Рис. 21. Вид сыпи при токсикодермии.

Диагностируется розеола шелушащаяся путем визуализации кожных покровов. При этом по внешним признакам ее легко спутать с отрубевидным лишаем, псориазом или краснухой. Общий анализ крови и мочи, а также соскоб с пораженных участков кожи помогут поставить точный диагноз.

Предлагаем ознакомиться  Проблемная кожа лица – уход: маски, масла, косметика. Лечение прыщей и акне при проблемной коже лица

Для дифференцирования болезни Жибера от других заболеваний со схожей клинической картиной проводится диагностика сыворотки крови на наличие антигенов и антител, а также осмотр очагов поражения лампой Вуда.

Диагностировать лишай легче при наличии большого числа высыпаний. Одна материнская бляшка не сможет дать полный ответ, тем более, что иногда она отсутствует вовсе или присутствует в нескольких экземплярах, близко расположенных друг к другу. Зачастую материнское пятно диагностируется как кольцевой червь.

Бляшка лишая Жибера

К основным визуальным признакам, говорящим о питириазе, относятся:

  • рваные овальные или округлые поражения кожи;
  • большой охват кожного покрова поражениями;
  • периферийная кайма по краю пятен;
  • расположение пятен по линиям натяжения кожи.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий, которые помогут защититься от этого заболевания, не существует. Однако большую роль играет формирование здоровых привычек, соблюдение режима отдыха, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе. Стоит пересмотреть рацион, отказаться от частого употребления жирной пищи, продуктов с ароматизаторами, красителями, химическими добавками. Следует больше употреблять сезонных фруктов или овощей. Риск заболеть питириазом снижается при отказе от вредных привычек.

Для профилактики болезни необходимо соблюдать такие рекомендации.

  • Одеваться по погоде, избегать переохлаждения, промерзания ног.
  • Применять методики закаливания, чаще совершать прогулки на свежем воздухе. Рекомендуется проводить на улице не менее двух-трех часов ежедневно.
  • Употреблять достаточное количество белка. Периодически пить поливитаминные препараты – длительность и периодичность курсов необходимо согласовывать с доктором.
  • Сформировать гигиенические привычки. Регулярно совершать водные процедуры, но не злоупотреблять моющими средствами. Использовать мыло или гель для душа достаточно пару раз в неделю. Следить за чистотой рук.
  • Своевременно менять нательное и постельное белье.
  • Аллергикам необходимо по возможности исключить контакты с аллергеном. Если это невозможно, стоит проконсультироваться у аллерголога. Специалист подберет препараты, которые снизят риск появления аллергии.
  • Следить за здоровьем, проходить профилактические осмотры. При возникновении вирусных болезней, появлении инфекций полностью проходить курс лечения. После этого можно пройти дополнительный курс витаминотерапии.
  • Не пользоваться чужими полотенцами. Одеждой. Не одалживать другим людям предметы личной гигиены.
  • По возможности избегать стрессов. В ситуациях, когда это невозможно, принимать седативные препараты, можно – на растительной основе.
  • Отказаться от жестких мочалок и механических скрабов.

В рамках превенции болезни рекомендуется:

  • активизировать иммунную систему путем приема поливитаминных компонентов, закалки и физической активности;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • не переохлаждаться и вовремя пролечивать вирусные инфекции;
  • избегать стрессов;
  • потреблять только полезную пищу;
  • отказаться от вредных привычек;
  • отдавать предпочтение одежде и постельному белью из натуральных тканей;
  • пользоваться качественной косметикой и средствами ухода за кожей.

Также нужно к минимуму свести контакты с больным лишаем.

Причины образования розового лишая на 100% неизвестны, поэтому многие не практикуют профилактических мер, так как не видят в них смысла. Но есть общие советы, которые позволяют снизить вероятность заболеть этим дерматозом, а также облегчают само течение заболевания.

Прежде всего, необходимо укрепить иммунную систему, поскольку заболевание чаще всего поражает людей с ослабленным иммунитетом. Кроме того, рекомендуется оставить все вредные привычки.

Остальные советы следующие:

  1. Следить, чтобы не было переохлаждения тела в холодную пору года.
  2. Стараться не допускать вирусные инфекции. При появлении, вылечивать их до конца, после чего укреплять иммунную систему и пропивать витамины.
  3. Избегать стрессов. Если это невозможно, выбрать совместно с врачом оптимальные успокоительные препараты.
  4. Предпочитать диету с обилием белков и витаминов.
  5. Заниматься активными видами спорта, быть подвижными, закалять организм.
  6. Добиваться постоянной чистоты кожи рук и тела.
  7. Лечить любые проявления аллергии, принимая антигистаминные препараты 2 и 3 поколения (Лоратадин, Фексофенадин, Дезлоратадин и т. д.).
  8. Избегать употребления продуктов и блюд, содержащих консерванты, искусственные красители, ароматизаторы и прочие добавки химического происхождения.

Возможные осложнения

Если не соблюдать рекомендации врача и продолжать водные процедуры, а также выполнять неверное лечение, высыпания распространятся на большие зоны тела. Если иммунитет при этом очень сильно ослаблен, может присоединиться вторичная инфекция. Но это случается только в исключительных ситуациях.

Одним из осложнений розового лишая является его переход в нетипичную форму — кольцевидный лишай Видаля. Он характеризуется огромными пятнами и имеет тенденцию перехода в затяжную форму. Рецидивировать такой лишай может несколько лет.

Результатом розового лишая и его лечения также могут быть:

  1. Побочные реакции кожного покрова, например, синдром гиперчувствительности к лекарственным препаратам.
  2. Переход патологии в экзему, фолликулит или стрептококковый импетиго.
  3. Сопровождение болезни серьезными заболеваниями, например, гнойным поражением кожи.

При неадекватном лечении возможно также присоединение к основному течению заболевания аллергической составляющей. Это относится и к ненадлежащему уходу за кожей.

Особенности у детей

Клиническая картина у этих категорий пациентов не отличается от симптомов, которые проявляются у других групп заболевших. Диагностику проводят аналогично. Основное различие – в методах лечения.

Беременным женщинам, детям, женщинам в период лактации не назначают гормональные препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства, противовирусные лекарства. В основном лечение этих категорий пациентов направлено на повышение иммунитета и снятие симптомов. Если у беременной болезнь сопровождается сильным зудом, дерматолог подбирает антигистаминные препараты с учетом состояния пациентки.

Лечение детей тоже преимущественно симптоматическое. Маленьким пациентам назначают антигистаминные средства, препараты и поливитамины для укрепления иммунитета. Для лечения детей старше двух лет допустимо местное применение цинковой мази, болтушек, антисептиков. В первые дни заболевания хороший эффект у детей дает ультрафиолетовое облучение.

При беременности

На ранних сроках вынашивания ребенка розовый лишай очень опасен. Он может вызвать самопроизвольный аборт и оказать негативное воздействие на плод.

Женщина может ощущать:

  • повышенную утомляемость;
  • болевые ощущения в области головы;
  • отсутствие сна;
  • снижение аппетита.

Эта симптоматика характерна для обычного состояния беременности, но если ей сопутствует появление любого рода пятен, следует срочно обратиться к специалисту.

Осложнения могут возникнуть и в случае проявления болезни во втором и третьем триместрах. В первом случае это чревато гипотонией и замедленностью движений малыша. А во втором — преждевременными родами.

Визуально лишай беременных выглядит также как у всех, а лечение должно подбираться с учетом положения больной.

Если ранее считалось, что лишай Жибера никак не влияет на беременность, то сейчас появляются исследования, утверждающие обратное. Поэтому беременность стоит планировать тогда, когда болезнь уже побеждена, тем более что рецидивы появляться не будут.

Лишай Жибера опасен только на первых месяцах беременности, поскольку может вызвать выкидыш и другие проблемы. Во втором и третьем триместре болезнь не угрожает ребенку, но лечить ее стоит. При этом важно обращаться к врачам, поскольку не все препараты разрешены во время беременности. В частности, антибиотики употреблять запрещено.

Розовый лишай: теории появления и лечение

Медицина до сих пор не определила причины и механизм развития некоторых патологий.

Одним из таких заболеваний является розовый лишай.

Эта болезнь не является заразной, имеет сезонность обострения и может пройти даже без специального лечения.

Общая характеристика заболевания

Природа розового лишая не выявлена по сей день, так как не выделен возбудитель заболевания. Скорее всего, он имеет вирусную природу, исследователи подозревают причастность герпесвирусов 6-го и 7-го типов к развитию дерматоза. Отнести розовый лишай к инфекционным болезням позволяют следующие признаки:

  • цикличность течения – развитие элементов на коже носит стадийный характер;
  • сезонность заболеваемости – наибольшее число случаев дерматоза регистрируют в осенне-зимний период;
  • тесная взаимосвязь заболевания с иммунодефицитом – как правило, шелушащаяся розеола возникает на фоне инфекционных болезней, лечения глюкокортикоидами, цитостатиками, общего переохлаждения. Нередко развивается розовый лишай при беременности, так как гормональные изменения в организме женщины существенно ослабляют активность иммунной системы;
  • наличие стадии продромы – за несколько дней до высыпаний появляются признаки общей интоксикации (ломота в суставах, недомогание, повышенная утомляемость).

Так как неизвестны точные причины болезни, нет возможности исследовать механизм ее передачи от человека к человеку. Как правило, заболевших обычно беспокоит вопрос, заразен или нет розовый лишай, особенно если дома есть маленькие дети. На сегодняшний день нет данных о вспышечной заболеваемости дерматозом, следовательно, он либо не передается от человека к человеку, либо мало заразен.

Лишай Жибера на шее

Среди всех заболеваний кожных покровов розовый лишай составляет 1 — 3%. Болеют люди разных возрастов, но большинство случаев приходится на возраст 20 — 29 лет. Женщины болеют значительно чаще мужчин. Болезнь чаще регистрируется в холодное время года (весна — осень). Чаще болеют лица с ослабленным иммунитетом. Розовый лишай у них может возникнуть повторно.

Рис. 3. Розовый лишай Жибера у мужчин.

Болезнь Жибера – это заболевание, которое относится к виду лишаев. Болезнь чаще всего возникает у женщин в молодом возрасте. Проявляется патология в виде круглых розовых пятен. В центре бляшка становится желтой и шелушится.

Кожное заболевание сопровождается зудом и приносит чувство дискомфорта. В целом, заболевание протекает благополучно. Распространенным и опасным осложнением является экзема.

Преимущественно розовый лишай возникает у людей весной и осенью, когда снижается иммунитет организма из-за простуд, гиповитаминоза и стресса.

Длительность заболевания составляет 2 месяца, при этом, не имеет значение, проводится ли лечение или нет. Если у больного имеется излишняя потливость или аллергия, то патология может длиться дольше.

Лишай Жибера на лице

Болезнь Жибера чаще возникает у людей в молодом или зрелом возрасте. Редко данное заболевание наблюдается в пенсионном возрасте и у детей до 10 лет.

Эту болезнь также называют лишаем Жебера. Иногда встречается название питириаз, шелушащаяся розеола. Диагностируют недуг чаще у женщин, у мужчин такое заболевание встречается реже. Оно практически не поражает детей до двух лет – скорее всего, причина в иммунитете матери, который передается ребенку. У детей после десяти лет, подростков такая болезнь встречается достаточно часто.

Среди дерматологических болезней этот вид лишая встречается в трех-четырех процентах случаев. Это высокий показатель частотности. При этом природа и механизмы развития питириаза не изучены специалистами до конца.

Пик заболеваемости приходится на холодное время года и межсезонье – это время, когда у многих ослаблен иммунитет. Болезнь относят к инфекционным, кроме того, она предположительно имеет аллергическую природу. Не передается от заболевшего человека к здоровому, хотя известны случаи, когда питириаз диагностировали у всех членов одной семьи. На этот счет существует теория, что заразиться розовым лишаем можно через, одежду, полотенца.

Проявляется розовый лишай Жибера в виде характерных пятен. В половине случаев они сопровождаются зудом – умеренным или сильным. Зачастую заболевание не представляет серьезной опасности для организма, однако может вызывать психический дискомфорт.

Считается, что после выздоровления у пациентов, которые перенесли эту форму розеолы, вырабатывается устойчивый иммунитет, однако известны случаи повторного заражения. Обычно это связано с очень ослабленным иммунитетом, приемом препаратов, подавляющих защитные реакции.

Прогноз

Болезнь Жибера легко вылечивается и не дает повторных рецидивов. Поэтому профилактических мер в дальнейшем предпринимать не стоит. При правильном подходе к лечению болезни, выполнении требований врача организм вырабатывает иммунитет к неизвестному возбудителю и более не позволяет заболеванию проявляться.

Питириаз поддается лечению, и через несколько недель пятна и прочие симптомы заболевания исчезают. Если у больного имеются осложнения, то выздоровление наступает намного позже.

Пациенты, имеющие предрасположенность к появлению аллергии, должны соблюдать диету, укреплять иммунитет, и вести правильный и здоровый образ жизни.

Также рекомендуется всегда соблюдать правила личной гигиены и пользоваться исключительной своим полотенцем, расческой. Этого правила следует придерживаться, так как питириаз может передаваться таким способом.

В заключении, розовый лишай – это опасное заболевание эпидермиса, причины возникновения которого до сих пор неизвестны. Болезнь имеет сезонный характер, возникает преимущественно у людей зрелого возраста. Розовый лишай длится от одного до двух месяцев, при этом не имеет значение, проходил ли больной лечение или нет. Для уменьшения симптомов используется таблетки и мази, а также важно соблюдать диету и правильно ухаживать за кожей.

Обычно лечение розового лишая приводит к благоприятному исходу. Болезнь больше не дает о себе знать, исключения составляют лишь серьезные осложнения. Главное, после перенесенной патологии придерживаться рекомендаций врача и укреплять иммунитет.

Как мазь поможет избавиться от зуда

Снять зуд и уменьшить вероятность появления аллергических реакций помогают антигистаминные препараты. Они помогают уменьшить дискомфорт на протяжении одних суток. Через пять дней после их использования яркость окраса пятен на кожных покровах лица уменьшается, а спустя пару недель симптоматика исчезает.

Мази, с помощью которых можно уменьшить проявления симптоматики розового лишая:

  • Элоком;розовый лишай
  • Гидрокортизоновая мазь.

Их использование уменьшает зуд, сужает сосуды и способствует заживлению кожных покровов.

Для наружного использования применяют кортикостероидные кремы и цинк. Эффективными считаются следующие мази и гели:

  • Клотримазол;
  • Ацикловир;
  • Панавир.

Существует и иные препараты, оказывающие сильное воздействие.